骨瓣移植加血管内介入治疗股骨颈骨折不愈合

目的探讨带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈不愈合的疗效。方法取85例股骨颈不愈合的青壮年患者，依据随机的原则分为观察组（49例）和对照组（36例），观察组患者进行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗，对照组患者单纯进行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗，观察两组治疗的效果。结果85例患者的愈合率为97．65％，观察组的优良率（95．92％）明显高于对照组（82．35％）。结论带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入为治疗青壮年股骨颈不愈合的有效方法，临床可以推广应用。     

注射毒品所致假性股动脉瘤的外科治疗

目的探讨注射毒品所致假性股动脉瘤外科治疗的疗效。方法对18例注射毒品所致假性股动脉瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果18例病人均接受手术治疗,其中有15例行瘤体切除并清创后均采用聚四氟乙烯薄膜（ePTFE）人造血管行髂外动脉和股浅动脉端端吻合术,术后14d及3个月复查彩色多普勒超声显示人造血管血流通畅;3例病人行单纯股浅动脉结扎术,术后患肢血运好。结论戒除毒瘾、彻底清创和血管重建是注射毒品所致假性股动脉瘤外科治疗取得成功的关键,部分病人可行单纯股浅动脉结扎术。     

儿童恶性血管外皮型脑膜细胞瘤1例

<正> 患者,男,12岁。主因反复头痛14天伴恶心、呕吐而就诊入院。患者头痛以前额部为重、恶心、呕吐每日3～4次。既往右额部有外伤史。头部CT检查显示右额、顶叶有一不规则混杂密度区,与正常脑质分界不清;造影后呈混杂强化,边界仍不清楚。查体见生命体征正常,头颅无畸形,两瞳孔无异常。颈轻度抵抗,生理反射存在,锥体束征阴性。住院1周后在全麻下行右额顶部肿物切除术,术中见瘤体位于右额顶部,约8×9×4cm大小,呈腐烂鱼状肉,肉眼见边缘尚清,肿瘤部位硬膜消失,肿瘤向颅骨内板、大脑凸面浸润,内板有约0.3×0.4cm大小多处骨质破坏,右额叶凸面下约3cm处有2×3×2cm大小浸润灶。肿瘤行肉眼下大部     

血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的临床研究

目的观察带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入对青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法选取2007年4月-2009年6月我院收治的股骨颈骨折不愈合需手术治疗的青壮年患者79例,依据随机的原则分为观察组56例和对照组23例。观察组患者术前应用血管内介入,行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗;对照组患者单纯行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗;同时选取同期22例无强烈治疗愿望的股骨颈骨折不愈合患者作为空白对照组,即不采取任何处理措施。随访观察三组治疗的效果。结果空白对照组患者的优良率为40．00％,对照组患者的优良率为68．18％,观察组患者的优良率为94．55％,三组患者的优良率依次升高。观察组中不同性别、不同年龄患者的优良率未见明显差别。结论临床常见的青壮年股骨颈不愈合患者,在介入治疗的基础上行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗,临床疗效好,适合应用。     

儿童恶性血管外皮型脑膜细胞瘤1例

文报道 患者男性,12岁。因反复头痛,呕吐14天于1991年6月17日入院。额部疼痛,呕吐每日3～4次。右额部有外伤史。头颅CT扫描示右额、顶叶有不规则混杂密度区,与周围界线不清。增强后呈混杂强化,边界仍不清。检查:颅无畸形、两瞳无改变,颈稍硬,锥体束征阴性。全麻下行右额顶部开颅,术中见肿瘤为8×9×4cm大小,呈腐鱼肉状,边界欠清,患处硬膜消失,颅骨内板多处有0.3cm×0.4cm大小的破坏,     

酮康唑经糖尿病及正常大鼠皮肤的体外透过性差异比较

目的比较酮康唑经糖尿病和正常大鼠皮肤体外透过性的差异。方法利用扩散池（Franzcells）技术对临床常用的抗真菌药物酮康唑进行研究,将其制成凝胶剂、乳膏剂和软膏剂,比较其经糖尿病和正常大鼠皮肤的渗透吸收差异。结果酮康唑乳膏经糖尿病皮肤透过速率大于正常组,且糖尿病模型组与正常组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论透过性差异的产生与糖尿病状态下皮肤自身的改变有关。     

人工股骨头及全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的比较研究

目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果。方法将我院住院治疗的97例有移位的股骨颈骨折患者分为两组,人工股骨头置换术组（45例）和全髋关节置换术组（52例）,并对两组手术时间、疗效、疼痛和术后并发症发生率进行比较。结果全髋关节置换术组疗效明显优于人工股骨头置换组,疼痛发生率、术后并发症发生率均低于人工股骨头置换组,但手术时间延长,差异均具有显著性。结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意、疼痛发生率低,优于人工股骨头置换．