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1.
肾小管酸中毒是一种综合征 ,临床表现多种多样 ,早期易被误诊。现将我院 1995年以来收治的 10例分析如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :本组 10例 ,女 7例 ,男 3例 ,均为原发性 ;年龄 1~ 12岁 ,起病年龄 10个月~ 10岁 ;起病至确诊时间最短 2个月 ,最长 5年 ;主要症状 :多饮多尿 7例 ,食欲差、生长发育迟缓 10例 ,肢体疼痛 5例 ,乏力 9例。1 2 辅助检查1 2 1 实验室检查 :血气分析 pH <7 30者 9例 ,pH =7 35者 1例 ;血氯>110mmol/L者 9例 ;血钠 <130mmol/L者 4例 ;血钾 <3 5mmol/L者 5例 ;血钙、血磷均低者 5例 ;尿 … 相似文献
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患者,男,52岁,汉族,农民。2个月前无明显诱因,常感右面部肿胀,疼痛未予治疗。一个半月前,感面部肿痛加剧,常伴前额部阵发性放射样剧痛,难以忍受,遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。入院后予以抗炎止痛,脓肿切开引流治疗(患者诉切开后无脓,但有较多的血样液体流出)效果不佳,疼痛加剧。2d 后又拔除右下第三磨牙,拔牙后告之此牙无牙根。疼痛无缓解,拔牙3d 后面部肿胀加剧,伴张口困难,阵发性颌部疼痛间歇时间明显缩短,持续时间长,放射样疼痛更为剧烈,县医院继续予以抗炎止痛治疗,无效,遂来本院就诊。检查:一般情况好,颌面部左右不对称,右面部以下颌角为中心肿胀明显,局部轻度充血,体温较高,未触及乒乓感及波动感, 相似文献
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患儿女 ,1岁 7个月。主因面色苍白半年渐加重伴发热2 0d入院。患儿半年前患“上感”时化验血红蛋白低 (具体值不详 ) ,面色稍苍白 ,给予抗贫血药口服。 2 0d前患儿出现发热 ,体温在 3 9~ 40℃ ,伴轻咳 ,面色苍白加重。 7d前在某医院查血白细胞 1× 10 9/L ,血红蛋白 81g/L ,血小板 14× 10 9/L。行骨髓检查 ,提示增生性贫血。给予抗感染等治疗不见好转而来我院。患儿有结核病接触史 ,但已接种卡介苗。体检 :体温 3 6 5℃ ,呼吸 2 8次 /min ,脉搏 140次 /min ,体重 10kg。精神差 ,面色苍白 ,皮肤未见出血点、皮疹、黄染 ,浅… 相似文献
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6.
目的观察大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)加甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床不良反应。方法42例ALL患儿进行了215例次的HD-MTX+CF治疗,观察用药后患儿的消化道症状,皮肤黏膜损害,肝、肾功能损害,骨髓抑制等反应。结果本组最常见的不良反应为肝功能损害,占35.35%;其次为骨髓抑制和黏膜炎,分别占28.84%和26.05%。6例患儿同时有严重的骨髓抑制及黏膜损伤。经积极治疗好转。1例患儿出现急性肾功能衰竭,随之出现严重的全身反应,经积极抢救治疗好转.无治疗相关性死亡。结论HD-MTX+CF治疗儿童ALL不良反应较多,但大多可耐受。个别出现严重的毒副作用,认为与个体差异有关。应严格治疗规范,充分水化碱化,积极创造条件监测血药浓度,为治疗提供可靠依据。 相似文献
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房倩华 《临床合理用药杂志》2013,6(23):118-118
例1.男,72岁,主因左后牙区疼痛半年,加重3d,来院就诊。患者半年前因左下后牙区常感疼痛就诊于医院,诊断为非典型性面痛。拔口内惟一的余留牙左上第2牙后,间断地感觉疼痛,给予卡马西平治疗,疼痛时轻时重,一直未完全缓解。3d觉疼痛加重,伴全身发热面部肿胀,张口困难,口内常有咸性液体分泌。来我科就诊。查:精神较差,体温:38.3℃,脉搏89 相似文献
8.
非典型急性淋巴细胞白血病3例 总被引:1,自引:0,他引:1
例 1,女 ,11a,间断发热伴鼻塞 1个月 ,左面部肿胀 10d入院。查体 :体温 39℃ ,中度贫血貌 ,皮肤无出血点 ,颈部可能触及花生米大小的淋巴结 ,左面部肿胀 ,双上颌窦压痛 ,心肺正常 ,肝肋下 2cm ,脾肋下 1cm。血红蛋白 82g L ,白细胞2 6× 10 9 L ,中性粒细胞 0 .6 5 ,淋巴细胞 0 .35 ,血小板 30× 10 9 L。血沉 5 6mm 1h ,C反应蛋白阳性 ,鼻腔分泌物培养为白色葡萄球菌。副鼻窦片X线示炎症 ,骨髓像未见幼稚细胞。临床诊断为化脓性鼻窦炎 ,败血症。予抗感染、激素及对症治疗 ,于d5体温下降 ,面部肿胀消退 ,肝、脾、淋巴结回缩… 相似文献
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