股静脉穿刺置管在脑血管病的应用

目的:探讨股静脉穿刺置管在脑血管疾病的应用价值。方法:对30例患者成功实施股静脉穿刺置管,并重视各阶段护理措施:术前心理护理、术中严格无菌操作、术后导管及并发症的护理。结果:30例患者均能安全、顺利接受股静脉穿刺置管。其中27例患者术后未出现并发症,占90%;误穿动脉1例,深静脉血栓形成1例,导管栓塞1例,留置时间8～90 d,平均54.1 d。结论:股静脉穿刺置管成功率高、并发症少,最大限度解决脑血管疾病患者输液困难的难题及开放静脉营养供给的通道,更适用于脑血管疾病的补液治疗及静脉营养的补充。     

呼唤式护理对脑外科意识障碍患者的促醒作用

目的 探讨呼唤式护理在脑外科意识障碍病患者促醒中的作用和对预后的影响.方法 采用随机分组的方法将100例意识障碍的患者随机分成治疗组(A组)和对照组(B组),每一组再根据C,CS分值的不同分为3个亚组,A组分为A1,A2,A3;B组分为B1,B2,B3.治疗组采用呼唤式护理方法,对照组采用常规的护理方法,分别比较各亚组(A1与B1,A2与B2,A3与B3)的治愈率、治愈时间以及A、B两组的临床疗效的差异.结果 各个亚组的治愈率、治愈时间比较,有显著性差异(P<0.05);A、B两组临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 对脑外科意识障碍患者应用呼唤式护理方法治疗,能加速患者清醒速度及提高治愈率,提高了患者的生存质量,取得了较好的临床效果.     

脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血的护理干预

目的：探讨脑动脉瘤破裂后患者术前防止再出血的最佳护理方法。方法：将脑动脉瘤破裂后手术前采取整体护理干预措施的患者设为治疗组与之前未采取整体护理干预措施的患者（对照组）进行手术前再出血发生率的比较。结果：治疗组再出血发生率较对照组明显下降。结论：预防脑动脉瘤破裂后术前再出血的整体护理干预措施可有效降低再出血的发生率，从而降低了脑动脉瘤破裂患者的病死率和致残率。     

40例肝性脑病诱因分析及护理

目的　探讨肝性脑病的诱发因素 ,同时实施相应护理的方法。方法　对 4 0例重症肝炎均采取综合治疗及逐一分析临床资料。结果　 4 0例肝性脑病中有诱发因素的 35例 ,占 87.5 % ,其中过度疲劳 ,精神紧张 8例 ,饮食不当 4例 ,感染控制不利 5例 ,消化道出血 9例 ,医源性诱因 4例 ,其他诱因 5例。结论　消除诱发因素 ,是减少肝性脑病发生 ,降低肝硬化、重型肝炎病死率的重要措施     

脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血的护理干预

目的：探讨脑动脉瘤破裂后患者术前防止再出血的最佳护理方法。方法：将脑动脉瘤破裂后手术前采取整体护理干预措施的患者设为治疗组与之前未采取整体护理干预措施的患者（对照组）进行手术前再出血发生率的比较。结果：治疗组再出血发生率较对照组明显下降。结论：预防脑动脉瘤破裂后术前再出血的整体护理干预措施可有效降低再出血的发生率，从而降低了脑动脉瘤破裂患者的病死率和致残率。     

层级管理联合连续性排班在神经外科的实践

目的探讨层级管理联合连续性排班在神经外科护理管理中的实践效果。方法对神经外科病区实行层级管理联合连续性排班,重建各层级各班人员的工作职责。结果实施前后护理质量、护士工作超时时间比较,差异有统计学意义(均P0.01);实施后护理意外及缺陷发生例次明显降低。结论实施层级管理联合连续性排班有助于提高护理质量,缩短护士工作时间,减少护理意外及缺陷的发生。     

两种肠内营养剂在重型颅脑损伤病人营养支持中的比较

目的探讨重型颅脑损伤病人肠内营养支持的方法和效果。方法将病人随机分为实验组(能全力组)和对照组(康尔良组),入院48小时内给予肠内营养支持,每天1000ml(1000Kcal),辅以流质食物加餐。比较两组血清白蛋白、TSF、AMC、体重等营养指标,比较意识恢复程度及胃肠道并发症的例数。结果实验组各项营养指标均高于对照组,差异有显著性(P<0.05),意识恢复程度(通过GCS评分)优于对照组,胃肠道并发症出现数低于对照组。结论重型颅脑损伤病人给予能全力肠内营养支持可有效地改善患者的营养状况,有利于病人的康复。     

加速康复外科护理在神经外科围术期患者中的应用

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理在神经外科围术期患者中的应用效果。方法：将2019年1月1日～2020年3月31日神经外科收治的80例患者随机分为对照组和观察组各40例;对照组实施常规护理干预,观察组实施ERAS护理;比较两组术后相关指标、肢体活动情况(采用Fugl-Meyer运动功能评分量表)、日常生活能力(采用Barthel指数评定量表)、并发症及护理满意度。结果：观察组首次下床活动时间、住院时间及导尿管留置时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.01),且护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：将ERAS护理应用于神经外科围术期患者,可有效提高护理质量,降低并发症发生率,提升患者护理满意度。     

层级管理联合连续性排班在神经外科的实践

目的探讨层级管理联合连续性排班在神经外科护理管理中的实践效果。方法对神经外科病区实行层级管理联合连续性排班,重建各层级各班人员的工作职责。结果实施前后护理质量、护士工作超时时间比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;实施后护理意外及缺陷发生例次明显降低。结论实施层级管理联合连续性排班有助于提高护理质量,缩短护士工作时间,减少护理意外及缺陷的发生。     

锁骨下静脉穿刺置管并发症的分析及防治

目的：探讨锁骨下静脉穿刺置管并发症发生的原因和防治方法。方法：密切观察450例行锁骨下静脉穿刺置管病人并发症的发生,并对其原因进行分析,提出相应的防治方法。结果：其中57例出现并发症,发生率12．67％,包括气胸、血肿、心率失常、感染、导管堵塞、异位输液等。结论：操作者要熟悉锁骨下静脉周围的解剖结构,熟练掌握穿刺技术,操作轻柔,遵守无菌技术操作原则,掌握置管的适应证、禁忌证,熟悉穿刺置管常见的并发症及其发生的原因,积极采取相应的防治措施。