胎盘促肾上腺皮质激素释放激素与分娩发动及早产的关系

人类分娩发动与早产发生的机理一直不清楚。近年来 ,胎盘促肾上腺皮质激素释放激素 (ｃｏｒｔｉｃｏｔｒｏｐｉｎ ｒｅｌｅａｓｉｎｇｈｏｒｍｏｎｅ ,ＣＲＨ)在妊娠期的作用已成为国外学者研究的热点 ,有关研究表明 ,胎盘ＣＲＨ可能参与了分娩发动及早产发生的过程。下面就这一内容阐述如下。一、胎盘ＣＲＨ的产生ＣＲＨ是由 4 1个氨基酸组成的神经多肽。在 1981年首先由Ｖａｌｅ等从羊的下丘脑中分离出 ,因其能刺激垂体释放促肾上腺皮质激素 (ａｄｒｅｎｏｃｏｒｔｉｃｏｔｒｏｐｉｃｈｏｒｍｏｎｅ ,ＡＣＴＨ)而得名。不久 ,从人胎盘中也…     

监测妊高征胎儿脐动脉血流预测胎儿宫内状况

监测妊高征胎儿脐动脉血流预测胎儿宫内状况杨玉英，江森，张慧琴，张薇，张运，戴笙，郝素媛妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者常伴有胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）、胎儿窘迫，其中主要原因之一是胎盘功能不良，胎盘功能又与胎儿一胎盘循环状况有密切关系．直接测定胎...     

重度妊高征继发多脏器功能衰竭12例临床分析

回顾性分析了１２例重度妊娠高血压综合征（妊高征）继发多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）孕产妇的母儿结局。结果发现：重度妊高征继发ＭＯＦ的发生率为０．９０‰，孕产妇病死率为８３．３０％（１０／１２），围产儿因引产、早产、宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）病死率为８３．３０％（１０／１２），脏器衰竭中以肺功能衰竭居首位，衰竭脏器数越多，孕产妇死亡率越高。表明对于重度妊高征的治疗应重点在于适时终止妊娠，防止诱发ＭＯＦ，早期支持各重要脏器功能，防止向ＭＯＦ发展。     

产时孕妇血清钙、镁、锌含量与宫缩关系探讨

用等离子体原子发射光电直读光谱仪，检测４６例足月妊际妇产时血甭钙、镁、锌含量，并分析其与宫缩的关系。结果显示，继发性宫缩乏力组（继发乏力组）血清锌含量显著低于对照组（宫缩正常组），Ｐ〈０．００５；原发性宫缩管力组（原发乏力组）潜伏期≥８者血甭锌含量显著低于宫缩正常组潜伏期〈８小时者（Ｐ〈０．０５），血清镁含量，继发乏力组〈宫缩正常组〈原发和组，其中继发组力与原发乏力组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）     

乙肝病毒母婴垂直传播胎盘超微结构变化

目的　通过对乙肝病毒 (HBV)母婴垂直传播者胎盘超微结构的观察 ,探讨 HBV母婴垂直传播的细胞学机制。　方法　用 EL ISA双抗夹心法对孕妇静脉血及其胎儿脐血、新生儿静脉血进行 HBV检测。对 5例发生 HBV母婴垂直传播者胎盘用 JEM- 12 0 0 EM透射电镜观察超微结构变化。　结果　 HBV双抗原阳性孕妇 6 0 %发生 HBV母婴垂直传播。HBV母婴垂直传播胎盘的超微结构改变有 :胎盘合体细胞内核糖体增多 ,微绒毛增多、变形 ,合体细胞变性坏死 ;胎盘屏障中毛细血管基底膜增厚、纤维蛋白样物沉积 ,合体细胞间隙、胞浆、细胞核内见多种病毒样颗粒。　结论　 HBV可感染胎盘合体细胞并且在其中复制 ,从而使胎儿在宫内被感染。     

彩色多普勒监测胎儿脐、腹主动脉血流速波的意义

彩色多普勒监测胎儿脐、腹主动脉血流速波的意义杨玉英，江森，戴笙，张慧琴，张薇，张运，郝素媛随着彩色多普勒超声产前监测的发展，为胎儿血流监测提供了非损伤性检查方法，从胎儿血流动力学的角度直接地、准确地判断胎儿循环状态，预测胎儿宫内状况，已成为新的监测方...     

妊娠高血压综合征患者婴幼儿的智力发育随访研究

目的　随访 1 56例妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者所生婴幼儿的智力、体格发育的状况 ,探讨促进妊高征患者婴幼儿智力发育措施 ,为今后妊高征婴幼儿管理提供依据。　方法　对妊高征患者婴幼儿和同期正常妊娠婴幼儿出生后 1、2、3岁时 ,用“儿 -心、精神发育量表”随访婴幼儿智力及体格发育状况。结果　妊高征组婴幼儿智力及体格发育 (身高、体重 )与正常妊娠组比较 ,差异有非常显著性 ( P<0 .0 1 )。重度妊高征患者新生儿 Apgar评分 5min低于 7分的 2 4例中 ,婴幼儿至 3岁时有 6例智力、体格发育差。　结论　防治妊高征患者新生儿窒息、加强重度窒息儿的监护、治疗 ,根据致婴幼儿智力落后的因素进行教育 ,是促进妊高征患者婴幼儿智力、体格发育 ,减少发生后遗症的重要措施。     

粘附分子与妊高征

妊高征是严重影响母、婴健康的产科合并症 ,病因目前尚不清楚 ,越来越多的证据表明 ,血管内皮损伤是其发病的重要原因。粘附分子表达增加是内皮细胞受损和白细胞激活的标志 ,妊高征血管内皮损伤与细胞表面粘附分子表达异常有关。现将粘附分子的研究进展及与妊高征发病的关系作一综述。     

可溶性细胞粘附分子1、促肾上腺皮质激素释放激素及白细胞介素6在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的　研究可溶性细胞粘附分子 1(soluble intracellular adhesion m olecule- 1,s ICAM-1)、促肾上腺皮质激素释放激素 (cortictropin- releasing horm one,CRH)及白细胞介素 6 (interleukin-6 ,IL- 6 )在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。　方法　测定 81例妊娠 2 6～ 37周孕妇血浆s ICAM- 1、CRH、IL- 6水平 ,其中 2 3例 ,为正常孕妇 (正常妊娠组 ) ;5 8例为妊高征孕妇 (妊高征组 ) :包括轻度 2 1例、中度 19例、重度 18例。用酶联免疫法测定 s ICAM- 1及 IL- 6 ,用放射免疫法测定 CRH。　结果　中、重度妊高征患者的血 s ICAM- 1、CRH、IL- 6水平均显著高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ,轻度妊高征患者与正常组相比虽无统计学差异但有升高的趋势。IL- 6水平与 CRH呈正相关 (r=0 .5 1,P<0 .0 5 )。　结论　妊高征患者血 s ICAM- 1升高表明内皮细胞损伤在妊高征的发病中起重要作用。CRH分泌的异常增加可能与内皮细胞的损伤有关 ,该作用可能是通过促进 IL- 6的分泌实现的