成人重症原发性水痘肺炎二例报道并文献复习

水痘感染以儿童多见,但原发性水痘肺炎较少见,成人原发性水痘肺炎则更为少见。成人重症原发性水痘肺炎患者病情进展迅速、皮疹分布广泛、症状严重并易并发心、肝功能损伤。本文报道2例成人重症原发性水痘肺炎患者,并结合通过检索中国知网发现的8例成人原发性水痘肺炎患者进行文献复习,以期提高临床对成人原发性水痘肺炎尤其是成人重症原发性水痘肺炎的认识。     

姜黄素抗肺纤维化作用及机制研究进展

姜黄素是姜黄属植物根茎中分离出来一种多酚类化合物,也是中药姜黄发挥药理作用的主要成分,具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗纤维化等广谱的药理活性。近年来学者们系统深入地研究了姜黄素抗肺纤维化作用,文章归纳总结了姜黄素抗肺纤维化作用的研究概况,为其进一步的实验及临床研究提供理论参考。     

鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌的疗效和安全性.方法 采用循证医学系统评价方法,计算机检索收集鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌的随机对照试验(RCTs),以RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12项随机对照研究,样本量1399例.Meta分析结果显示:与单纯DP方案治疗肺癌相比,鸦胆子油乳联...     

情景教学法在物理诊断学教学中的应用

目的探讨情景教学法在物理诊断学教学中的应用效果。方法将2010级临床本科2个班共104人随机分为对照组（n=51）和实验组（n=53）。对照组采用传统教学法,实验组采用情景教学法进行教学。通过问卷调查和期末成绩来分析、评价教学效果。考试成绩结果以均数±标准差（面±s）表示,采用t检验进行比较;问卷调查结果采用∥检验进行比较,以P〈0．05表示差异有统计学意义。结果实验组和对照组期末成绩分别为（80．378±4．239）分和（77．529±4．743）分,两组差异有统计学意义（t=3．231,P=0．002）。实施情景教学法的学生认为提高了自学能力和临床思维能力的比例分别为84．90％和81．13％。结论在物理诊断学教学中情景教学法优于传统教学法,能够培养学生分析解决问题的能力,提高了教学质量。     

外源性PTEN基因对人肺癌细胞株SPC-A-1增殖、凋亡及侵袭的影响实验

目的观察外源性第10号染色体同源缺失磷酸酶和张力蛋白(PTEN)基因对人肺癌细胞株SPC-A-1增殖、凋亡及侵袭的影响,并初步探讨其调控机制。方法取对数期SPC-A-1细胞转染重组腺病毒Ad-PTENGFP、Ad-GFP,分别设为PTEN组、空载组,并检测转染效率,另取不做处理为对照组。MTT法检测并对比各组细胞增殖情况; Hoechst 33342荧光染色法检测细胞凋亡情况; Transwell试验检测细胞侵袭能力;分别采用实时荧光定量PCR法、蛋白免疫印迹法检测并对比各组细胞中PTEN mRNA和蛋白、粘着斑激酶(FAK)、蛋白激酶B(AKT) mRNA表达情况及p FAK/FAK、p AKT/AKT。结果 FACS法检测重组腺病毒Ad-PTEN-GFP、Ad-GFP对SPC-A-1细胞转染效率分别为(82. 41±5. 46)%、(83. 02±6. 20)%。PENT组MTT试验不同时刻OD值显著低于对照组和空载组(P 0. 05),3组OD值均随时间延长呈显著升高趋势(P 0. 05); Hoechst 33342荧光染色发现,对照组和空载组细胞形态正常,呈弥散均匀荧光,PTEN组部分细胞核浓染,呈月牙形聚集、颗粒状荧光碎片,PENT组细胞凋亡率显著高于对照组和空载组(P 0. 05); PENT组细胞侵袭数目显著少于对照组和空载组(P 0. 05);对照组和空载组OD值、凋亡率及细胞侵袭数目比较差异均无显著性(P 0. 05);与对照组和空载组比较,PENT组PENT mRNA和蛋白相对表达量显著较高(P 0. 05),p AKT/AKT、p FAK/FAK显著较低(P 0. 05);对照组和空载组PENT mRNA和蛋白相对表达量、p AKT/AKT、p FAK/FAK、3组AKT、FAK mRNA相对表达量比较差异均无显著性(P 0. 05)。结论外源性PTEN基因可显著抑制SPC-A-1细胞增殖及侵袭,促进其凋亡,推测与抑制AKT/FAK信号通路有关。     

加强医学生人文素质教育的探索

探索医学人文素质教育在高等医学教育改革与发展过程中的必要性和重要性，以及如何在课程教学过程中提高医学生人文素质，以培养具有较高人文素质的医学生。     

经电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄的疗效分析

目的：探讨电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄的临床疗效及安全性。方法结核性支气管狭窄患者32例对其进行电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗,于术前和最后一次球囊扩张及冷冻治疗后当天,对狭窄段支气管直径、FEV1进行测定并进行气促评分、随访,观察治疗效果及并发症发生情况。结果32例患者经支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗后胸闷、呼吸困难及痰不易咳出等症状好转;患者治疗前气道内径为（4．93±1．54）mm,治疗后为（10．03±2．14）mm;气促评分治疗前为（2．75±0．84）分,治疗后为（0．93±0．66）分;FEV1治疗前为（1．56±0．47）L,治疗后为（2．46±0．47）分;治疗前后比较差异显著（P＜0．05）。32例患者均未出现气胸、大出血、支气管壁受压坏死、呼吸心跳骤停等严重并发症。结论电子支气管镜球囊扩张及冷冻联合治疗结核性支气管狭窄,方法安全、操作简便、疗效肯定,避免了大部分患者肺叶切除。     

香菇多糖联合吉西他滨及顺铂治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价香菇多糖联合吉西他滨及顺铂（GP方案）对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法采用循证医学系统评价方法,计算机检索电子数据库：中国期刊全文数据库（CNKI）、万方科技期刊全文数据库（WF）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）。收集香菇多糖联合GP方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验（RCTs）,按纳入排除标准选择文献、质量评估、提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照研究,共704例病例。Meta分析结果显示：与单纯GP方案化疗比较,香菇多糖联合GP方案在近期有效率、患者的生活质量、骨髓抑制等毒副反应的发生率以及提高患者免疫功能均优于单纯GP方案,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香菇多糖联合GP方案较单纯GP化疗方案更有效,并能增强患者免疫功能,改善患者的生存质量。