分娩球、导乐陪伴及笑气在第一产程中联合应用的疗效观察

目的探讨分娩球、导乐陪伴及笑气吸入在第一产程中联合应用的效果。方法将临产妇190例按自愿原则分为观察组98例、对照组92例。观察组在第一产程的宫缩期,有导乐陪伴者（助产士）负责指导产妇骑坐并依靠在分娩球上,在宫缩开始给予笑气吸入,宫缩间隙停止吸入,反复吸入直到宫口开全;对照组在第一产程中采用平卧位或左右交替侧卧位,常规指导分娩。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好、第一产程时间短、产后出血少、新生儿窒息率低、剖宫产率低,差异均有统计学意义。结论分娩球、导乐陪伴及笑气吸入联合应用于第一产程能缓解疼痛、缩短第一产程时间、降低剖宫产、减少产后出血及新生儿窒息发生率。     

集中群组化孕期保健模式对妊娠期高血压孕妇心理状态及分娩结局的影响

<正>妊娠期高血压是一种妊娠期常见疾病,其发生率约为5%～10%,尤以高龄产妇相对高发,是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一^[1]。群组化孕期保健(group centering pregnancy,GCP)是在传统孕期保健基础上,通过关注孕期自我管理、健康教育、社会支持三个核心环节,构建完整、连续的孕期保健模式。国外研究证实GCP在改善母婴结局、     

初产妇第二产程屏气时机对产后早期盆底功能的影响

目的 观察初产妇第二产程屏气时机对产后早期盆底功能的影响.方法 对268例初产妇第二产程以自愿原则分为观察组(产妇出现反射性肛门排便感时自发性用力)136例和对照组(每次宫缩时屏气用力)132例,比较两组屏气用力时长、第二产程时长,产后6～8周盆腔器官脱垂情况,盆底肌肌力,盆底肌肌电数据异常率.结果 观察组产妇屏气用力时长、第二产程时长、盆腔器官脱垂均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组盆底深层Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力<Ⅲ级例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组快速收缩最大肌电值异常率比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 第二产程在产妇出现反射性肛门排便感时自发性用力能有效减轻对盆底肌功能的损伤.     

98例产后出血临床分析及护理体会

产后出血是产科的严重并发症之一，是引起产妇死亡的主要原因，至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位。准确、快速的病因学判断、正确的治疗措施、护理人员的密切配合是急救成功的关键。2004年6月-2005年12月，本院产科共接收产妇2156例，发生产后出血98例，现将产后出血的预防措施及护理要点介绍如下。     

绍兴市区听力筛查阳性患儿追踪观察研究

目的 了解绍兴市区新生儿听力损失的发病状况,提出听力损失婴幼儿的早期诊断及干预措施。方法 应用畸变产物诱发耳声发射技术（简称班DPOAE）对5056例出生后2～4天的新生儿进行听力筛查（初筛）,未通过者于生后42天复筛,对复筛仍未通过者,行听性脑干反应检查。结果 5056名新生儿中,405例未通过耳声发射初筛,51例在42天回访时未通过复筛,经过听性脑干反应测试,8例未通过测试,确诊为新生儿先天性听力损失。结论 DPOAE是新生儿听力筛查的首选方法。对高危儿及未通过耳声发射筛查者,应做听性脑干反应检查。对早期发现有听力损失的新生儿,予以密切的随访、确认,并早期进行干预治疗能减少听力障碍残疾。     

家属陪伴分娩联合责任制助产的临床应用及效果评价

目的:观察与评价家属陪伴分娩联合责任制助产的临床效果。方法:按知情同意、自主选择的方法将400例无异常情况的足月初产妇分为两组,对照组200例采用传统分娩服务模式,观察组实施家属陪伴联合责任制助产。结果:观察组的自然分娩率明显高于对照组。观察组产妇在分娩过程中无恐惧感165例,占82.5%,对照组无恐惧感23例,占11.5%。观察组产妇满意度达99%。结论:家属陪伴分娩联合责任制助产可降低剖宫产率,减少恐惧心理,提高满意度。     

缩宫素宫颈注射用于中引清宫术100例观察

<正> 中期妊娠引产清宫时,由于子宫腔大、宫壁软而轮廓欠清,致手术时间延长和出血量增加。为此,我们采用清宫术前常规宫颈注射缩宫素,明显缩短了手术时间,减少了出血量。现将100例观察结果报告如下。     

20例先天性梅毒新生儿的护理体会

总结20例先天性梅毒新生儿的护理。认为严格做好消毒隔离，加强病情观察及用药护理，做好一般护理及对家长的心理护理、喂养指导，重视出院指导，有利于提高治疗效果。20例中失访3例；17例随访满1年，甲苯胺红不加热血清试验复查均转阴性。     

导乐分娩结合笑气吸入对妊娠结局的影响

目的探讨导乐分娩结合笑气吸入对分娩镇痛、分娩方式及新生儿的影响。方法将220例产妇按住院日期单双号分为观察组和对照组各110例。观察组给予导乐分娩结合活跃期笑气吸入,对照组单予导乐分娩。对两组产妇的疼痛程度、剖宫产率、总产程时间及新生儿窒息率等进行比较。结果观察组产妇疼痛程度、剖宫产率显著低于对照组;观察组经自然分娩者的总产程时间明显较对照组缩短;新生儿窒息率观察组较对照组小,但无统计学意义。结论笑气吸入可明显减轻产时疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。