改良式会阴侧切缝合术的临床效果

目的:探讨改良式会阴缝合术的临床效果。方法:将324例会阴切开缝合术患者随机分为观察组和对照组,各162例。观察组采用改良式会阴缝合术,对照组采用传统缝合术,比较两组患者切口缝合时间、产后坐起哺乳天数、硬结发生情况。结果:两组患者切口均愈合良好,无渗血、渗液、红肿等反应,为100%的甲级愈合。观察组产后切口缝合时间明显短于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组因其较轻的产后切口疼痛,在缝合后坐起哺乳天数明显短于对照组,有显著性差异(P<0.01)。产后访视中观察组无一例发生切口压痛硬结。结论:改良式会阴缝合术优于传统会阴缝合术,值得临床推广。     

利托君用于先兆早产安胎的护理配合

目的：探讨利托君用于先兆早产安胎的效果与护理配合措施.方法：选择先兆早产孕妇45例,都应用利托君进行安胎,同时积极加强护理配合.结果：有效40例,无效5例,总有效率88.9%.患者治疗后的血清β-HCG明显上升,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：先兆早产病因和发病机制复杂,利托君的应用与护理配合的使用更加有利于孕妇安胎.     

围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析

目的 探讨围产期综合护理干预措施对促进自然分娩的影响效果。方法 选择我院收治的128例孕产妇,随机分为两组,观察组予以围产期综合护理措施,对照组为常规护理措施,观察两组产妇的分娩方式,以及产程、术中出血量以及并发症的发病率以及不良情绪评定。结果 观察组产妇中自然分娩51例（79.69%）,对照组中自然分娩39例（60.94%）,两组比较,观察组的自然分娩率高于对照组,差异有显著意义（P〈0.05）。观察组患者产程（8.5±1.2）h,产后出血量（71.8±34.1）ml,并发症出现1例（1.56%）,与对照组比较,观察组的产程、产后出血量及并发症的发病率均降低明显,差异有显著意义（P〈0.05）。分娩前,观察组孕产妇的HAMD评分总分、及精神性因子与对照组评分差异有显著意义,而躯体性因子比较差异无显著意义。分娩后,观察组产妇的HAMD评分总分、精神性因子、躯体性因子均与对照组相比差异有显著意义,而分娩前与分娩后,观察组产妇的HAMA评分总分、精神性因子、躯体性因子与对照组比较,两组产妇的总分及各因子分差异有显著意义（P〈0.05）。结论 对孕产妇在围产期实施综合护理干预措施,不仅可促进其自然分娩,而且有利于缩短产妇的产程,减少产后出血以及并发症的发生,而且可有效降低产妇的不良情绪。     

发作性睡病及其研究进展

发作性睡病是一种临床少见的睡眠障碍综合征,由Gelineau和Westphal于1880年提出并描述.主要表现为白天过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉四联症.目前病因及机制尚未明确,治疗以对症治疗为主.近十年来发作性睡病的研究和认识逐渐深入,但大多数临床医师对本病认识仍不足,误诊及漏诊常见,易与睡眠呼吸暂停综合征、特发性嗜睡症、癫痫等疾病相混淆.因此,正确认识、诊断该病具有重要意义.     

多种生长因子纤维蛋白凝胶释放系统的建立

目的：体外建立稳定的纤维蛋白凝胶释放系统,探讨不同浓度的凝血酶、抑肽酶对该系统释放速度的影响;研究该系统是否能作为4种生长因子(血小板衍生生长因子-AB、血管内皮生长因子、表皮细胞生长因子、转化生长因子β1)的缓释载体。方法分别构建不同浓度凝血酶、抑肽酶的凝胶释放系统;以该系统为载体,加入4种生长因子复合物并设立无生长因子的空白对照组,观察各组凝胶于恒温37℃水浴箱的释放情况,通过 ELISA 法检测生长因子浓度。结果凝血酶浓度相同时,抑肽酶浓度越高,纤维蛋白凝胶释放速度越慢(P <0.05);抑肽酶浓度相同时,凝血酶浓度越高,纤维蛋白凝胶释放速度越快(P <0.05);引入生长因子复合物对该系统释放速度没有影响(P >0.05),4种生长因子每日释放的浓度无明显差异(P >0.05)。结论纤维蛋白凝胶释放系统在体外可稳定、缓慢、均匀释放,其中凝血酶随着浓度的增加可加快凝胶释放系统释放,抑肽酶浓度的增加可抑制凝胶系统的释放;纤维蛋白凝胶系统可作为这4种生长因子的缓释载体。     

播散性肺豚鼠耳炎奴卡菌病1例并文献复习

本文报道了1例播散性肺豚鼠耳炎奴卡菌病的起病过程、临床表现、影像表现、诊断和治疗经过、预后。在中国知网、万方数据库以"肺豚鼠耳炎奴卡菌"为检索词进行检索, 以"pulmonary"和"Nocardia otitidiscaviarum"为检索词在PubMed数据库检索近5年肺豚鼠耳炎奴卡菌病病例, 并复习国内外相关文献。通过总结肺豚鼠耳炎奴卡菌病的临床特点, 提高临床医师对该病的诊治水平。患者男, 59岁, 因"胸闷、气喘7 d"入院, 入院诊断社区获得性肺炎、呼吸衰竭。痰培养及肺泡灌洗液高通量基因测序提示肺豚鼠耳炎奴卡菌, 影像表现为肺实变伴有液化坏死, 合并右大腿软组织感染伴脓肿形成, 考虑播散性肺豚鼠耳炎奴卡菌病。入院后积极治疗病情明显好转, 随访半年未复发。肺豚鼠耳炎奴卡菌病临床少见, 临床表现和肺部影像改变无特异性, 病原学检查是诊断的金标准, 复方磺胺甲恶唑是首选的经验性用药。重症豚鼠耳炎奴卡菌肺炎临床少见而且预后较差, 病死率高, 早期诊断、精准治疗有助于改善患者预后。