肝病患者甲胎蛋白和癌胚抗原肿瘤标志物检测分析

目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎的鉴别诊断价值.方法 对83例原发性肝癌,29例转移性肝癌.46例肝硬化,71例病毒性肝炎和60例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA.结果 原发性肝癌AFP极度增高,达(3542.3±5647.4)μg/L.肝硬化组AFP中度增高,为(115.3±218.4)μg/L,病毒性肝炎组争转移性肝癌组AFP均轻度增高,分别为(36.4±52.6)μg/L和(26.9±79.4)μg/L;肝病患者以AFP>400μg/L作为界值诊断原发性肝癌的灵敏度为73.49%,特异性达99.32%.CEA以转移性肝癌组最高,为(75.6±162.1)μg/L,明显比原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎和健康对照组高(F=10.97,P<0.01).结论 联合检测AFP和CEA对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎有较好的鉴别诊断价值.     

不同四种方案治疗骨髓增生异常综合征临床研究

目的 研究不同四种方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)疗效,寻求有效的治疗的策略.方法 经FAB标准确诊的MDS患者39例在积极支持治疗下,按个体差异采取不同的化疗方案进行诱导化疗.结果 小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)组治疗10例,完全缓解(CR)率13.5%;MA组治疗8例,CR率45.0%;DA组治疗6例,CR率40.5%;CAG组治疗15例,CR率60.5%,PR者经2个疗程治疗后,余改用其它方案治疗.结论 CAC方案治疗MDS,CR率高.不良反应小,为MDS患者延长生存期,改善生活质量,提供一种可行的方案.     

儿童原发性血小板增多症1例

患儿，女，12岁。发现左腹部包块3个月，龈血7d，于2004年2月15日收住院。患儿近3个月无意中被家人发现左中腹部包块伴腹胀。但无腹痛、腹泻，无发热、骨痛等。入院前7d出现漱口时龈血，但无鼻衄、呕吐、便血、尿血等。查体：T36．5℃、P82次／min、BP14／9kPa、体重25kg，发育营养较差，慢性病容，全身皮肤粘膜无出血点、紫癜及黄疸，全身浅表淋巴结无肿大，脾重度肿大，质中等，余未见异常。     

以血尿为首发症状的急性早幼粒细胞白血病1例

以血尿为首发症状的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）临床少见,我科收治１例,报道如下。临床资料:患儿男,８岁３个月。因血尿、低热、咳嗽２天于１９９９年２月８日到某医院就诊,尿常规检查见红细胞 ;摄胸片示支气管炎;Ｂ超示肝脾无肿大;诊断急性支气管炎、急性肾炎收住?..     

皮肤非亲表皮外周T细胞淋巴瘤1例

1 临床资料 患者，女，49岁。因皮肤瘙痒8年，皮下包块7年于2007年3月22日入院。8年前无明显诱因全身皮肤瘙痒，疱疹，伴脱屑。7年前皮下包块逐渐增大，瘙痒较前明显，激素治疗有效，停药后加重，成都某大医院查血：WBC8．90&#215;10^9／L，Hb130g／L．PLT205&#215;10^9／L，st7％，seg48％，M0．30，L0．14，E0．30，     

儿童支气管类癌1例

儿童支气管类癌１例四川省医学科学院附属医院（６４１４００）雷龙春文国泰张游患者，男，１５岁。咳嗽６月，加重伴气促２月入院。查体：左肺呼吸音降低，以左下肺明显。气管偏移不明显。Ｘ线胸片示：支气管炎，肺门区病变。纤支镜检查发现：左侧主支气管被菜花状新生物...     

以血尿为首发症状的急性早幼粒细胞白血病1例

患儿 ,男 ,8岁 3个月。因血尿、低热、咳嗽 2天就诊 ,查尿常规 :肉眼血尿、浑浊 ,红细胞 ( ) ;X线胸片示支气管炎 ;B超示肝脾无肿大。诊断急性支气管炎、急性肾炎收住院。经保守治疗 5天无效转我院。查体 :体温 37.5℃ ,血压 12 / 9k Pa。急性重病容 ,全身浅表淋巴结无肿大。示见皮肤粘膜出血点。颈无抵抗 ,胸骨下端 1/ 3处压痛。两肺呼吸音清晰。 HR130次 /分 ,律齐、无杂音。腹部平软、肝右肋下 2 cm ,脾未及。双肾区叩痛 ,示引出病理征。血常规 :Hb5 0 g/ L ,RBC2 .0 4×10 1 2 / L ,WBC2 .0× 10 9/ L ,N 0 .2 0 ,L 0 .72 ,幼…     

骨髓增生异常综合征转纯红细胞再生障碍一例

患者 ,男 ,6 5岁。 1998年 7月 18日因面色苍白、乏力入我院。患者有烟酒嗜好 36年 ,家族史无特殊。入院查体 :重度贫血貌。全身皮肤黏膜无出血点、斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,心肺无明显异常 ,肝脾无肿大 ,心电图、超声心动图及腹部Ｂ超正常。血脂、尿酸、空腹血糖、肝肾功能、血胆红素均正常 ,乙肝病毒血清学指标、甲肝抗体、丙肝抗体、抗结核抗体、抗核抗体谱 (ＡＮＡ、ＳＭ、ＲＮＰ、ＳＳＡ、ＳＳＢ)、铁四项、尿含铁血黄素、大便潜血结果均阴性。 1998年 7月 18日血常规示ＷＢＣ 7.6× 10 9 Ｌ ,Ｈｂ 38ｇ Ｌ ,ＢＰＣ 130× 10…     

成人型猩红热15例临床分析

我院 1998年 3月 15日至 4月 2 0日收治成人猩红热住院病人 15例 ,临床表现不典型 ,极易被忽视 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15例患者均来自四川省卫生学校学生。男性 6例 ,女性 9例 ,年龄 16～ 19岁。均有密切接触史。 15例猩红热患者均做咽拭子培养 ,其中 13例培养出乙型溶血性链球菌。1 2　临床表现 :15例患者均有咳嗽、发热、皮疹。Ｔ38℃～ 4 0 5℃ ,持续 2～ 4天不等。皮疹以颜面、躯干为主 ,呈红色斑丘疹。其中伴有头痛、咽痛 9例 ,恶心呕吐 2例 ,心悸、气促 3例 ,支气管炎 8例 ,杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线 1例。皮疹…     

原发性结外型淋巴瘤56例临床分析

目的:探讨原发性结外型淋巴瘤的临床特点、病理类型和误诊原因.方法:回顾分析我院经病理检验确诊的56例原发性结外型淋巴瘤的临床资料.结果:原发性结外型淋巴瘤多属NHL,以咽淋巴环淋巴瘤占首位,其次为胃肠道淋巴瘤;咽淋巴环淋巴瘤病理类型以T细胞型或NK/T细胞型为多见;胃肠道恶性淋巴瘤均为B细胞肿瘤.分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主.结论:应重视原发性结外型淋巴瘤的临床特点,以便减少误诊率与漏诊率,进一步提高诊治水平.