46例臂丛神经损伤围手术期的观察及护理

臂丛神经损伤是周围神经损伤最严重的一种 ,常常导致患者上肢功能的部分或完全丧失 ,遗留终生残疾。近年来 ,臂丛神经损伤的治疗方面取得了进展。随着临床实践的不断深入和手术方法的日益完善 ,迫切要求良好的护理措施来协助 ,才能取得最好的疗效。本文通过对 46例臂丛神经损伤患者的临床观察。根据该病例及手术方式的特点 ,对患者术前后综合护理进行了探讨 ,内容包括心理护理 ,术前、术后病情观察 ,饮食护理等。叙述了护理工作对该病例康复的重要性。初步提出护理措施。     

中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中50例疗效观察

目的：观察自拟益气化瘀通络汤联合西医按＂治疗时间窗＂概念的三节段治疗步骤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效。方法：90例气虚血瘀型缺血性脑卒中患者均为本科住院患者,随机分成两组,对照组按＂治疗时间窗＂概念的三节段治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟益气化瘀通络汤治疗。观察比较两组用药2个月后疗效。结果：两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗2个月前后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：自拟益气化瘀通络汤联合西医按＂治疗时间窗＂概念的三节段治疗步骤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中有较好的临床疗效,值得临床应用。     

中西药结合治疗中风后抑郁症35例临床观察

目的：观察自拟疏肝解郁益肾汤加减联合西药氟西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：将65例中风后抑郁症患者随机分成两组,对照组给予西药氟西汀治疗;治疗组在对照组基础上加服自拟疏肝解郁益肾汤加减治疗。两组在治疗前和治疗后8周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分（MESSS）量表评分。结果：两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗8周前后及两组间治疗8周后HAMD评分及MESSS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟疏肝解郁益肾汤加减联合西药氟西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效优于单纯西药氟西汀,且患者依从性好,值得在临床应用。     

头脑风暴法在护理质量改善中的应用

目的 及时发现护理工作存在的问题，不断改善护理质量。方法 应用头脑风暴法识别存在问题、分析原因并提出改善措施，充分发挥团队精神和激发人的创造性思维。结果 大家能自由地、无拘无束地发表意见，及时提出存在问题和改进措施，并收集最佳的改善方案，通过实施，使护理质量不断提高，结论 在护理质量管理工作中，善用头脑风暴法，能及时、全面、有效地提高护理质量。     

股外侧游离皮瓣移植修复食道前壁缺损手术1例的护理

目前，随着显微外科的发展，使游离皮瓣移植成为头颈部肿瘤术后缺损修复的一种新方法．游离皮瓣移植可…次完成大面积复杂缺损的修复．扩大了手术适应证，为广泛切除肿瘤解决了后顾之忧。加上游离皮瓣血供好，色泽协调收缩小，可用于血供差的受区，能耐受术后放疗及化疗，为提高生存率及生存质量刨造了有利条件。本1例喉癌患因全喉切除术后发生较大咽瘘，食道前壁缺损，经二次用腹壁皮管修复均失败。本科采用股外侧游离皮瓣移植修复食道缺损成功，解决了病人长期停留胃管不能进食的问题．现将护理报告如下。     

股外侧游离皮瓣移植修复食道前壁缺损手术1例的护理

目前，随着显微外科的发展，使游离皮瓣移植成为头颈部肿瘤术后缺损修复的一种新方法，游离皮瓣移植可一次完成大面积复杂缺损的修复，扩大了手术适应证，为广泛切除肿瘤解决了后顾之忧。加上游离皮瓣血供好，色泽协调收缩小，可用于血供差的受区，能耐受术后放疗及化疗，...     

选择性脊神经后根切断术的围手术期护理

目的　总结 6年来我院行选择性脊神经后根切断术 (SPR)围手术期的护理经验。方法　收集 1992年 12月至 1998年 12月痉挛性脑瘫 (SCP)行SPR170例 ,从围手术期各项护理工作中总结经验及教训。结果　SPR的解痉效果较好 ,术前照腰骶椎X光片前必须行清洁洗肠、注意检查残余尿 ,了解膀胱功能及康复训练 ,术后注意喉头水肿、尿潴留等并发症的发生 ,认真加强康复训练。结论　SPR的围手术期护理 ,重点是术前各项检查 ,术后注意并发症及康复训练 ,方能配合手术取得良好效果。     

头脑风暴法在护理质量改善中的应用

目的及时发现护理工作存在的问题,不断改善护理质量.方法应用头脑风暴法识别存在问题、分析原因并提出改善措施,充分发挥团队精神和激发人的创造性思维.结果大家能自由地、无拘无束地发表意见,及时提出存在问题和改进措施,并收集最佳的改善方案,通过实施,使护理质量不断提高.结论在护理质量管理工作中,善用头脑风暴法,能及时、全面、有效地提高护理质量.