罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征孕妇剖宫术

目的 探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征孕妇剖宫术的有效性和安全性.方法 选择60例ASA I～II级,孕≥36周、轻、中度妊高征患者,实施罗哌卡因腰-硬联合麻醉后,测定患者的感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞消退时间、运动恢复时间及阻滞平面;观察术中有无恶心、呕吐、头晕、心律失常等不良反应;术后72h内麻醉并发症;监测麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱合度（SpO2）;新生儿Apgar评分,记录手术时间.结果 感觉阻滞起效时间：（2.1±0.73） min、感觉平面固定时间：（12±1.59） min、感觉阻滞消退时间：（83.42±17.16） min、运动阻滞起效时间：（9.4±2.10） min,运动恢复时间：（94.50±14.60） min;阻滞平面最高达T10;新生儿Apgar评分：（8.65±0.97）分;手术时间：（39.37±5.10） min;麻醉后5、10、20、30min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱合度与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中无恶心、呕吐、心律失常等并发症发生;术后72h内随访,无头痛及神经系统并发症,新生儿母乳喂养安全.结论 0.3%甲磺酸罗哌卡因3ml（9mg）重比重腰麻药用于轻、中度妊娠高血压综合征孕妇剖宫术腰-硬联合麻醉,血流动力学稳定,无心脏及神经系统不良反应,新生儿安全.     

艾司洛尔在老年患者全麻腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的探讨艾司洛尔对老年患者全麻腹腔镜胆囊切除术的有效性和安全性。方法选择60例美国麻醉师协会(ASA)I～II全麻腹腔镜胆囊切除术老年患者,麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔0.5 mg/kg,然后以25μg/(kg.min)持续静脉输注,监测麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)、插管后5 min(T3)、插管后10 min(T4)、拔管前(T5)、拔管后5 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及术后苏醒情况、麻醉并发症。结果插管后、插管后5 min、插管后10 min、拔管前、拔管后5 min的收缩压、舒张压、心率与插管前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中无心律失常,术后24 h内随访无麻醉相关并发症。结论艾司洛尔可安全有效的用于老年患者全麻腹腔镜胆囊切除术,血流动力学稳定,术后苏醒快。     

中药清肝化湿解毒法联合高频热疗治疗输卵管积水疗效观察

输卵管积水可引起不孕症、异位妊娠、慢性盆腔疼痛等.笔者采用中药清肝化湿解毒法联合高频热疗治疗输卵管积水,取得满意疗效,现报道如下.     

右美托咪定对体外循环心脏瓣膜置换患者术后肾功能的影响

目的 观察右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换患者术后肾功能的影响.方法 50例风湿性心脏病 患者随机分为两组:右美托咪定组(D组,n=25)及对照组(C组,n=25).于术前(T0),术后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)、96 h(T4)采集动脉血,7600全自动生化分析仪(日立)检查血清肌酐、血尿素氮(BUN )、血清胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR).结果 与T0比较,C组术后各时间点BUN、Cys-C值均明显 升高,而GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05);从T2 时点后各时间点BUN、Cys-C逐渐下降,而GFR逐渐升高 ,与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05),但T4时点各指标均未恢复到术前;与T0比较,血清肌酐术后各时 间点差异无统计学意义(P>0.05).D组血清肌酐 T2、T3、T4与T0比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05) .两组间同时点各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可促进体外循环下心脏瓣膜置换术 患者术后肾功能的恢复,对肾脏有一定的保护作用.     

活血清热利湿法治疗ABO血型不合150例观察

近年来,笔者采用中医活血清热利湿法治疗ABO母儿血型不合150例,取得了满意的疗效.现报道如下. 1 一般资料 150例患者均为2010年1月至2011年12月在本院门诊病人.符合《实用妇产科学》[1]的母儿ABO血型不合诊断标准,且符合以下条件①孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型;②孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1∶128;③夫妇RH血型均为阳性.     

气垫床在骨科预防褥疮的护理体会

目的探讨对脊柱或严重下肢骨折手术患者,气垫床预防褥疮的护理效果。方法对70例脊柱或严重下肢骨折手术患者,入院时即给予气垫床护理直至患者能够下地活动。对同期70例入选患者给予常规翻身护理。对两组患者皮肤体征及舒适度进行评估。结果实验组70例患者的皮肤体征与舒适度评价优于对照组,差异有统计学意义。结论对脊柱手术或严重下肢骨折患者给予气垫床护理,能够有效的减少褥疮的发生,同时能提高护理质量。     

活血化瘀法联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血临床观察

目的观察活血化瘀法联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的疗效。方法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。两组均给予基础治疗,其中对照组加用安官牛黄丸治疗。观察组用安宫牛黄丸联合活血化瘀法治疗。观察并比较两组患者的疗效。结果两观察组治疗后NIHSS评分、昏迷时间均低于对照组;观察组治疗后总有效率高于对照组,死亡率低于对照组：观察组患者治疗后脑血肿体积减少及血压下降幅度均大于对照组（均P〈0．05）。结论安宫牛黄丸能促进高血压脑出血患者清醒,在活血化瘀法的配合治疗下疗效更佳。     

生化汤加味治疗血瘀型崩漏47例

崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽.笔者采用生化汤加味治疗血瘀型崩漏47例,取得了满意疗效,现报道如下. 1一般资料 观察对象选择自2011年1月至2011年12月在我院门诊就诊的血瘀型崩漏患者47例,其中年龄最大48岁,最小14岁;病程15天～2年.均有不同程度的非经期阴道流血,或骤然暴下,时下时止,或淋漓不净,或停闭日久又突然崩中下血,继而淋漓不断,色紫黑有块,小腹疼痛或胀痛,块下痛减.舌质紫黯或边有瘀斑、苔薄白,脉沉涩或弦紧.     

补肾养血膏方对女性卵巢功能减退血清FSH、LH、E2、AMH及窦卵泡影响的研究

目的 探究与分析补肾养血膏方对女性卵巢功能减退的治疗效果。方法 120例卵巢功能减退患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与治疗组,每组60例。对照组以胚宝胶囊治疗,治疗组提供补肾养血膏方治疗。对比两组临床疗效、血清性激素[雌二醇(E₂)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]与抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数、子宫内膜厚度、中医证候积分。结果 治疗组临床治疗总有效率95.00%高于对照组的78.33%,具有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组LH(7.53±1.04)m IU/ml、FSH(8.78±3.15)m IU/ml、E₂(59.66±5.04)pg/ml低于对照组的(9.88±2.54)m IU/ml、(10.47±3.11)m IU/ml、(71.63±6.11)pg/ml,而AMH(2.36±0.34)ng/ml高于对照组的(1.69±0.48)ng/ml,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫内膜厚度(8.74±1.04)mm与窦卵泡数(5.74±0.25)个均大于对照组的(6....