济南市室内外空气PM2.5关系及影响因素

目的了解普通居民室内外PM_(2.5)污染情况,探讨室内外PM_(2.5)关系及影响室内PM_(2.5)浓度的因素。方法于2018年9月—2019年1月从济南市历下区甸柳社区选择49户普通居民住宅采用RPPM_(2.5)系统监测3 d室内PM_(2.5)浓度、温度和相对湿度,通过调查问卷收集监测期间室内人员窗户开关、烹饪、空气净化器使用等信息。每次调查的时间间隔为30 d,共开展5次调查。从距离调查点位最近的环保监测站和气象监测站获取同期的室外空气PM_(2.5)浓度以及环境温度、相对湿度,利用混合效应模型分析室内PM_(2.5)浓度的影响因素。结果 2018年9月—2019年1月的5次调查显示室内PM_(2.5)浓度的几何均数分别为64.96、38.29、57.4、50.39和59.60μg/m~3,室外空气PM_(2.5)浓度几何均数分别为40.21、34.65、58.60、67.89和83.14μg/m3,室内外PM_(2.5)浓度呈正相关(rs=0.41,P0.001)。秋季室内外PM_(2.5)浓度比值(I/O)为1.17(P_(25)～P_(75):0.96～1.55),冬季I/O值为0.77(P25～P75:0.54～0.93),秋季I/O值明显高于冬季。混合效应模型分析结果显示,室外空气PM_(2.5)浓度(β=2.84×10~(-3),P0.001)、室内外相对湿度差绝对值(β=-0.02,P0.001)、室外风速(β=-0.87,P0.001)、空气净化器使用(β=-0.14,P=0.04)和室内除尘(β=0.19,P0.001)是影响室内PM_(2.5)水平的重要因素。混合效应模型的边际R~2(R_m~2)为0.55。结论济南市普通居民住宅室内外PM_(2.5)浓度关系在秋季和冬季存在明显的季节性差别,室外空气PM_(2.5)浓度、室内外相对湿度差绝对值、室外风速、空气净化器使用和室内除尘是影响室内PM_(2.5)浓度的重要因素。     

双吻合技术在直肠癌手术中的临床应用

目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2010年1月间采用双吻合器技术治疗的118例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者58例,7.1~11cm者35例,>11cm者24例。结果术后发生吻合口漏4例(3.4%),吻合口狭窄3例(2.5%),伤口感染1例(0.8%),无手术死亡。结论双吻合技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险。     

北京市生活饮用水及家用净水设备出水中挥发性有机物的水平调查

目的了解北京市生活饮用水及家用净水设备出水中挥发性有机物的水平。方法于2015年4月15—20日,在北京市城区采集96户家庭的自来水及其中24户家庭的净水设备出水共120份水样,用吹脱捕集/气相色谱质谱法检测样品中60种挥发性有机物的浓度。结果 27种有标准限值的挥发性有机物均未超标。市政供水、二次供水中60种挥发性有机物的浓度间没有明显差异。以井水作为水源水的生活饮用水中消毒副产物三氯甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷的浓度明显低于市政供水和二次供水。净水设备出水中的三氯甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷也低于市政供水和二次供水,但二氯甲烷、1,2-二氯乙烷、氯苯和异丙苯的浓度却高于市政供水和二次供水。结论北京市市政供水和二次供水的生活饮用水的水质较好;井水作为水源水需加强消毒;净水设备使用不当会带来新的污染。     

北京市东城区某小学一起水痘暴发的流行病学调查

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的疾病[1-2].水痘-带状疱疹病毒为一种DNA病毒,主要通过呼吸道飞沫经空气传播[3].该病以全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征.病毒感染后可在人体三叉神经节、胸和腰背神经节中建立潜伏感染.一旦免疫力降低,则病毒可被激活,从神经节沿周围神经到达皮肤,引起带状疱疹[4].近年来,水痘已成为危害儿童身心健康的重要传染病之一.学校、托幼机构中不断出现水痘疫情,并呈暴发流行趋势,给儿童的身心健康造成较大伤害.2013年4月6日北京市某小学发生水痘暴发,现将该疫情流行病学调查结果报道如下.     

北京地区哮喘儿童ORMDL3基因表达水平、生活方式与室内空气质量的相关性研究

目的 研究北京地区儿童ORMDL3基因表达水平、生活方式、室内空气质量与哮喘发生的相关性.方法 采用病例-对照方法进行实验设计.使用RT-PCR法检测儿童ORMDL3基因表达水平;通过<国际儿童哮喘及过敏研究(ISSAC)问卷>收集儿童生活方式信息;并根据<室内空气质量标准 (GB/T18883-2002)>中规定的检验方法对室内空气中PM2.5,VOCs,甲醛浓度及空气温湿度进行监测.使用t检验、卡方检验分析病例组与对照组儿童ORMDL3基因表达水平,生活方式与室内空气质量差异;使用Logistic逐步回归来分析ORMDL3基因表达水平,生活方式与室内空气质量对与哮喘之间相关性.结果 ORMDL3基因表达水平在病例组与对照组中有显著差异(P<0.05).在早发型哮喘患儿中,ORMDL3基因表达水平、哮喘家族史与哮喘显著相关(P<0.05).而在迟发型哮喘患儿中,ORMDL3基因表达水平、采暖方式、室内空气湿度与哮喘显著相关(P<0.05).结论 ORMDL3基因表达水平与儿童哮喘的发生密切相关,早发型哮喘患儿与遗传因素有显著关联,而迟发型哮喘患儿中遗传因素与环境因素均与哮喘相关.     

