支气管内纤维瘤一例报告

支气管内纤维瘤一例报告新疆维吾尔自治区人民医院（乌鲁木齐市８３０００１）李先锋方彦忠热夏提患者，男性，４０岁，维吾尔族。因咳嗽、间断低热、乏力、消瘦２年，加重３个月于１９８９年９月２日入院。体检：营养欠佳，消瘦，慢性病容。浅表淋巴结未触及，左肺下部及...     

气管原发性化学感受器瘤1例

病人女,２６岁。间断咯血３个月。Ｘ线拍片示颈椎４～６椎体前有一弧形软组织肿物影,向气管腔内突出,约１．０ｃｍ×０．８ｃｍ大小,边界清,密度均匀。ＣＴ扫描片见气管上段后壁有１．０ｃｍ×１．０ｃｍ大小软组织肿物影,内有低密度灶及出血区。纤维气管镜检查示气...     

硫酸吗啡控释片治疗胸部肿瘤癌性疼痛临床观察

疼痛是晚期癌症主要症状之一，严重影响患者生存质量。笔者用硫酸吗啡控释片治疗40例胸部肿瘤晚期疼痛患者，取得较满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组40例均系1993年8月～1996年10月住我院的肿瘤患者。男26例，女14例；年龄36～78岁，平均57岁。40例均经病理或细胞学检查诊断为恶性肿瘤，食管癌14例，贲门癌10例，肺癌9例，纵隔恶性肿瘤7例，其中肝转移7例，后腹膜淋巴结转移6例，骨转移2例，皮肤转移2例，脑转移3例。1．2治疗方法：40例均接受过阶梯止痛治疗，包括非吗啡类药物，吗啡类及强吗啡类药物，均日止痛无效或止…     

左侧胸壁神经鞘瘤1例

患者女,46岁,哈萨克族.因发现左侧胸壁痛性肿块10年,于1997-04-23入院.体检:神志清,营养中等,浅表淋巴结不肿大,左侧胸壁腋中线第九肋间有一肿块,约5cm×4cm大小,质中等,边界尚清,活动差,有压痛.CT扫描示:左侧胸壁第九肋间隙处可见5cm×5cm大小突向腔内的梭形软组织肿块,边界清,密度不均,部分组织内有囊性变,增强后病变明显强化,肋骨骨质无异常改变.于1997-05—16在全麻下行探查术,术中发现肿块位于左腋中线第九肋间胸膜处,约5cm×3cm大小,有一完整包膜,浅黄色,质地中等,将肿块完整剥除.其肿块送病理检查:镜下见细胞核呈梭形,核膜薄,胞浆嗜酸性,瘤细胞呈漩涡状排列,间质疏松且血管丰富,有较多淋巴细胞浸润;诊断为左侧胸壁神经鞘瘤,局部细胞增生活跃.讨论 神经鞘瘤起源于神经鞘雪旺细胞的良性肿瘤,头颅和四肢的软组织好发,发生于胸壁者临床较罕见.肿块与周围组织分界明显,有完整包膜,实体性,多为圆形或椭圆形,边界光滑,生长缓慢,症状多不典型.确诊有赖于术后病理学检查.外科手术完整剥出是治疗的特点,此病很少有恶变倾向,本例随访至今仍健在.     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，男，61岁。因胸闷伴进食梗噎感2周，于1996年9月4日入院。查体：一般情况可，浅表淋巴结未触及，胸廓左右对称，左肺呼吸运动减低，语颤减弱且可闻及散在湿性罗音。X线胸片示：双肺纹理清晰，左肺门可见边缘光滑密度均匀之巨大团块影，直径9cm×6cm，肿块内侧缘与纵隔相互重叠而不清，支气管隆突下可见边缘不清的密度增高影，食管吞钡检查示食管明显受压，弧形向后移位伴局部狭窄，食管本身未见器质性病变。胸部CT检查：左肺门及隆突下巨大肿块影，呈类圆形，病灶内下方可见钙化结节．肿块向左肺门区生长，推移左下叶支气管。为进一…     

食管癌术后心律失常的防治体会

食管癌术后心律失常的防治体会新疆维吾尔自治区人民医院（乌鲁木齐市８３０００１）李先锋王炳宇方彦忠热夏提心律失常是食管癌外科治疗中常见而严重的并发症，及早发现和处理可提高手术疗效，１９８９年２月～１９９７年４月，我们共做食管癌手术４００例，术后发生心律...     

肺动脉-支气管动脉瘘致反复咯血1例

病人　男 ,71岁。间断咯血 4年 ,加重 1个月。查体 :桶状胸 ,左上肺呼吸音减低 ,可闻及散在湿罗音。Ｘ线胸片、支气管镜、支气管碘油造影检查均未见异常。左肺动脉造影检查示 :左支气管动脉呈明显增粗、迂曲的血管团 ,左肺动脉与左上肺支气管动脉间有交通支形成。作者单位 :830 0 0 1　乌鲁木齐 ,新疆维吾尔自治区人民医院胸心外科1999年 3月全麻下剖胸探查 ,发现左肺上叶发育不全 ,无肺实变 ,肺门血管丰富 ,解剖分离血管见左肺上叶支气管动脉增粗 ,迂曲 ,肺动脉总干及其分支均高度扩张 ,剪开上叶支气管发现其内有较多血凝块。抽吸血凝块后…     

食管原发性非霍奇金淋巴瘤1例

病人　女 ,48岁。进食梗噎感 1年。查体 :消瘦 ,贫血貌 ,未触及浅表淋巴结。Ｘ线胸透检查两肺未见异常 ,纵隔淋巴结无肿大。上消化道钡餐检查示食管中段约 7ｃｍ管腔狭窄 ,粘膜破坏 ,管壁僵硬 ,钡剂通过受阻。胃镜检查距门齿30ｃｍ处食管后壁见 6ｃｍ× 5ｃｍ大小、半球形隆起肿物 ,质脆、表面糜烂 ,触之易出血。1998年 12月在全麻下剖胸探查 ,发现肿块位于食管中段侵及食管外膜 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质实 ,周围有数枚肿大淋巴结 ,部分与外膜融合。完整切除肿块 ,连同肿大淋巴结常规送病理检查。病理检查 :肿物 6ｃｍ× 5ｃｍ× …     

左肺上叶瘢痕癌1例

患者男性,65岁。咳嗽、咳痰1周,高热1天,于1991年3月26日入院。查体:营养中等,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓左右对称,两侧呼吸运动一致,语颤左侧略增强,双肺底可闻及少许散在细小湿啰音。X线胸片:右肺上叶可见一约2cm大小密度增高阴影,边缘光整,两肺纹理增重,透光性增强。纤维支气管镜检查:左肺上叶后段粘膜少许片状黑色素沉着,右上舌叶、下叶各支气管通畅,管腔粘膜均可见到大片状黑色素瘢痕。CT示:左肺上叶舌段可见2.5cm×2.5cm球形病灶,密度不均,边缘不光整,可见毛刺征,各叶支气管未见狭窄。活检找到腺癌细胞。于1991年4月16日在全麻下经左后外侧第5肋间切