3P实验及D-二聚体定量检测在产科疾病合并DIC诊断中的临床应用

目的探讨3P实验和D-二聚体试验在产科疾病合并DIC患者早期诊断中的意义及对预后判断的价值。方法对36例产科疾病合并DIC患者、53例非DIC产科疾病患者和50例正常健康人分别进行血D—D和3P试验测定,并与凝血三项PT、APTT和Fbg相比较,评价它们的敏感性和特异性。结果产科疾病合并DIC组有33例D—D浓度水平超过正常值上限（URL）500μg／L,诊断灵敏度为91．6％,明显高于3P（36．1％）及APTT、PT、FBG（77．8％,47．2％,80．5％）;而特异性从高到低是PT、3P、APTF、FBG、D—D。结论D—D敏感性高于3P试验,D-二聚体（D—D）是一个灵敏指标,对产科疾病合并DIC的早期诊断、判断预后有一定的临床价值,而3P特异性较D—D高,故进行优化的实验组合可降低漏诊率、增加实验的有效性。     

系统性红斑狼疮并发卡氏肺孢子虫肺炎二例并文献复习

目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的临床表现，方法：回顾分析2例SLE合并PCP患者的临床资料，并复习相关文献，结果：2例患者均为31岁，SLE并狼疮肾炎病程分别为4年及7年，并曾使用大剂量泼尼松及环磷酰胺治疗，在诊断PCR时已分别停用激素或免疫抑制剂6个月及12个月。2例患者均表现为干咳，静息时气促，急性发热及进行性低氧血症，胸部X线表现为弥漫性网状阴影。支气管肺泡灌洗液（BAE）均发现卡氏肺孢子虫。使用复方磺胺甲基异恶唑片（SMZ）治疗后，1例患者临床症状及X线表现好转，另1例死亡。结论：必须警惕SLE患者出现快速进行低氧血症及Ⅰ型呼吸衰竭时PCR发生的可能性；SLE并发PCP病死率很高，早期诊断和治疗是改善预后的关键。PCP易复发，必须给以足够疗程的治疗。     

血清CTn-I和Hs-CRP联合检测在冠心病中的应用价值

目的：评估血清CTn-I和Hs-CRP联合检测在冠心病中的应用价值。方法：检测96例确诊为冠心病患者和30例健康对照者血清中CTn-I和Hs-CRP水平,分析冠心病患者中稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛以及心肌梗死3个亚组人群中的血清CTn-I和Hs-CRP水平。结果：冠心病患者血清CTn-I和Hs-CRP明显高于健康对照者（P〈0.05）,稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛患者血清CTn-I升高不明显,但Hs-CRP已明显升高,而血清CTn-I和Hs-CRP在心肌梗死组升高最明显（P〈0.05）,Spearman等级相关分析提示随着冠心病严重程度升高,血清CTn-I和Hs-CRP逐渐升高。结论：联合检测冠心病患者血清CTn-I和Hs-CRP将有利于对患者病情的评估。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤患者血清CA125的临床价值

住院行子宫腺肌病或子宫肌瘤手术患者150例,子宫腺肌病患者58例,子宫肌瘤患者92例。检测术前与术后1个月血清CA125表达水平。结果子宫腺肌病组患者CA125阳性率为74.1%,子宫肌瘤组为6.5%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫腺肌病组CA125水平术前98.7±47.6IU/ml,术后42.3±20.8IU/ml;子宫肌瘤组CA125水平术前17.5±9.7IU/ml,术后16.9±8.9IU/ml。两组患者术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05);子宫腺肌病组术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA125在子宫腺肌病患者血循环中处于高水平,而在子宫肌瘤血循环处于低水平。这对两种疾病的鉴别诊断有重要指导意义。     

实时荧光定量RT-PCR检测宫颈癌组织中HIC1基因表达的应用研究

目的探究宫颈癌组织中HIC1基因表达以实时荧光定量RT-PCR(FQ-FCR)检测的价值。方法将2015年3月～2017年9月期间医院行宫颈癌手术治疗获取的48例宫颈癌组织为观察组,收集同期25例正常宫颈组织为对照组,提取组织RNA,以FQ-FCR法对组织中HIC1基因表达进行检测,比较两组HIC1基因水平变化,分析观察组不同病理分型HIC1基因表达差异。结果观不同组织中HIC1-m RNA表达量具有明显差异,P0.05,正常组织HIC1-m RNA表达量高于宫颈癌、宫颈原位癌,P0.05,宫颈癌HIC1-m RNA表达量低于宫颈原位癌,P0.05。结论 FQ-FCR用于宫颈癌相关基因HIC1检测准确度高,将HIC1基因应用于疾病早期诊断、癌变分型、预后判断具有重要意义。     

