一种配制皮试液的新方法

目的探索β-内酰胺类药物皮试液配制的简便方法。方法将妇科、骨科、泌尿外科、心血管内科设为实验组，使用新法配制皮试液；将普外科、产科、神内科和普内科设为对照组，采用常规方法配制。对比2组皮试结果有无差异。结果皮试液配制一次成功，实验组配制皮试液所需时间比对照组明显缩短，节约资源且2组阳性率比较无显著差异（p〉0．05）。结论新法配制皮试液，操作程序简单，一步稀释到位，皮试液浓度准确，减少了污染，有效地提高了护士工作效率。     

黄芪三石汤治咯血

黄芪三石汤是先父临证六十余年总结出的一个治疗咯血的有效方剂,由生黄芪18克,生石膏24克,石斛、赭石各30克,玄参、生地各15克,阿胶珠10克组成。近年来笔者应用该方治疗支气和扩张咯血、肺结核咯血数十例,效     

婴幼儿两种不同部位动脉采血法

探讨了235例婴幼儿在两种不同部位进行动脉血采集的成功率，实验组为挠动脉法，对照组为股动脉法，结果挠动脉法成功率高于股动脉法，挠动脉法操作时间短于股动脉法．     

纯合子p.Gly1715Ser导致的遗传性凝血因子Ⅴ缺陷症家系分析

目的 对一个由近亲婚配引起的遗传性凝血因子Ⅴ（FⅤ）缺陷症家系进行实验室表型检测与基因突变分析,初步探讨其分子发病机制。方法 检测先证者及其家系成员（3代6名成员）血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆FⅤ活性（FⅤ：C）、FⅤ抗原（FⅤ：Ag）及其他相关凝血指标进行表型诊断。通过CAT法检测凝血酶生成量。采用DNA直接测序法分析先证者F5基因的所有外显子、侧翼、5’和3’非翻译区及其家系成员相应突变位点区域,发现突变位点用反向测序证实。通过在线生物信息学软件（包括Mutation Taster、PROVEAN、SIFT及PolyPhen-2）预测和分析突变的致病性;用ClustalX-2.1-win分析突变氨基酸的保守性;利用Swiss-Pdb Viewer构建蛋白模型分析突变对蛋白质空间构象及功能的影响。结果 先证者PT和APTT均显著延长,分别为26.3 s/13.2 s和73.5 s/36.0 s;FⅤ：C和FⅤ：Ag明显降低,分别为3%和7%。先证者凝血酶生成试验峰高明显降低,延迟时间和达峰时间均显著延长,凝血酶生成潜力显著下降...     

医院三位一体综合信息处理系统的设计与应用

紧密结合医院质量管理年在质量、服务、安全、费用等方面的实际需求,根据患者和一线医务人员的实际需求来设计信息交互终端,为患者提供实时医疗费用清单、医疗计划安排、医疗导航、订餐服务以及各种常规服务,为医务人员提供常规体检数据录入,实现病房的无纸化作业;使用RFID卡作为患者和医生的身份认证;同时通过Internet为患者家属提供一定权限的信息查询功能,进一步解放护士医生,让他们专注于提供更好的服务,增加患者和医院的互信度,拉近医院、医护人员、患者三者的距离,提高医院的服务水平,提高医院医疗资源的利用率.     

术前预后营养指数评估肝细胞癌患者肝切除术后早期肿瘤复发价值探讨*

目的 探讨术前预后营养指数（PNI）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）评估肝细胞癌（HCC）患者在肿瘤切除术后早期肿瘤复发的价值。方法 2012年1月~2015年12月诊治的HCC患者237例,均接受肝癌切除术。根据术前检查结果计算 PNI 和NLR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,由最高约登指数确定截断点,比较不同PNI和NLR组患者临床和病理学特征。应用单因素和多因素 Logistic 回归分析影响HCC术后早期肿瘤复发的因素。结果 本组高PNI组（≥45.95）128例,低PNI组（<45.95）109例,高NLR组（≥2.52）99例,低NLR组（<2.52）138例;高PNI组术后早期肿瘤复发率为51.6%（66/128）,显著低于低PNI组的73.4%（80/109,P<0.01）,低NLR组早期肿瘤复发率为55.8%（77/138）,显著低于高NLR组的69.7%（69/99,P<0.05）;经单因素和多因素 Logistic 回归分析发现高PNI（HR=2.036,95%CI=1.113~3.722,P=0.021）、低NLR（HR=2.235,95%CI=1.221~4.091,P=0.009）和TNM分期晚（HR=2.540,95%CI=1.237~5.215,P=0.011）是肝癌根治术后早期肿瘤复发的独立危险因素。结论 高PNI和低NLR对预测HCC患者术后早期肿瘤复发具有潜在的应用价值。