健康成年人肾上腺形态定量分析及意义

应用形态定量法对３５例健康成年人的７０份肾上腺标本的体积及不同结构层次的重量、髓质／皮质比值作了测定。结果：新鲜标本的体积左侧５．２３±０．１１ｃｍ×２．４８±０．１２ｃｍ×０．５１±０．０２ｃｍ，右侧３．８７±０．１１ｃｍ×３．１７±０．１１ｃｍ×０．５５±０．０２ｃｍ；总重量左侧４．２３±０．１２ｇ，右侧４．０４±０．１１ｇ；皮质重量左侧３．６５±０．１２ｇ，右侧３．４６±０．１３ｇ，占总重量的８６％；髓质重量左侧０．３９±０．０２ｇ，右侧０．３７±０．０１ｇ．占９％；其他组织重量左侧０．２２±０．０２ｇ，右侧０．２３±０．０２ｇ，占５％；两侧髓质／皮质比值为０．１０±０．０１。与对照组（柯兴综合征患者手术切除的肾上腺）８份标本比较，其体积、总重量、皮质（Ｐ＜０．００１）及髓质／皮质比值（Ｐ＜０．０５）均有显著性差异。本研究为国人正常肾上腺重量及病理学诊断提供了参考依据。     

先天性脑积水一家系二例患儿报告

我们在病残儿医学鉴定和二胎审批的随访中,发现一家2例先天性脑积水患儿,现报告如下.     

孤独症儿童三例报告

我市病残儿鉴定组在2002年病残儿医学鉴定工作中发现3例孤独症患儿,报告如下. 病例:例1:患儿赖某,男性,4岁,第1胎足月顺产,2w岁能叫"妈",以后经常无目的单音重复.言语能力至今无发育,不会讲话,少对眼,不和小朋友交往,对电视广告及日历专注兴趣,并强行索要,被制止时哭闹不止.     

40岁以下患者膀胱移行癌11例临床分析（附116例膀胱癌报告）

目的分析40岁以下患者膀胱移行细胞癌的临床和病理特点以判断其预后和肿瘤生物学特性。方法回顾性总结1997年7月至2004年7月收治的膀胱移行细胞癌患者116例,其中11例患者<40岁(9.5%),105例≥40岁(90.5%),分析比较其肿瘤分化、分期等临床和病理特点。结果11例<40岁患者中,4例为TaG1,4例为T1G1,2例为T1G2,1例为T2G2;随访4个月至7年,仅1例复发(9.1%)。而同期105例≥40岁患者中,15例为TaG1,11例为T1G1,38例为T1G2,12例为T2G1,29例分期分级为T2G2或更高;术后复发率为40%。结论<40岁膀胱移行细胞癌多为低分级和低分期,具有较低的术后复发率。     

护士应对方式问卷的研制

目的编制适用于护士的应对方式问卷.方法通过对护士的开放式访谈,自编了护士应对方式问卷.测试于上海市404位护士,并进行信度和效度检验.结果护士应对方式问卷可以提取六个因子,命名为问题解决、回避与自责、缓解情绪困扰、寻求社会支持、正面认识和行为摆脱.问卷总分的内在一致性系数和稳定系数分别为0.867和0.661.结论护士应对方式问卷具有较好的信度和效度,符合心理测量学的指标.     

肾移植术后两种免疫抑制方案的对比研究

目的 探讨两种免疫抑制方案的疗效和副作用。方法 根据肾移植术后所用免疫抑制方案将121例肾移植分为两组，CMP方案组：环孢霉素A(CsA) 霉酚酸酯(MMH) 泼尼松(Pred)，CAP方案组：CsA 硫唑嘌呤(Aza) Pred，术后观察两组移植。肾功能，排斥反应发生频率及免疫抑制剂的用量和副作用。结果 术后CMP组急性排斥反应发生率低于CAP组，而排斥反应的逆转率却高于CAP组；术后半年内CMP组CsA用量低于CAP组CAP组肝肾中毒，骨髓抑制的发生率明显低于CAP组，两组感染的发生率无明显差异。结论 肾移植术后CMP方案优于CAP方案；MMF在肾移植术后的应用，可以减少肾移植排斥反应的发生，减少药物的副作用，提高肾移植的成功率。     

隐匿阴茎的分型及处理原则

目的：提高对隐匿阴茎的认识。选择合适的手术方法。方法：对收治的19例隐匿阴茎。根据不同的病理改变，将其分为索带型。包茎型。肥胖型三型。索带型以纤维索带松解。切除为主，包茎型以解除包皮口狭窄为主。并用“Y-V”成形术弥补阴茎体皮肤不足，肥胖型6程度轻者可予以观察。需要手术者将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上，并切除耻骨前过多的脂肪组织。结果：术后所有病例阴茎均获得良好显露。结论：对隐含匿阴茎进行分型有助于更深入认识这一疾病，便于6选择合适的手术方法。     

高眼压状态下33例青光眼手术治疗体会

在高眼压状态下施行青光眼手术往往会带来较多较严重的并发症。但临床上部分青光眼病人经各种抗青光眼药物治疗后仍处于持续高眼压状态，如不及时采取手术治疗将严重损害视神经，造成视功能不可逆转的低下甚至失明。我们2000年3月至2003年2月对33例持续高眼压状态下的青光眼病人施行了手术，通过临床观察，     

先天性孤立肾7例

先天性孤立肾临床上比较少见，迄今为止国内仅有8例报导。我院20年来共收治7例，现介绍如下：     

生物冻干羊膜移植在复发性翼状胬肉手术中的应用观察

0引言翼状胬肉是眼科的常见多发病,手术是治疗本病的有效方法,而单纯翼状胬肉切除术其复发率高。因此,为降低其复发率,减轻术后的反应,采用不同的改良术式,单纯角膜缘上皮移植、单纯羊膜移植以及新鲜羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉已有许多报道。而对于复发性翼状胬肉的处理是临床上较为棘手的问题。单纯胬肉切除术治疗复发性胬肉,复发率可高达50%～80%[1]。我们自2004/2005对30例复发性翼状胬肉采用翼状胬肉切除联合生物冻干羊膜移植术,取得了较好的效果。现将其观察结果报告如下。1临床资料本院门诊患者,复发性翼状胬肉30例32眼,男20例21眼,女10例11眼,年龄43～77(平均59)岁。