PTEN蛋白在胃癌、癌旁组织及癌前病变中的表达及意义

目的比较胃癌、癌旁组织、肠上皮化生和异型增生组织中的PTEN蛋白表达阳性率,探讨PTEN在胃癌发生、发展中的作用。方法利用免疫组化法测定141例胃癌及癌旁组织、慢性胃炎肠化组织30例、慢性胃炎不典型增生组织55例的PTEN蛋白表达阳性率,以浅表性胃炎20例作为对照,比较胃癌的不同临床病理分期、淋巴结转移情况、组织学分型、癌旁组织与肠上皮化生和异型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率有无差异。结果胃癌组织的PTEN蛋白表达阳性率低于肠上皮化生、异型增生组织及正常胃黏膜组织(P<0.05),但胃癌组织PTEN蛋白表达阳性率与肿瘤TNM分期无关(P>0.05)。黏液腺癌PTEN表达阳性率低于管状腺癌(P<0.05);有淋巴结转移者PTEN表达阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.05);癌旁不典型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率低于浅表性胃炎组织及肠化组织(P<0.05),与慢性胃炎中不典型增生组织相比差异无统计学意义(P>0.05);肠化组织的PTEN蛋白表达率与浅表性胃炎组织差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTEN蛋白表达下调在胃癌的发生、发展中有重要作用,并与肿瘤细胞的生物学行为有一定关系。     

钩虫病41例临床分析

钩虫病临床表现缺乏特异性,诊断存在一定困难.2001年2月～2004年9月,我院共收治钩虫病48例,现将其中资料完整的41例报道如下.     

溃疡性结肠炎并发腹腔血管栓塞9例临床分析

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是与免疫过度反应有关的慢性肠道非特异性炎症,其病因尚未完全明了.目前,我国UC的发病呈上升趋势.UC的血栓并发症受到广泛关注,并用肝素治疗取得一定疗效.血栓形成是造成病情恶化,导致死亡的重要原因之一.UC血栓并发症的发生部位非常广泛,文献报道盆腔深静脉血栓最常见,约5%的UC患者发生盆腔深静脉血栓,其次为肺部血栓栓塞[1].作者发现并发腹腔血管栓塞也较常见,故自1994年1月至2004年6月对UC并发腹腔血管栓塞的9例作以下报告.     

CYP2C19、CYP3A4基因多态性与十二指肠球部溃疡疗效的关系

目的检测肝脏细胞色素氧化酶CYP2C19、CYP3A4的基因多态性,并观察不同基因多态性患者予奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以明确CYP2C19、CYP3A4基因多态性对药物治疗效果的影响。方法65例十二指肠溃疡患者分别检测CYP2C19、CYP3A4基因多态性及幽门螺杆菌（Hp）,予奥美拉唑治疗及根治Hp治疗,观察治疗后腹痛缓解情况,并复查胃镜,观察溃疡缩小情况。结果在65例患者中,CYP2C19t3基因野生型为43例（66．15％）,突变型为12例（18．46％）,杂合型为10例（15．38％）,CYP3A4＊18未见基因多态性。CYP2C19＊3突变型腹痛缓解时间短于野生型及杂合型（P〈0．01）。治疗后2周CYP2C19＊3突变型患者溃疡缩小率大于野生型及杂合型（P〈0.01）,但治疗后4周无明显差异（P〉0．05）。结论在观察病例中可见CYP2C19基因多态性,未见CYP3A4基因多态性,CYP2C19基因多态性影响奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效。     

生长激素治疗肝硬化低白蛋白血症疗效分析

肝硬化患者常伴有低白蛋白血症,参与腹水的形成,并引起乏力和下肢浮肿等症状.传统疗法以补充人血清白蛋白以改善低白蛋白血症,但费用较高,且维持疗效时间有限.近年来应用基因重组人生长激素(rhGH)治疗肝硬化低白蛋白血症取得良好的疗效.作者自2002年8月～2003年4月应用rhGH治疗肝硬化低白蛋白血症患者29例,取得一定疗效,报道如下.     

溃疡性结肠炎患者凝血功能的改变

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种病因不明以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症。临床症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不一 ,反复发作。在ＵＣ患者中出现血液高凝状态 ,并发血栓栓塞性疾病日益受到关注。一、材料与方法1.ＵＣ患者共 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ,年龄 2 2～76岁。为 1990～ 2 0 0 0年在本院住院患者。符合ＵＣ诊断标准[1] 。正常对照组为 5 0例健康志愿者。病变范围 :直肠炎 3例、直肠乙状结肠炎 16例、左半结肠炎 8例、右半结肠炎 5例、全结肠炎 2 0例 ;病情程度 :轻度 15例、中度 2 0例、重度17例。2 .…     

ROC曲线评价血清CA19-9、CEA及粪便K-ras12基因突变在胰腺癌诊断中的价值

目的评价血清CA19-9、CEA及粪便K-ras12基因突变在胰腺癌诊断中的价值.方法对38例胰腺癌和175例胰腺良性疾病患者的血清CA19-9、CEA、粪便K-ras12基因突变结果进行ROC曲线分析.结果血清CA19-9、CEA、粪便K-ras12基因突变单一指标诊断胰腺癌的敏感度分别为73.7%、65.8%、78.9%,特异度分别为77.1%、81.1%、89.7%,ROC曲线下面积分别为0.784、0.709、0.843,三个指标联合检测(平行试验)诊断胰腺癌的敏感度为97.4%、特异度为60.6%,ROC曲线下面积为0.902.结论血清CA19-9、CEA、粪便K-ras12基因突变三个指标的联合检测可显著提高诊断胰腺癌的敏感性.     

小陷胸汤加减治疗急性支气管炎临床观察

目的 观察小陷胸汤加减治疗急性支气管炎的疗效.方法 将76例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各38例.对照组给予痰热清注射液治疗;对照组给予小陷胸汤加减治疗,两组以7d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.74％,显著高于对照组之84.21％;治疗后治疗组临床症状消失时间及住院时间均显著低于对照组（均P＜0.05）;两组患者均无明显不良反应发生.结论 小陷胸汤加减治疗急性支气管炎无明显不良反应发生,并且疗效显著.     

446株幽门螺杆菌菌株耐药性分析

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是引起消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等胃肠道慢性疾病的主要致病因素.为了选择最佳的治疗方法和减少继发性耐药的产生,笔者将446例患者的Hp药敏试验分析如下,以期为临床正确用药提供指导.