阴茎癌肉瘤临床病理分析及文献复习

阴茎癌肉瘤(肉瘤样癌,sarcomatoid carcinoma of penis)是阴茎肿瘤中罕见类型,此瘤由癌和肉瘤两种成份组成,侵袭性强,恶性程度高[1].我科2003年遇到1例,现结合文献复习,对其临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断报告如下.     

O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶与P53蛋白在结直肠癌中的表达及其临床病理意义

目的:探讨06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)与P53蛋白在正常组织、腺瘤、高级剐上皮内瘤变、结直肠癌中的表达及两者与结直肠癌临床病理参数之间的关系.方法:对10例正常黏膜、7例腺瘤、9例高级别上皮内瘤变及69例结直肠癌标本用免疫组织化学方法检测MGMT与P53蛋白表达.观察各组问的关系及结直肠癌各临床病理参数之间的关系.结果:MGMT在正常黏膜与结直肠癌组织中的阳性表达率差异有显著性(P<0.05),腺瘤、高级别上皮内瘤变与结直肠癌组织间差异无显著性(P>0.05).MGMT蛋白的阳性表达率在结直肠癌组织学分级间差异有显著性(P<0.05),其他病理参数间阳性表达率差异无显著性(P>0.05).P53蛋白的阳性表达率在正常黏膜与结直肠癌组织间差异具有统计学意义(P<0.01),腺瘤、高级别上皮内瘤变与结直肠癌组织间差异无显著性(P>0.05).P53蛋白的阳性表达率在结直肠癌组织学分级、TNM分期、有无局部淋巴结转移、浸润深度间差异有显著性(P<0.05),其他病理参数间阳性表达率差异无显著性(P>0.05).结直肠癌中MGMT蛋白与P53蛋白表达之间呈负相关(r=-0.256,P<0.05).结论:MGMT蛋白表达异常可发生在结直肠癌的全过程,是结直肠癌分化程度判断的一个生物学指标.     

透析相关性淀粉样变膝关节MRI表现和应用价值

目的分析长期血液透析患者膝关节MRI表现,探讨MRI对透析相关性淀粉样变（DRA）膝关节受累的应用价值。方法选择因长期血液透析导致DRA膝关节受累患者24例作为研究组,选取20例健康志愿者作为对照组。观察两组膝关节骨组织（包括骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节软骨受累情况和关节面下囊性骨质破坏情况）和软组织（包括股四头肌腱、髌韧带、侧副韧带、交叉韧带、关节滑膜和关节腔积液）MRI信号特征,统计两组患者受累情况。结果研究组患者膝关节MRI阳性检出率为83.3%,高于对照组的45.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节面下囊性骨破坏、股四头肌腱异常、髌韧带异常、关节滑膜增生和关节腔积液MRI阳性检出率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,两组关节软骨受累、侧副韧带异常和交叉韧带异常MRI阳性检出率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论DRA膝关节MRI表现具有一定特征性,利用MRI表现并结合临床对本病作出诊断是可行的。