毒死蜱暴露对健康危害研究进展

毒死蜱是中国目前使用最广泛、使用量最大的有机磷农药;毒死蜱具有环境持久性和生物蓄积性,它能通过人们的饮水、食物、住所、甚至呼吸的空气进人体内,分布于血液、唾液,作用于神经、免疫、生殖、内分泌等器官系统,甚至影响胎儿的生长发育;除了能导致胆碱能毒性作用的急性中毒症状外,还可能会引起DNA损伤、基因突变、染色体畸变等遗传毒性;诱导细胞癌变,增加肺癌、白血病等癌症的发病风险;干扰免疫系统;并引起性激素、甲状腺素等内分泌激素水平改变;影响配子功能,干扰胚胎形成与发育,从而导致一系列出生缺陷与疾病;最重要的是,脑发育早期毒死蜱暴露还可能会对神经系统结构与功能都造成长远的影响,甚至可能导致神经系统退行性疾病的发病风险增加;所以减少毒死蜱的使用与暴露对于维护人类的健康有着非常重大的意义。     

志贺菌福氏5a M90T热休克蛋白70(DnaK)多克隆抗体的制备和鉴定

目的制备小鼠抗志贺菌福氏5a M90T热休克蛋白70(Dna K)的多克隆抗体,并鉴定其特异性和效价。方法 PCR扩增M90T中的基因dna K插入到原核表达载体p ET-24a中,获得p ET24a-dna K重组质粒,然后转化到大肠杆菌BL21(DE3)中表达,通过亲和柱纯化融合蛋白Dna K-His。将纯化的融合蛋白作为抗原免疫BALB/c小鼠,采集抗血清。用免疫印迹法、ELISA和免疫荧光技术鉴定抗血清的特异性和效价。结果重组质粒p ET24a-dna K在大肠杆菌BL21(DE3)中可以高效表达。用纯化的融合蛋白Dna K-His免疫小鼠制备得到的多克隆抗体能特异性低检测志贺菌福氏5a M90T Dna K蛋白,能有效地用于免疫印迹法、ELISA和免疫荧光等试验。结论成功制备了抗志贺菌福氏5a M90T Dna K蛋白的小鼠多克隆抗体。     

小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术的对比

目的：对比分析小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术的临床应用效果。

方法：选取2010-03/2013-02收治的老年性白内障患者93例124眼随机分为两组,42例59眼行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS组),51例65眼行超声乳化白内障吸除术(Phaco组),比较两组患者术后视力、角膜散光、手术源性散光及术中、术后并发症。

结果：术后1d; 1wk两组患者视力≥0.5分别为SICS组38眼(64.4%),41眼(69.5%),Phaco组29眼(44.6%),32眼(49.2%),SICS组的视力优于Phaco组(χ²=4.877,5.243,P<0.05)。术后1,3mo两组视力≥0.5眼数比较差异无统计学意义(χ²=0.005,0.085,P>0.05)。平均角膜散光采用重复测量设计方差分析：组内比较不同时间有统计学意义(F=25.624,P<0.05),且有随时间降低的趋势; 组间比较无统计学意义(F=0.986,P>0.05),两组患眼术后1wk平均角膜散光较术前增大,差异有统计学意义(t=2.906,2.427,P<0.05)。术后1wk; 1mo Phaco组手术源性散光SIA均低于SICS组(t=-4.628,2.770,P<0.05),术后3mo两组SIA对比差异无统计学意义(t=0.754,P>0.05), 组内比较和组间比较不同时间的SIA均有统计学意义(F=26.37,P<0.05,F=14.29,P<0.05)。两组患者术中后囊膜破裂、术后角膜水肿、前房色素膜反应对比差异无统计学意义。

结论：小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术对比,两种手术术后效果相近,对于白内障的治疗方案选择,白内障超声乳化手术并非唯一最佳手术方案,在缺少超乳设备的边远地区,选择小切口非超声乳化手术同样可以达到与超乳手术接近的术后视觉效果。     

