165例新生儿黄疸病因分析及预防

由于新生儿胆红素代谢特点,黄疸是新生儿最常见的症状之一,约有50％足月儿和80％早产儿可出现肉眼可见黄疸。早期干预、早期治疗黄疸,利于降低核黄疸风险,利于新生儿健康。现将我院165例新生儿黄疸病因和预防分析报告如下：     

头孢噻肟-头孢克肟序贯治疗小儿细菌性社区获得性肺炎的药物经济学评价

目的:评价头孢噻肟-头孢克肟序贯治疗小儿细菌性社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性和药物经济学意义。方法:选择中度至重度CAP患儿60例,随机分为头孢噻肟犤100mg/(kg·d)犦静滴,病情缓解稳定后改为头孢克肟犤8mg/(kg·d)犦口服的序贯治疗组和头孢噻肟犤100mg/(kg·d)犦连续静滴对照组。比较两种治疗方法的疗效差异,并进行成本-效果分析。结果:两组在临床痊愈率和有效率方面差异无显著性(P>0.05),但序贯治疗组的医疗费用明显低于对照组(P<0.001)。结论:头孢噻肟-头孢克肟序贯治疗小儿中度至重度细菌性CAP临床疗效可靠、安全,而且经济合理。     

社区早产儿生存状况调查分析

目的观察社区早产儿生存状况。方法对2005年1月至2009年12月收治的198例早产儿（包括34例转诊上级医院的危重患儿）的死因和死亡率等进行分析研究。结果社区早产儿死亡率高（10.00%）,且胎龄越小、出生体质量越轻、1分钟Apgar评分越低,死亡率越高;社区早产儿死因占首位的是新生儿呼吸窘迫综合征。结论提高社区卫生服务人员的专业技术、加强社区早产儿管理是提高早产儿存活率、改善早产儿生存状况的关键措施。     

不同早期营养支持疗法治疗重症急性胰腺炎的疗效比较

目的比较完全胃肠外营养(TPN)及肠内营养(EN)支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法选择45例SAP患者,将其分为标准EN组(n=15,早期实施标准EN)、免疫EN组(n=15,早期实施免疫EN)和TPN组(n=15,作为对照,实施TPN)。观察患者治疗前、营养支持14 d后的急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、体质量、血清清蛋白及血清前清蛋白、住院时间和平均住院费用、并发症的发生以及患者耐受情况等。结果 3组患者治疗第14天的APACHEⅡ评分、Ranson评分明显低于治疗前(P<0.05),而血清前清蛋白、血清清蛋白均明显高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,TPN组、标准EN组及免疫EN组患者分别发生并发症8、5、3例。TPN组患者的平均住院时间明显长于标准EN组与免疫EN组(P<0.05),其平均医疗费用也明显高于后二者(P<0.05)。结论合理应用EN有助于缓解SAP病情,改善机体的营养状态,值得在临床推广应用。     

公选课《常用急救知识与技术》课程教学现状调查与分析

为了适应我国高等教育改革,大力推进教学创新,提高大学生的急救和自救水平,自2005年起,我们面向九江学院非医学类专业的学生开设了公选课<常用急救知识与技术>,经过2005、2006、2007、2008年四年的教学实施,反响强烈,取得了较好的效果.     

无汗性外胚叶发育不良1例

患儿 ,男 ,9岁 ,因牙数少、头发稀黄 ,经常不明原因发热就诊。患儿自 6岁起出牙 ,现共 8颗牙。头发稀黄 ,生长速度极慢 ,通常间隔 3～ 4个月理发。特别怕热 ,出汗极少 ,经常不明原因发热 ,曾多次在当地医院住院。体检 :T 37 6℃、P 82次 /分、R 2 2次 /分、身高 12 7cm、体重 2 6kg、智力正常 ,头发和眉毛稀黄干枯 ,头发呈绒状 ,睫毛正常。牙数 8颗 ,牙齿体积小 ,排列稀疏 ,牙冠呈锥形。心肺检查正常。指(趾 )甲正常 ,无多指 ,无并指。家属拒绝皮肤活检。无家族病史。血常规、血培养等均正常 ,予多种抗生素和退热剂治疗无效。讨论　该病是…     

钩藤茶口服液预防足月新生儿黄疸的疗效分析

目的评价钩藤茶预防正常足月新生儿黄疸的疗效。方法将142例正常足月新生儿随机分为两组：治疗组74例,对照组68例。治疗组常规喂养,并且在生后第2天开始口服钩藤茶5ml,2次／d,共5d。对照组常规喂养,不给予任何黄疸预防措施;每个新生儿出生第2天至出院每日使用经皮胆红素检测仪检测胆红素。结果两组足月新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论足月新生儿生后第2天开始服用钩藤茶口服液对预防黄疸有疗效。