经腹近侧胃切除空肠间置术的体会

本文报告经腹近侧胃切除行空肠间置术21例。介绍了行R_2近侧胃切除后,切取带蒂之空肠段25～30cm,于结肠后,将空肠近侧端与食管吻合,远侧端与残胃吻合重建消化道。该术式利用空肠段的顺向蠕动阻止酸/苦消化液逆入食管,有效地防止了反流性食管炎。对预防吻合口瘘及狭窄也有一定作用。作者认为经腹手术一般不需全麻,对高龄、体弱及有心肺合并症之贲门癌患者更为有利。     

全胃切除治疗胃上部癌164例的临床体会

全胃切除治疗胃上部癌１６４例的临床体会江苏省扬中市人民医院外科（２１２２００）施正家，耿兴荣，张俊良我科自１９８５年１月至１９９４年１２月末１０年间，行全胃切除治疗胃上部癌１６４例。其中近５年内手术１２５例，占７７％。现就治疗中的几点体会报告如下。１...     

双ROUX-Y重建术在近端胃切除中的应用(附34例分析)

自1988年起,本科对经腹近侧胃切除病例行空肠、食管、残胃双ROUX-Y 术重建消化道34例,效果满意,现报告如下。临床资料男24例,女10例。年龄38～72岁,其中60岁以上16例。上腹正中切口32例,上腹屋顶式切口2例。本组贲门癌26例(其中1例早期贲门癌合并回盲部癌同期手术),胃小弯高位癌6例,胃小弯高位溃疡恶变2例。病理分期(国际新分期法)Ⅰ期11例,Ⅱ期15例,Ⅲ期8例。本组无吻合口瘘等严重并发症,均临床治愈出     

经腹胃上部癌全胃切除术食道切缘癌残留的原因及预防

我科从1988年1月至1997年12月对214例胃上部癌施行了经腹根治性全胃切除术，食道切缘癌残留26例，残留率12.1％。其中近5年手术159例，占74.3％。癌残留14例，占8．81％。本文结合本组病例，就经腹胃上部癌全胃切除术食道切缘癌残留的原因及预防，提出以下看法。1临床资料1．1一般资料本组214例，男性147例，女性67例，年龄从27岁至79岁，其中60岁以上74例。1．2部位及分期贲门癌121例，非贲门上部癌89例，残胃癌4例。Ⅰa期5例；Ⅰb期17例；Ⅱ期25例；Ⅲa期39例；Ⅲb期67例；Ⅳ期61例。其中Ⅲ、Ⅳ期167例，占78％。1．3方法214例中，施行根…     

经腹的近端胃和全胃切除预防食管吻合口瘘的手术经验(附506例报告)

吻合口瘘是近端胃和全胃切除后严重并发症之一。国外文献报告瘘的发生率达10.80％,因此而致死者占36.4％。国内文献也有相似结果。本科自1986年1月至1996年6月底共施行经腹近端胃和全胃切除506例。无1例发生吻合口瘘,无手术死亡,均获临床治愈。现将有关手术经验总结如下。     

经腹全胃切除治疗胃上部癌的几点体会（附123例分析）

经腹全胃切除治疗胃上部癌的几点体会（附１２３例分析）施正家，耿兴荣，薛恒川，郭道勇，于守永江苏省扬中市医院外科（扬中市２１２２００）我科自１９８５年１月至１９９２年１０月对胃上部癌施行经腹全胃切除术１２３例，现报告如下：１临床资料男８９例，女３４例，...