抗甲状腺药物序贯治疗对Graves病自身免疫和预后的影响

目前口服药物仍然是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要方法，尤其是对碘放射治疗缺乏认识和缺少设备的地区。但是抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢存在时间长、副作用多、复发率高等缺点。尽可能减少副作用和降低复发率是ATD治疗甲亢的要点，而复发率与甲状腺的免疫反应相关。本研究于1996年至2000年对126例Graves病患者采用不同方法治疗，前瞻性研究探讨ATD序贯治疗甲亢对甲状腺自身免疫反应及预后的影响。     

家乡的皮影戏

童年的夏天是金色的，记得小学的时候，读过一首“夏天过去了，可是我还十分想念”的诗，如今虽已近知天命，却仍然十分想念童年的夏天。好像那时的夏天没有这么热，没有电扇和空调，也没有电视机。乡下夜晚乘凉最好的娱乐就是看皮影戏。     

书瘾茶缘

心静闲适之时最宜读书，可以思可以慢慢品嚼。瘾是一种慢性“中毒”，读书也一样，是在不知不觉中渐染渐深。     

阳台

因为工作调动，我搬了家。新的住处宽敞些，明亮些，是那种全封闭式的房子。但在最初的高兴之后，一家人却又陷入了莫名的惆怅之中。6岁的儿子常常趴在窗口，伸出头，望着窗外发呆。     

ATD序贯治疗对Graves病自身免疫和预后的影响

目的 探讨抗甲药物（ATD）规律程序化治疗GD后对机体甲状腺自身免疫的影响以及预后的评价。方法 新诊断的GD或GD药物治疗复发者，随机分试验组126例和对照组105例。试验组抗甲药物按治疗量、维持治疗量、维持量、减药量、甲状腺素维持期五期进行规律程序治疗2年；对照组抗甲药物按一般治疗措施减量停药。观察治疗前后两组血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb），甲状腺激素刺激抗体（TSAb）的水平变化，同时评价不良反应以及复发率。结果 治疗后试验组TPOAb，TGAb水平及阳性率均较治疗前下降，P〈0．01，TSAb阳性率较治疗前降低，P〈0．01，与对照组比也有显著性差异，停药2年甲亢的复发率较对照组下降89.8％，甲亢的复发与抗体的阳性率有正相关。两组不良反应无差别。结论 GD的抗甲药物序贯治疗能够显著降低机体甲状腺的自身免疫反应，复发率明显降低。