心肌背向散射积分参数评价存活心肌的临床研究

目的探讨心肌背向散射积分参数评估缺血后存活心肌的临床价值.方法应用二维超声心动图(2-DE)及背向散射联机分析技术,观测31例陈旧性前间壁心肌梗死患者血管重建术前后前间隔心肌节段运动状态、标化背向散射积分(%AII)、背向散射周期变异幅度(CVIB).结果血管重建术后,62个心肌节段中,45个节段有存活心肌,17个节段无存活心肌.与术前比较,术后45个有存活心肌节段的%AII明显降低(1.6±0.3vs2.3±0.5,P＜0.01),CVIB明显增高(7.2±1.1vs3.4±1.2,P＜0.01).术后有存活心肌节段的%AII及CVIB与无存活心肌节段差异存在显著性意义(均P＜0.05).结论IBS两个参数,即%AII和CVIB,可以区分存活心肌和非存活心肌,能检测梗死区存活心肌.     

体重下降对肥胖人群血脂的影响

目的:评价控制体重和体重指数对血脂的影响. 方法:55例体重超标、高血脂、愿意降低体重的自愿参加者,在26周内通过控制饮食和锻炼降低体重.结果:研究过程中所有患者通过适量的体育锻炼和节食后,其体重和体重指数,以及血脂均有下降.在男性患者中,胆固醇下降水平与体重和体重指数下降密切相关.女性患者的胆固醇降低较男性患者更多,体重和体重指数下降较男性患者少,组间有显著性差异. 结论:超重者通过锻炼身体和合理节食可以明显降低体重、体重指数和血脂水平.     

急性降主动脉夹层致器官灌注不良的诊疗进展

急性降主动脉夹层是致死性的主动脉疾病。治疗急性主动脉夹层的目标不仅是阻止动脉瘤的形成和破裂,而且要阻止灌注不良综合征这一类并发症的发生。尽管主动脉夹层伴灌注不良综合征的诊断有所提高,手术方式的选择有所改进,但外科手术治疗的病死率仍有50%。血管内治疗技术不断发展为主动脉夹层的治疗提供了一个新的选择。现回顾主动脉夹层伴灌注不良综合征的发病机制,讨论目前脊髓、小肠、肢体末梢灌注不足的治疗模式和各种治疗方法的疗效。     

14例直背综合征的临床与心脏表现分析

目的：分析、总结直背综合征的临床表现，了解其心脏表现。方法：收集1996年-2008年我院临床资料完整、诊断明确的直背综合征患者14例，每位患者均接受体检、心脏听诊、心电图和心脏彩超检查，其中13例接受Holter检查，1例接受心脏MRI检查。结果：14例直背综合征患者均有不同程度的心脏表现。结论：直背综合征常伴有心脏表现，应注意与器质性心脏病的鉴别。     

经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉穿孔的发生及防治

经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervetion,PCI）治疗在过去的20多年中取得了巨大的进步,时至今日已经成为治疗冠心病最有效的方法之一。冠状动脉穿孔（coronary artery perfora-tion,CAP）是PCI治疗中少见的并发症之一,据统计其发生率在0.1%~3.0%、一旦发生病死率高达10%[1]。冠状动脉穿孔不仅可以增加PCI的难度,同时可以导致动脉瘤、动静脉瘘、心包填塞、心肌梗死,甚至死亡。