心脏导管室护士职业不安全因素分析与对策

心脏导管室是进行诊治和抢救的重要场所,是医院的重要技术部门。在这高危科室里,护士工作在密闭环境中,不可避免地直接接触病人的血液、分泌物、感染性废物等多种有害因子,使得心导管室护士成为高危群体。现将心脏导管室护士职业不安全因素分析及防护报告如下。     

盐酸替罗非班临床应用的并发症及护理

冠状动脉内不稳定斑块破裂和侵蚀导致血栓形成是急性冠脉缺血综合征(ACS),目前对ACS和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前已常规应用双联抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷以防止血小板聚集,并取得明显的疗效;但对高危病人同时需使用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂更可明显改善疗效[1].盐酸替罗非班是一种可逆性非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,从而阻断血小板的交联和血小板的聚集.我院自2005年7月至2006年3月期间,在ACS行PCI中应用国产盐酸替罗非班69例,取得较好的疗效,但会增加一定的出血机会,作者将并发症的观察和护理体会报告如下:     

右心室梗死急性期的护理

急性右心室心肌梗死(RVMI)指累及右心室壁的心肌梗死,常常合并左室下壁及后壁心梗,临床上可表现为低血压或休克及右心衰竭,临床表现缺乏特异性,容易漏诊,现将我院2000年1月至2004年1月心内科收住的23例右心室梗死患者,经及时的治疗护理,效果满意,现报告如下:     

高值医用耗材管理重要性的探讨

目的通过规范完善对高值医用耗材的管理操作流程来说明高值医用耗材管理的重要性。方法高值医用耗材由医院及设备科统一招标、采购，使用方便快捷的微机程序来管理耗材入、出库。使用“零库存”管理和“二级库房”管理。结果增加高值耗材购置的透明度，降低耗材成本．保证耗材质量；方便了护士对耗材使用情况的把握，有利于医院和科室对耗材的财务核算及材料统计。结论完整规范的高值医用耗材管理制度能给病人和医院带来良好的社会效益和经济效益。     

心脏导管室医院感染管理效果观察

心脏导管室是实施心脏介入手术的场所,是发生医院感染的重要部门之一。各个环节的消毒、灭菌、隔离达标与否直接影响病人的健康和预后,通过全面、规范、连贯的消毒、灭菌、隔离制度,才能有效预防和控制医院感染。医院感染监测、监督的结果可以反映一个医院的医护质量和整体管理     

高值医用耗材管理重要性的探讨

目的 通过规范完善对高值医用耗材的管理操作流程来说明高值医用耗材管理的重要性.方法 高值医用耗材由医院及设备科统一招标、采购,使用方便快捷的微机程序来管理耗材入、出库.使用"零库存"管理和"二级库房"管理.结果 增加高值耗材购置的透明度,降低耗材成本,保证耗材质量,方便了护士对耗材使用情况的把握,有利于医院和科室对耗材的财务核算及材料统计.结论 完整规范的高值医用耗材管理制度能给病人和医院带来良好的社会效益和经济效益.     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间。[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组。对照组给予术后常规护理；实验组砂袋压迫穿刺点4h～6h，6h后穿刺侧肢体可以左右旋转．小腿自由屈伸或取对侧卧位。如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿，12h后可以下床自由活动。[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义，但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义。[结论]实验组术后护理效果优于对照组，减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间，可减少病人的痛苦及并发症的发生。     

高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的监测与护理

静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一 ,传统的静脉滴注强调浓度和匀速滴入 ,其浓度不应超过 4 0～ 6 0mmol L(相当于 1 0 0 0ml液体含 1 0 %KCl30～ 4 0ml) ,速度不超过 1 0～ 2 0mmol h[1 ] ,需要较长时间和一定量的液体才能将钾输入体内。为了了解高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的疗效和并发症的发生率 ,对我院 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 3年 1 0月收治的心功能不全合并低钾血症患者 5 0例 ,随机分为观察组和对照组各 2 5例 ,分别给予微泵大静脉补钾和传统的静脉滴注补钾 ,结果采用微泵静脉推注补钾并发症发生率…     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间.[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组.对照组给予术后常规护理;实验组砂袋压迫穿刺点4 h～6 h,6 h后穿刺侧肢体可以左右旋转,小腿自由屈伸或取对侧卧位.如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿,12 h后可以下床自由活动.[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义,但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义.[结论]实验组术后护理效果优于对照组,减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间,可减少病人的痛苦及并发症的发生.     

先天性心脏病介入治疗术后并发症的观察和护理

近十多年来导管介入治疗先天性心脏病发展较快,临床上获得满意的效果,但仍有一些并发症[1].本院采用Am-platzer封堵器经导管闭合先心病:动脉导管未闭(PDA),房间隔缺损(ASD),室间隔缺损(VSD)共90例获得成功,作者重点就术后并发症的相关护理工作报道如下.