脑小血管病脑白质高信号与认知障碍的关系研究进展

脑小血管病（cerebral small vessel disease,CSVD）是临床上常见的一类与年龄相关的脑血管 疾病。脑白质高信号（white matter hypertensities,WMH）是CSVD的影像标志物之一。WMH患病率极高, 与认知障碍的发生发展密切相关,但其影像表现及临床症状的异质性为早期发现、早期诊断带来了 困难。本文从病理学、影像学及生物学3方面对WMH发生发展及其导致认知障碍的机制研究现况进 行综述,同时总结目前的治疗策略,提出了接下来的研究目标及方向：能够反映预后的标志物及预测 模型的研究,WMH发生发展的病理生理学机制研究,针对早期干预、药物开发的潜在靶点的研究等。     

超声微泡靶向破坏介导HSV-TK/GCV抑制BALB/c-nu小鼠卵巢癌的实验研究

目的 探讨超声微泡靶向破坏介导下HSV-TK基因联合更昔洛韦对裸鼠卵巢癌的杀伤效应.方法 挑选成功种植卵巢癌细胞且状态良好的雌性BALB/c-nu小鼠40只,随机分为4组:A组,HSV-TK+超声微泡(MBs)+超声辐射(US)组;B组,HSV-TK+超声辐射(US)组;C组,HSV-TK组;D组,磷酸盐缓冲液(PBS)组.分别利用Western-Blot和real time RT-PCR检测各组瘤体组织内TK蛋白和mRNA的表达,TUNEL法检测不同组的肿瘤细胞凋亡,并比较各组之间的肿瘤生长状况及裸鼠生存时间.结果 A组TK蛋白、mRNA表达及肿瘤细胞凋亡率高于其他各组(P＜0.05),平均肿瘤体积A组显著低于其他各组(P＜0.05),但生存时间上A组同其他各组之间差异并无统计学意义.结论 超声微泡靶向破坏介导HSV-TK联合更昔洛韦可促进裸鼠卵巢癌细胞的凋亡,并抑制肿瘤生长速度,但短期观察并不能延长裸鼠生存时间.     

饮用绿茶对血管性认知功能障碍的影响

目的探讨饮用绿茶的习惯对血管性认知功能障碍(VCI)及其影像学表现的影响。方法选择VCI患者77例,根据饮用的绿茶量分为A组(0杯或小于1杯/d)、B组(1～2杯/d)、C组(3～5杯/d及以上),对所有患者进行MMSE及MoCA评分,并依据脑MRI表现对脑白质损害程度及是否存在关键部位缺血进行评分。结果 VCI患者之间的血管危险因素无显著性差异(P>0.05),C组患者认知功能评分明显好于A组及B组(P均<0.05),各组患者之间的室周高信号(PVH)评分无显著性差异,而B组及C组患者的白质高信号(WM-HS)评分明显低于A组(P均<0.05),各组患者之间的关键部位病变无显著性差异。结论长期饮用绿茶的VCI患者,脑白质损害程度及认知功能障碍较轻。     

p38 MAPK和JNK信号通道在TGF-β1诱导的肺泡上皮细胞上皮-间质转化中的意义

目的 探讨p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）和c-Jun氨基端激酶（JNK）信号通道在转化生长因子β1 （TGF-β1）诱导的人肺泡上皮细胞上皮-间质转化（epithelial to mesenchymal transition,EMT）中的意义,从而进一步揭示肺纤维化的发病机制.方法 使用TGF-β1诱导A549细胞EMT,分别在蛋白水平（使用p38 MAPK抑制剂SB203580和JNK抑制剂SP600125）和RNA水平（RNA干扰）抑制p38 MAPK和JNK信号通道,检测抑制后A549细胞的p38 MAPK和JNK的蛋白和mRNA,以及间质细胞表型蛋白包括结蛋白、波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白和上皮细胞表型蛋白包括E-钙黏素、紧密连接蛋白-1、水通道蛋白-5的表达.结果 TGF-β1可以诱导A549细胞EMT,表现为间质细胞表型蛋白表达的增加和上皮细胞表型蛋白表达的减少,这一过程p38 MAPK和JNK通道表达也增加,无论蛋白水平抑制或基因沉默p38 MAPK和JNK均可减轻A549细胞的EMT.结论 p38 MAPK和JNK信号通道在TGF-β1诱导的A549细胞EMT过程中起重要作用.     

喹硫平和氟哌啶醇治疗谵妄的临床疗效和安全性Meta分析

目的评价新型抗精神病药喹硫平和氟哌啶醇治疗谵妄的临床疗效和安全性。方法计算机检索Embase、Pubmed、中国知网全文数据库、万方数据库2000年1月至2014年10月有关喹硫平和氟哌啶醇治疗谵妄的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共纳入3篇关于两种药物治疗谵妄的随机对照试验和1篇前瞻性非随机对照研究。Meta分析显示喹硫平对谵妄患者谵妄评定量表(DRS)评分和临床整体印象量表严重程度评分(CGI-SI)的改善与氟哌啶醇组无统计学差异。喹硫平和氟哌啶醇的锥体外系副反应无统计学差异。结论喹硫平治疗谵妄的疗效和安全性基本与氟哌啶醇相似。由于本Meta分析的存在一定方法学的局限性,还需要更多的含有良好设计方法、样本量足够、高质量的多中心随机对照试验来印证本研究结果的可靠性。