造血干细胞亲缘供者的健康教育

对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育.内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等.85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分.所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解.认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行.     

心理护理及健康教育在多发性骨髓瘤治疗中的作用

目的:探讨心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的影响。方法:对MM患者进行心理护理、系统健康教育治疗(护教组),以进行治疗前的MM患者为对照组,分析比较他们在6个月治疗期间的精神状态、间歇期感染率、按时复治率、病情好转率及生活自理状况变化。结果:护教组与对照组的按时复治率、好转率、治疗后的抑郁状态率和生活自理状况分别为95.6%、78.6%、28.6%、85.7%和82.1%、38.5%、69.2%、46.2%,两组比较,差异均有显著性(P<0.05),两组治疗间歇期感染率无明显差异。结论:对MM患者实施心理护理及健康教育有助于改善他们的精神状态,提高生活质量,增强对治疗的信心,延缓病情进展。     

PICC并发症原因分析及对策

经外周插管的中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC),从90年代开始引进我国并在临床广泛应用,PICC穿刺点在外周静脉,在直观下置管,操作较深静脉穿刺简便、安全,穿刺成功率高,可由护士独自操作,减少了颈静脉和锁骨下静脉插管的并发症,PICC导管头部定位于中心静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物浓度,可长期输入高渗性及刺激性药物,保护外周血管不受损害,尤其适用于肿瘤化疗病人,可有效地减少反复穿刺的痛苦,减少静脉炎及静脉硬化,减少化疗药物渗出、周围组织坏死的危险;病人可自由活动,液体流速不受体位影响,导管维护方便,提高病人的生命质量,同时为病人提供了一条安全有效的静脉治疗通路,赢得抢救时机[1].而PICC导管寿命长短与护理人员对其并发症的认识与正确处理有关,本文就8例PICC出现的并发症进行原因分析,并提出护理对策.     

临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育中的应用

目的探讨临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗口腔黏膜炎健康教育中的应用效果。方法将2006年3月至2009年12月共114例在我科行大剂量甲氨蝶呤化疗的患者随机分成两组,实验组采用临床路径法进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。结果实验组口腔黏膜炎发生牢为26．3％,对照组为57．9％,实验组口腔黏膜炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2=12．894,P〈0．05）。结论应用临床路径进行大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育可大大减少口腔黏膜炎的发生。     

不同分级的移植相关口腔黏膜炎与其它移植相关并发症的关系分析——附52例报告

目的:分析不同分级的异基因造血干细胞移植(allogenic-hematopopietic stem cell transplant,allo-HSCT)相关口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)与其它移植相关并发症的关系.方法:观察80例行allo-HSCT患者预处理开始至移植后患者首次出院时的OM的发生情况,分析其与其它移植相关并发症、移植1年的相关病死率及生存率的关系.结果:80例中发生OM 52例(65%),其中Ⅲ级占27%,Ⅳ级占29%,发生时间为移植后第5(3～8)日.OM Ⅲ～Ⅳ级患者与0级及Ⅰ～Ⅱ级者的发热时间、感染率、需全胃肠外营养时间及层流室入住时间比较差异均有统计学意义(均为P＜0.01).Logistic多元回归分析显示OM的发生率与感染率、需全胃肠外营养时间及层流室入住时间增加有关(相对危险度分别为3.8、2.7、2.5,均为P＜0.05),与移植1年的相关病死率无关(相对危险度为0.55,P＞0.05),Kaplan-Meier生存分析显示OM发生对移植后1年的生存率无影响(相对危险度为0.67,P＞0.05).结论:严重的OM是感染率、需全胃肠外营养时间增加、层流室入住时间增加的危险因素,需积极采取措施防治allo-HSCT后OM.     

造血干细胞移植 亲缘供者 健康教育

对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育。内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等。85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分。所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解。认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行。     

美罗华治疗B细胞淋巴瘤的护理

目的总结使用美罗华治疗B细胞淋巴瘤的护理要点.方法护理了13例使用美罗华治疗的患者,观察其治疗的效果及副作用,并提出相应的护理措施.结果应用美罗华治疗后有61.5%出现发热、46.2%患者出现寒战、46.2%有血压变化等.结论临床使用美罗华时应重视用药前患者心理护理、掌握给药方法,用药过程严密观察和监测患者生命体征的变化,及时发现不良反应,及时处理.     

质量管理在整体护理中的应用与评价

本文拟就质量管理(Quality control,简称QC)与整体护理的关系和整体护理中QC活动的内容 与形式作一介绍,并就其所起的作用作一评价。1 QC小组的活动QC小组活动首先要选定课题,也就是围绕如何提高整体护理的服务质量,提高满意度,包括 护士的知识、技能、服务态度、改善诊治环境、改进工作流程、提高效率、减少浪费、减少 差错、改革护理文件与书写等问题,找出工作中存在的薄弱环节或急需解决的问题。护理QC小组的活动计划或展开步骤通常是在选定课题后进行现状调查,找出问题的症结所在 ,然后确定改进目标;有了明确的目标后,随…     

化疗病区陪人管理问题的分析与对策

医院感染是一个全球性的难题,肿瘤科化疗病人院内感染发生率较普通科室的病人高 [1].导致其发生院内感染的因素很多,陪人数量的多少是其中一个影响因素,通过分析肿瘤科陪人数量多的原因与其影响作用,对化疗病区陪人管理采取了一系列措施.从而有效控制陪人数量和质量,减少院内交叉感染的机会,促进病人康复.     

PICC并发症原因分析及对策

经外周插管的中心静脉导管 (Peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC) ,从 90年代开始引进我国并在临床广泛应用 ,PICC穿刺点在外周静脉 ,在直观下置管 ,操作较深静脉穿刺简便、安全 ,穿刺成功率高 ,可由护士独自操作 ,减少了颈静脉和锁骨下静脉插管的并发症 ,PICC导管头部定位于中心静脉 ,血流量大 ,能迅速降低液体渗透压及药物浓度 ,可长期输入高渗性及刺激性药物 ,保护外周血管不受损害 ,尤其适用于肿瘤化疗病人 ,可有效地减少反复穿刺的痛苦 ,减少静脉炎及静脉硬化 ,减少化疗药物渗出、周围组织坏死的危险 ;病人可自由活动 ,液…