青年人肺癌临床及病理学特征分析

目的探讨青年人肺癌的临床及病理学特征。方法对56例40岁以下青年人肺癌及63例中老年人肺癌进行回顾性分析,比较两组临床及病理学特征。结果与中老年组相比,青年组中女性多(P<0.05),平均误诊时间长(P<0.005),误诊率高(P<0.005);小细胞未分化癌23例(41.1%),为主要病理类型(P<0.001)。结论青年人肺癌临床表现复杂多样,误诊率高,病理学特征也明显不同于中老年人肺癌。提高对青年人肺癌的认识,对于减少误诊及早期诊治有临床意义。     

晚期乳腺癌联合化疗的临床观察

目的 观察紫杉醇联合表阿霉素（TE方案）及诺维本联合表阿霉素（NE方案）治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法 对120例晚期乳腺癌患者随机分为TE组58例和NE组62例，分别进行治疗观察。结果 TE组总有效率（65.5 %）和复治有效率（61.8 %）高于NE组（38.7 %和27.8 %），中位疾病进展时间长于NE组（P＜0.05）；两组初治有效率和中位生存期无显著差异（P＞0.05）；不良反应以骨髓抑制、胃肠反应和脱发为主，两组无显著差异性；NE组静脉炎、TE组关节肌肉酸痛的发生率相对高，但均可耐受。结论 紫杉醇联合表阿霉素和诺维本联合表阿霉素对晚期乳腺癌均有较好疗效，但TE组对复治患者疗效更好，可作为复治的晚期乳腺癌患者首选化疗方案。     

无症状性心肌缺血动态心电图监测的临床研究

目的用动态心电图(DCG)监测无症状性心肌缺血(SMI)的情况及心痛定与消心痛联合治疗的疗效。方法根据心电监测结果,将患者分为无冠心病史SMI、心肌梗死后SMI、心绞痛伴SMI三组,并给予心痛定及消心痛联合治疗。结果无冠心病史SMI组、心肌梗死后SMI组、心绞痛SMI组的ST段缺血下移次数分别减少76.9%、71.0%、73.8%。结论在治疗冠心病时不应仅满足疼痛的缓解,重点是改善SMI,这对冠心病、冠心病意外的防治有一定作用。DCG监测SMI有着独特的作用。     

82例术中胆道造影分析

目的为降低胆道阴性探查率,降低胆道残石率及术中了解胆道解剖变异,避免损伤,术中行胆道造影.方法回顾性分析了本院1993年1月～2005年1月1142例胆囊切除术,术中行胆道造影82例进行分析.结果82例病人,假阳性2例,假阴性2例,准确率95.1%.结论术中胆道造影可降低胆道残余结石的发生率,减少胆道损伤,避免不必要的阴性胆总管探查,对术中发现胆道解剖变异的病人,术中胆道造影可了解解剖关系,避免损伤,对于术中胆道造影指征,应综合考虑,选择性使用.     

中西药联合治疗乳腺囊性增生症800例

目的:观察中西医结合治疗乳腺囊性增生症的疗效。方法:对2000例临床诊断为乳腺囊性增生症患者随机采用单纯西药组(A组)400例、单纯中药组(B组)800例、中西结合组(C组)800例3种不同方法治疗,观察其疗效;并且比较3种治疗方法的药物不良反应情况。结果:C组有效率7.75%、好转率12%、临床部分治愈率33.5%、完全治愈率46.75%、总有效率100%。3组比较,C组临床疗效显著优于A组和B组(P<0.005)而且药物不良反应极低。结论中西医结合治疗乳腺囊性增生症疗效好,药物不良反应极低,实用性强,具有临床研究和推广应用价值。     

慢性重型肝炎患者低氧血症31例动态观察

目的　探讨慢性重型肝炎患者动脉血氧分压 (PaO2 )的变化与病情的关系。方法　用血气分析检测 31例慢性重型肝炎患者PaO2 的动态变化 ,并比较生存患者和死亡患者的PaO2 变化。结果　慢性重型肝炎患者PaO2 变化与凝血酶原活动度 (PTA)的变化相一致。生存患者PaO2 在达到一个最低值后随着PTA的增高而增高 ;死亡患者的PaO2 则进行性降低 ,在死亡前达极低值。生存患者与死亡患者PaO2 、总胆红素 (TBil)、PTA比较差异均有统计学意义。结论　慢性重型肝炎患者PaO2 明显降低 ,而且与PTA的变化有相关性 ,动态观察慢性重型肝炎患者PaO2 的变化可作为判断病情的指标之一。     

乳腺癌术后胸壁复发病灶综合治疗的临床研究

目的　研究术前放射、化学、免疫和中医药等综合治疗对乳腺癌术后胸壁复发病人二次手术的影响和价值。方法　将6 7例患者随机分为两组。治疗组4 7例乳腺癌术后胸壁复发患者二次术前进行放疗加化疗加中医辨证治疗或化疗加局部免疫治疗加中医辨证治疗;对照组2 0例患者直接进行局部扩大切除术。术后标本分别距离肿瘤边缘1cm和2cm处进行病理检查,记录术后并发症及伤口愈合情况,进行统计学分析。结果　治疗组距离肿瘤边缘1cm和2cm处检出癌细胞情况分别为7例(15 % )和3例(6 % ) ,对照组分别为12例(6 0 % )和7例(35 % ) ,经统计学分析差异有统计学意义(P <0 .0 0 1,P <0 . 0 0 5 )。术后切口并发症治疗组13例(2 8% ) ,对照组12例(6 0 % ) ,差异有统计学意义(P <0 . 0 0 5 )。结论　乳腺癌术后胸壁复发病灶二次术前给予综合治疗可以缩小手术范围,减少切缘癌细胞残留率和术后并发症,提高局部控制率,对临床深入研究乳腺癌术后复发的防治具有重要意义。