老年人牙列不齐的病因危害及防治要点

随着老龄化社会的进展,如何保障老年人的健康成了备受关注的社会问题。口腔健康是全身健康的基础,老年人的口腔健康对保障其生活质量尤为重要。刘洪臣提出老年人口腔健康的10项指标,即1.牙齿清洁;2.无龋洞;3.无疼痛感;4.牙齿和牙龈颜色正常;5.无出血现象;6.牙齿排列整齐;7.不塞牙;8.无缺牙;9.咬合舒适;10.无口臭,其中明确将牙齿排列整齐作为重要标准之一。老年人牙列不齐可由牙周病、合创伤、肿瘤、外伤、牙列缺损等多种原因造成,可带来诸多危害,包括导致食物嵌塞、咬合紊乱及创伤,易引起龋病及牙周疾病、影响发音、降低咀嚼效能,引起颞下颌关节及咀嚼肌受损,影响容貌美观及心理健康甚至会引起消化系统等其他疾病,这些都严重影响老年人的全身健康。针对于老年患者牙列不齐及其引发的一系列问题,应进行综合判断及对症治疗,对口腔卫生进行维护并定期检查。本文将对引发老年人牙列不齐的多种病因进行分析,探讨其带来的各方面危害,并对其预防及治疗要点进行归纳总结,以期为具有牙列不齐等问题的老年人的口腔健康维护提供一定的参考。     

妊娠糖尿病不良结局的影响因素与预测模型的构建及验证

目的 分析妊娠糖尿病不良结局的影响因素,根据影响因素创建预测模型。方法 选取2021年3月至2022年3月入同济大学附属第一妇婴保健院产科门诊产前检查并住院分娩的诊断为妊娠糖尿病的孕产妇370例,根据妊娠糖尿病患者孕期或者产后是否发生不良结局,将建模的对象分为两组,正常结局组(n=228)和不良结局组(n=142)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析妊娠糖尿病不良结局的危险因素,并建立预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线对预测妊娠糖尿病患者不良结局风险预测模型进行预测效能评价,以敏感度和特异度、总正确率验证模型的实际应用效能。结果 单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、妊娠史≥2次、孕前体重指数>28 kg/m²、有糖尿病家族史、分娩方式为剖宫产、流产次数2次以上和糖耐量试验(OGTT)血糖3项异常指标是影响妊娠糖尿病患者发生不良结局的危险因素,并据此构建预测模型。列线图模型可以较好地预测妊娠糖尿病患者发生的不良结局,曲线下面积为0.938(95%CI:0.897～0.975),敏感度为0.873,特异度为0.7...     

miR-145-5p在正常大鼠与2型糖尿病大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化中的表达比较

背景 糖尿病会导致骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)的成骨分化能力降低,mi RNA在此过程中发挥重要作用,其中miR-145-5p对细胞成骨成软骨分化有重要的调节作用。然而miR-145-5p对糖尿病源BMMSCs成骨分化的影响尚不清楚。目的 比较正常大鼠与2型糖尿病大鼠BMMSCs成骨分化能力,初步探讨在成骨分化中miR-145-5p及其靶基因SEMA3A和Wnt通路关键蛋白β-catenin表达的差异。方法 12只GK大鼠采用高糖高脂饲料喂养构建2型糖尿病大鼠模型,12只Wistar大鼠常规饲养作为对照组。无菌条件下分离大鼠股骨,全骨髓培养法培养正常大鼠和2型糖尿病大鼠BMMSCs (分别对应WT-BMMSCs和GK-BMMSCs);CCK-8检测细胞增殖能力;结晶紫染色检测细胞集落形成能力;碱性磷酸酶染色及半定量分析检测碱性磷酸酶活性;茜素红染色检测矿化基质形成;qRT-PCR和Western blot检测成骨相关标志物、miRNA-145-5p、SEMA3A和β-catenin的表达。结果 干细胞培养4～9 ...     

药房处方调剂中药师指导对抗菌药物临床用药的影响

〔摘 要〕 目的：探究药房处方调剂中药师指导对抗菌药物临床用药的作用。 方法：选取 2021 年 5 月至 2023 年 7 月在 联勤保障部队第 907 医院药房开具抗菌药物的 200 例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，依据方法差异 分组，2021 年 5 月至 2022 年 5 月使用传统药学管理模式的 100 例患者作为对照组，2022 年 6 月至 2023 年 7 月使用药房处 方调剂中药师指导的 100 例患者作为观察组。比较两组患者抗菌药物使用情况、抗菌药物合理应用情况、药师综合素质能力。 结果：观察组患者单药使用率为 79.00 %，高于对照组的 51.00 %，观察组患者二联、三联及以上使用率为（16.00 %、 5.00 %）低于对照组的（32.00 %、17.00 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者抗菌药物合理应用度为 98.00 %， 高于对照组的 87.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组药师综合素质能力高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：通过药房处方调剂中药师予以抗菌药物临床用药指导，有助于减少联合用药，提高药师综合素质能 力及抗菌药物合理应用度。     

微调适应证探讨

微调是精细的咬合治疗技术,在口腔临床已有较为广泛的应用.微调要达到有效的治疗效果,既要掌握其基本技能,更要准确掌握其适应证.本文结合作者应用微调咬合治疗的临床经验,重点探讨微调的适应证.微调技术主要适用于咬合创伤、咬合干扰等咬合病、咬合的相关疾病、咬合创伤口颌面痛、龋病及牙体缺损窝洞充填术后的咬合调整、牙周病的辅助治疗、固定义齿及可摘义齿修复后的咬合精细调整、人工种植牙修复完成后以及错颌畸形正畸后的精确咬合调整等.文章对每一类适应证的特点做了介绍,对颞下颌紊乱及颞下颌关节紊乱病能否应用微调治疗也做了分析,特别强调了规范化微调的重要性.     

药物药房处方调剂中药师药学干预的作用

目的：探究药物药房处方调剂中药师药学干预的作用。方法：选取2022年3月至2023年4月期间在联勤保障部队第907医院药房的920例调剂处方作为研究对象，按照时间的不同进行分组，其中2022年3月至2022年9月为对照组（420例），2022年10月至2023年3月为观察组（500例）。对照组实施常规的处方干预，观察组在对照组的基础上采用药师药学干预药房处方调剂，对其干预效果进行分析。结果：观察组处方药物应用不合理现象发生率为6.00%，低于对照组的9.52%，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组处方单用药低于对照组，双联用药、三联及以上用药情况较高，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组的药房工作人员相关指标评分较高，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在药物药房处方调剂中进行药师药学干预能够有效的改善其药物应用不合理现象，增加其药物联用情况，改善药房工作人员的职业认同感，提高其工作效率以及积极性。