宫腔镜诊断不孕症的临床价值

目的 运用宫腔镜对不孕症患者病因进行诊断。方法 采用OLYMPUS OTV-S6型宫腔镜对73例不孕症患者进行宫腔镜检查，并同时与HSG、B超检查及输卵管通水检查结果进行分析对照。结果 73例患者宫腔异常检出率95。89％，原发不孕和继发不孕宫内病变率分别为：31.43％和68.57％，主要病变为：输卵管内口阻塞占61.64％；宫腔内畸形占23.29％：子宫内膜息肉占17.81％宫腔粘连占10.96％；与HSG、B超结果及输卵管通水检查进行分析对照，宫腔镜下宫腔异常检出率明显高于前几项检查（P〈0.05）。结论 宫腔镜对子宫腔及输卵管病变的诊断直接客观，对于不孕症病因的诊断准确可靠，具有较高的临床价值，是诊断子宫腔内病变和输卵管性不孕的重要工具之一。     

提高社区服务能力和利用服务能力的探讨

<正> 1 如何提高服务能力 服务能力由供方提供、供方是主体,供方工作条件的改善,服务水平的提高是解决这一问题的核心。建国以来,我国逐步发展形成、不断完善的初级卫生保健三级网是提供保健服务的基本组织机构。随着改革开放的进展,在新形势下某些地区三级网的建设面临一些新问题,但是由于党和政府的重视,项目工作的推进,以及各级卫生部门的努力,三级保健网依然发挥着巨大的作用。尤其在边远贫困地区,许多地、县扩展和维修了房屋,补充了人员,举办了很多在职培训班,基层三级网得到了加强。这一网络是我们的工作基础,也是进一步提供社区卫生服务的资源保证。     

上臂海绵状淋巴管瘤1例的超声表现

患者女,3岁.自幼见左上臂肿物,因肿物红肿、疼痛4d来院就诊.     

对老年患者细小静脉穿刺方法的体会

静脉输液是抢救病人和治疗疾病的主要措施，静脉穿刺术是每位临床护理人员所必须掌握的最基本的技术操作，对青壮年的静脉穿刺一次性成功率很高，而对老年患者的静脉穿刺一次性成功率相对就要低一些，尤其是长期住院的脑出血、脑梗塞患者。从1992年至今，笔者进行小静脉穿刺的老年患者共200例，获得了满意效果，现介绍如下。1对象和方法1．1对象本组2O0例中均系住院患者，男12o例，女SO例，年龄在55～90岁，病程为0．5～5年，其中脑出血80例，脑梗塞50例，脑供血不足70例。在无法进行常规输液而病情又需要静脉滴注用药的情况下，采用细小…     

信息动态

1临床资料 患儿,男,3d,因“反应差3d,呼吸衰竭14 h,抽搐1次”入我院.外院病史:患儿系G1P1,胎龄40+2周,平产出生,出生体重3200 g.生后出现进行性反应差、哭声弱.生后第2天就诊于当地医院新生儿科,体查:精神反应差,不哭,前囟平软;呼吸急促,双肺呼吸音低;四肢凉,张力不高,原始反射减弱.血气分析、血常规、血生化、脑脊液检查未见异常;胸片示新生儿肺炎;头颅CT示脑白质密度减低,见图1.因不能排除感染,该院予头孢哌酮舒巴坦输液治疗,但患儿气促进行性加重,吸氧不能缓解.     

阴道B超下人工流产术的临床体会

目的探讨在阴道B超下进行人工流产手术的临床效果如何。方法选取230例进行人工流产术的患者,将其随机分成两组,对照组根据传统的方法进行手术,观察组则在阴道B超下进行手术,然后比较两组患者的出血情况、手术时间、并发症情况如何。结果在对两组患者进行分别手术以后,观察组患者的手术时间明显要短于对照组,而且术中的出血量、术后并发症也很少。结论在阴道B超下进行人工流产手术操作很简单,克服了常规手术危险性、盲目性这样的缺点,和传统方法相比很有效、安全,值得在临床上推广使用。