抗病毒联合丙种球蛋白治疗幼儿手足口病的临床研究

目的探讨抗病毒联合丙种球蛋白治疗幼儿手足口病的疗效。方法收集68例手足口病幼儿,随机分为基本治疗组及对照组,基本治疗组予静脉抗病毒[更昔洛韦10mg/(kg d)]及复合维生素治疗,对照组予静脉抗病毒[更昔洛韦10mg/(kg d)]及复合维生素治疗基础上,加用丙种球蛋白(2.5g/d)治疗3d,评估两组患儿治疗总有效率及并发症发生率。结果两组患儿治疗1周后,对照组总有效率为94.1%,基本治疗组为88.2%,差别具有统计学意义(P=0.043);两组患儿并发症例数均较入院时减少,对照组减少更加明显(2 vs.4),但差别无统计学意义(P=0.168)。结论在抗病毒及复合维生素治疗基础上,加用小剂量丙种球蛋白治疗,能够提高幼儿手足口病治疗的有效率及减少并发症发生率,值得临床推广。     

探讨血乳酸测定作为ICU病人危重程度的临床价值

目的:血乳酸测定作为ICU病人危重程度的临床价值的探讨。方法:对2003年6月至2004年12月我院ICU收治的危重病人血乳酸测定进行回顾性分析。结果:ICU危重病人的死亡危险性与血乳酸浓度有十分密切的关系。经统计分析中度增高组与正常组比较、高度增高组与正常组比较P<0.01均有统计学意义;且中度增高组与高度增高组两组间的比较t为10.68,P<0.01也具有统计学意义;随着血乳酸值从≤2.40 mmol/L增高至>8.00 mmol/L,病死率从21.21%增加至73.33%,在高度增高组中14例血乳酸值>12.00 mmol/L的病人其死亡率达92.85%。结论:ICU病人血乳酸水平和病情危重程度呈正相关,是影响预后的重要因素,对危重病人的血乳酸测定有非常重要的临床意义。     

痰涂片找到粪类圆线虫1例

粪类圆线虫 (StrongyloidesStercocalis)是由丝状蚴经皮肤感染人体 ,成虫定居于十二指肠与空肠 ,其成虫和幼虫均可引起不同程度的肠壁病变。当宿主抵抗力减低时 ,丝状蚴可自肠粘膜进入血循环继续发育 ,造成自身感染 ,严重者可致死亡。但其侵入肺部的病例 ,在我院尚属首例 ,现报道如下 :患者伍某 ,男 ,2 6岁 ,2 0 0 2年 6月因“皮质醇增多症 ,右肾上腺腺瘤”在我院行“腹腔镜下右肾上腺瘤切除术” ,术后服用强的松 10mg ,每天 3次 ,连服14天。 2 0 0 2年 7月 30日因腹痛阵发加剧 ,伴恶心、腹泻而入院 ,查血细胞分析 :WBC :18 0× 10 9 L ,…     

直肠上皮细胞FH物质检测对直肠癌筛查的应用价值

目的 分析直肠癌筛查中检测直肠上皮细胞FH物质的临床价值.方法 选定本院2018年10月至2020年11月住院治疗的50例直肠癌患者作为实验组1,同期住院治疗的50例进展期直肠腺癌患者作为实验组2,同期50例非直肠恶变的直肠良性肿瘤患者作为对照组,均进行粪便潜血试验、FH物质检测、癌胚抗原(CEA)检测,对比粪便潜血试验、FH物质检测、血清CEA检测对实验组1、实验组2、对照组的阳性检出率.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析粪便潜血试验、FH物质检测、血清CEA在直肠癌筛查中的约登指数、特异度、敏感度、ROC曲线下面积(AUC).结果 FH物质检测对实验组1(92.00％)、实验组2(82.00％)、对照组阳性检出率(94.00％)均高于粪便潜血试验(64.00％、60.00％、70.00％)、CEA(48.00％、40.00％、48.00％),P<0.05,差异均具有统计学意义.FH物质检测的特异度、敏感度、AUC、约登指数、95％CI均高于粪便潜血试验、CEA检测,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论 直肠癌筛查中直肠上皮细胞FH物质具有较高的灵敏度、特异度,可为治疗方案的制定提供科学的参考依据,有望成为直肠癌病情诊断、预后评估的快捷、简便指标.     

两种检测方法对G6PD活性检测的比较

目的比较两种检测方法对G6PD活性检测的准确性以及比较每份标本所需时间和费用。方法收集从2010年1月至2011年1月,在我院住院的儿童108例,采集儿童空腹静脉血3mL,分别用人工法和仪器法检测G6PD活性。结果对于初筛G6PD缺乏症儿童,与传统手工法相比,采用仪器法能够更好的鉴别G6PD活性缺乏的程度,且仪器法具有更省时的优点,虽然仪器法费用较人工法稍高,但差别无统计学意义。结论与传统手工法相比,采用仪器法检测G6PD缺乏症具有更好的准确率,能够缩短检测时间,又不增加患者经济支出,值得临床推广。