肝素结合蛋白对维持性血液透析患者导管相关感染的诊断价值

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)在维持性血液透析患者导管相关感染诊断中的价值。方法选取该院收治的维持性血液透析患者75例为研究对象,根据是否发生导管相关性感染分为观察组(n=45)和对照组(n=30);检测两组患者血清HBP、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,采用ROC曲线分析各指标对导管相关性感染及革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值。结果观察组病原菌培养检出革兰阳性菌感染34例,占75.6%,革兰阴性菌感染11例,占24.4%。观察组患者血清HBP、PCT和CRP水平显著高于对照组,且革兰阴性菌感染患者血清HBP、PCT水平也明显高于革兰阳性菌感染患者,差异均有统计学意义(P0.05)。HBP、PCT、CRP对细菌感染的曲线下面积分别为0.955、0.890、0.871,灵敏度为86.7%、88.9%、62.2%,特异度为93.3%、73.3%、93.3%。HBP对革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值优于PCT和CRP,其ROC曲线下面积为0.818,最佳临界值为HBP27.52μg/L,灵敏度为100.0%,特异度为61.8%。结论血清HBP、PCT和CRP可作为诊断维持性血液透析导管相关细菌感染的重要检测指标,其中HBP对鉴别革兰阴性菌感染具有一定参考价值。     

血清胱抑素C多指标在肝硬化患者肾功能评价中的意义

目的:探讨血清胱抑素C (CysC)、尿微量清蛋白(mALB)、尿β-微球蛋白(β-MG)的变化对肝硬化患者肾功能改变的意义.方法:采用透射比浊法测定55例肝硬化患者及40例健康体检者CysC、mALB、β-MG.结果:肝硬化患者三项指标明显高于健康人,P＜0.05差异有统计学意义;肝硬化CysC异常百分率明显高于健康人,比较P＜0.01,差异有显著性.结论:CysC可以作为肝硬化并继发肾功能损害的首要指标,联合检测尿mALB 、β-MG有利于提高早期诊断的敏感性.     

柯萨奇病毒A16型的监测报告

目的:对本地区柯萨奇病毒A16型(Cox A16)进行监测。方法:对42例手足口病患者的咽拭子、粪便采用实时荧光RT-PCR检测方法式进行检测。结果:查出6例柯萨奇病毒A16型感染。幼儿园适龄儿童为Cox A16高危人群,4～8月为发病高峰期。结论:通过对柯萨奇病毒A16型进行监测,可实行早发现、早诊断,避免疾病爆发流行。