脑卒中后吞咽障碍及流涎患者的口腔感知觉训练

目的 观察口腔感知觉训练对脑卒中后吞咽障碍及流涎的疗效。方法 将79例脑卒中后吞咽障碍并伴有流涎的患者随机分为对照组39例和观察组40例。对照组患者接受神经肌肉电刺激(NMES)和常规吞咽治疗,观察组在对照组基础上辅以口腔感知觉训练。治疗前后分别采用功能性经口摄食量表(FOIS)及教师流涎分级法(TDS)评估2组患者的吞咽功能及流涎情况。治疗后3、6个月进行随访,分别评估疗效。结果 治疗前,2组FOIS、TDS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FOIS分级均高于治疗前,TDS分级均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的FOIS分级高于对照组,TDS分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月随访,观察组的有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在NMES和常规吞咽治疗的基础上辅以口腔感知觉训练,能显著改善脑卒中后患者吞咽功能和流涎情况。