北京市大气PM_(2.5)中17种元素的污染特征研究

目的了解北京市大气PM_(2.5)中17种元素的浓度水平及季节变化。方法在北京市于2014年3月至2015年2月每月连续7 d使用中流量大气颗粒物采样器和石英滤膜采集大气PM_(2.5),同时记录大气的温度、相对湿度和风速等气象因素。采用微波消解-ICP/MS测定采集的颗粒物中17种元素的浓度。分析17种元素浓度与气象因素之间的相关性以及霾日和非霾日不同元素的浓度差别。结果北京市大气PM_(2.5)中Fe、Cu、Zn和Pb的质量浓度占所检测元素总浓度的92.69%,大气中元素成分与日均温度、日均风速呈现负相关关系,与日均相对湿度正相关。霾日大气PM_(2.5)中17种元素的浓度高于非霾日。结论北京市大气PM_(2.5)中元素的浓度与温度、风速等气象因素有关,且有着明显的季节变化。霾日大气PM_(2.5)种元素的污染严重。     

大气臭氧长期暴露与中老年人群抑郁的关联

  目的  探究大气臭氧(ozone, O₃)长期暴露与我国中老年人群抑郁的关联,为预防和干预抑郁提供科学指导。  方法  在我国大气污染防治重点区域中选择16个省、自治区、直辖市的45个县、区作为研究现场,按照严格的调查社区选择原则和调查对象纳入标准进行随机抽样,选择8 584名40~＜90岁中老年人作为研究对象。采用统一编制的调查问卷收集调查对象的人口学特征、社会经济状况、疾病和症状信息,使用9条目患者健康问卷(Patient Health Questionnaire 9, PHQ-9)评估调查对象的抑郁患病情况。通过距离社区最近的空气质量监测国控站点数据估算调查前1年大气污染物平均浓度和调查前2年大气污染物滑动平均浓度,采用多因素Logistic回归分析模型探讨O₃暴露与罹患抑郁的关联。  结果  纳入研究的8 584名调查对象中,抑郁患病率为6.79%(583/8 584)。Logistic回归分析模型显示,未发现O₃长期暴露与抑郁患病风险有关,总体上看,调查前2年的O₃滑动平均年均浓度对应的效应值最大(OR=1.04, 95% CI: 0.96~1.13, P=0.326),但无统计学意义;分层分析显示,与女性和不吸烟的调查对象相比,男性和现在吸烟的调查对象抑郁患病与O₃暴露的关联更强,且组间差异具有统计学意义(均有P＜0.05);空气动力学直径＜2.5 μm的颗粒物(particulate matter smaller than 2.5 μm in aerodynamic diameter, PM_2.5)浓度和气温对抑郁患病与O₃暴露的关联存在修饰作用,低PM_2.5浓度、较高气温地区抑郁患病与O₃暴露关联更强。  结论  本研究发现男性人群、吸烟人群以及生活在PM_2.5浓度较低和年均气温较高地区的人群中,O₃暴露与抑郁患病风险存在关联。     

不同消毒技术空气消毒效果及其影响因素研究进展

室内空气中微生物污染程度是空气质量的重要标志之一，空气消毒和净化是改善空气污染程度行之有效的手段。医疗环境空气消毒在控制空气传播医源性感染中起着举足轻重的作用。空气消毒技术的消毒效果会受到很多因素的影响，如果控制不好会降低消毒效果，甚至导致消毒失败。现就不同消毒技术空气消毒影响因素的研究进展简述如下。     

北京市交警多环芳烃暴露及DNA氧化损伤水平研究

目的 了解北京市交警多环芳烃(PAHs)暴露对体内DNA氧化损伤水平的影响.方法 于2007年6-8月,以某城区41名男性外勤交警和34名男性郊区对照人群作为研究对象,进行问卷调查及环境空气PAHs浓度、内暴露指标尿中1-羟基芘(1-OHP)和DNA氧化损伤标志物尿中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的检测,通过单因素及多元回归分析PAHs内外暴露水平对8-OHdG的影响.结果 交警组工作环境空气中细颗粒物(PM2.5)、苯并(a)芘[B(a)P]、PAHs浓度分别为0.096 mg/m3、3.20 ng/m3、38.32 ng/m3,高于郊区居民组相应值0.045 mg/m3、1.54 ng/m3、25.43ng/m3;交警组和郊区居民组人群尿中1-OHP浓度分别为(0.50±0.38)和(0.34±0.28)μmol/mol Cr(P＜0.05),尿中8-OHdG浓度分别为(13.74±6.30)和(11.61±6.02)ng/mg Cr(P＞0.05).多因素分析发现尿中1-OHP和吸烟是影响8-OHdG水平的重要因素,没有发现年龄、饮酒、锻炼习惯等调查因素对尿8-OHdG浓度的影响.结论 北京市交通污染对交警这一职业人群已产生一定的健康影响,环境空气PAHs暴露和吸烟是影响研究人群DNA氧化损伤水平的重要因素.