养阴清热漱口方对防治白血病化疗期间口腔溃疡的作用

目的:探讨养阴清热漱口方对防治白血病化疗期间口腔溃疡的作用与护理方法。方法:将40例白血病化疗患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组以养阴清热漱口方漱口,对照组以西吡氯铵含漱液漱口,两组均行精心护理,观察两组临床疗效。结果:治疗组口腔溃疡总预防有效率为90%,明显高于对照组(35%),P0.01;口腔溃疡痊愈时间治疗组6 d,明显短于对照组(10.8 d)P0.01。结论:对白血病患者化疗期间以养阴清热漱口方进行预防及治疗口腔感染,并配合正确的护理,能极大地减轻患者的痛苦与焦虑感,护理效果满意。     

中药熏洗在膝骨关节炎患者行关节镜清理术后护理中有效性的系统评价和Meta分析

目的:评价关节镜清理术后采用中药熏洗临床护理对膝骨关节炎(KOA)的有效性。方法:检索中文期刊数据库(知网、维普、万方),对纳入的文献根据Jadad评分量表和Cochrane Handbook 5.1评估文献质量和偏倚风险,采用软件Revman5.3.5进行数据分析。结果:共纳入11项临床研究,共1129例,其中联合治疗组572例,单纯关节镜组557例。Meta分析表明,在关节镜清理术后加用中药熏洗的联合治疗组总有效率明显高于单纯关节镜组(P0.05),联合治疗组VAS评分明显低于单纯关节镜组(P0.05),联合治疗组Lysholms评分明显低于单纯关节镜组(P0.05)。结论:关节镜清理术后进行中药熏洗护理能够显著缓解KOA患者疼痛、僵硬等临床症状,且护理操作简单易行,适合推广应用。     

成人高排量回肠造口发生率及影响因素的meta分析

  目的  系统评价高排量回肠造口(high output ileostomy,HOI)的发生率及影响因素。  方法  计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library,检索有关HOI发生影响因素的研究文献,检索时间设置为建库至2022年5月。2名研究者独立筛选文献并提取资料,采用卡斯尔-渥太华(Newcastle-Ottawa scale,NOS)量表对文献进行偏倚风险评价。采用Review Manager 5.4统计分析。  结果  共有9项研究纳入,得分均在7分及以上。共纳入1 844例回肠造口患者,其中393例HOI,回肠造口患者的HOI总体发生率为23%(95% CI:0.18~0.28,P < 0.001)。影响因素分析结果显示,炎性肠病(OR=16.17,95% CI:7.00~37.38,P < 0.001)、糖尿病(OR=13.69,95% CI:6.42~29.20,P < 0.001)、放化疗(OR=4.50,95% CI:1.29~15.67,P=0.020)、术后出口梗阻(OR=3.77,95% CI:1.57~9.07,P=0.003)为HOI的影响因素。  结论  炎性肠病、糖尿病、放化疗及术后出口梗阻为HOI的影响因素,但现有研究数量较少,多为小样本研究,此外HOI的诊断标准不一致,在一定程度上影响meta分析结果,因此上述结论尚需进一步验证。      

中医贴敷疗法治疗伤筋的研究进展

贴敷疗法是以中医基本理论为指导，应用中草药制剂，施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位，以达到防病治病为目的的一种传统医学疗法，是中医外治学的重要组成部分。近年来，中医药对贴敷疗法及其药剂进行了一系列的临床和实验研究，并在临床上取得了良好的效果。     

双侧同期人工全髋关节置换术围手术期整体护理

通过对20例双侧同期人工全髋关节置换术患者的整体护理,认为由于双侧假体同期置入、手术时间长、失血多等原因,容易引起伤口感染等早期并发症,因此针对不同的病人及不同时期等具体情况,做好具有个性化的整体护理具有重要意义,可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能。     

腰膝同治刮痧法对寒湿痹阻型膝骨关节炎的干预作用研究——附30例临床资料

目的：观察腰膝同治刮痧法联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将72例寒湿痹阻型KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,最终治疗组完成30例,对照组完成34例。对照组予双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹,每日3～4次;治疗组在对照组治疗的基础上加用腰膝同治刮痧法刮痧治疗,每周1次。2组均连续治疗4周,并于治疗结束后第30天进行随访。比较2组患者治疗后及随访时临床疗效;比较2组患者治疗前、治疗后及随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分、中医证候总积分改变情况;观察治疗期间2组患者与治疗药物、刮痧相关的不良反应发生情况。结果：治疗组患者治疗后及随访时临床总有效率均为86.67%,明显高于对照组的20.59%和11.76%（P＜0.01）;对照组随访时总有效率较治疗后略有下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后及随访时2组患者WOMAC各项评分和总分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,治疗组上述评分均明显低于同时期对照组（P＜0.01）;随访时2组患者WOMAC僵硬评分均较治疗后显著降低（P＜0.01）,对照组WOMAC日常活动功能评分显著高于本组治疗后（P＜0.05）。治疗后及随访时2组患者中医证候总积分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,治疗组总积分均显著低于同时期对照组（P＜0.01）;随访时2组患者中医证候总积分均明显高于本组治疗后（P＜0.05,P＜0.01）。治疗过程中2组患者均未出现与治疗药物、刮痧相关的不良反应。结论：在外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂的基础上加用腰膝同治刮痧法治疗寒湿痹阻型KOA能明显缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能和其他临床症状,提高临床疗效,停药后远期疗效稳定,且安全性较好。     

“易层”贴敷辩证施护治疗伤筋的效果观察

目的 观察“易层”贴敷辩证施护治疗伤筋的效果.方法 将90例伤筋患者按损伤时间先后分为观察组46例、对照组44例,观察组给予“易层”贴敷辩证施护,对照组按传统贴敷疗法一方到底.观察两组患者疼痛、关节活动度改善情况及治疗效果.结果 观察组患者在疼痛缓解时间及程度、关节活动度改善方面均优于对照组(P＜0.05);观察组整体...     

复方杞菊汤漱口防治化疗相关口腔感染的疗效观察

[目的]探讨复方杞菊汤漱口防治恶性血液病化疗相关口腔感染效果。[方法]将90例恶性血液病化疗病人随机分为两组,观察组给予复方杞菊汤漱口,对照组给予西吡氯铵液漱口,观察两组病人化疗前、中、后口腔感染情况。[结果]化疗第10天两组口腔感染、口腔黏膜炎程度比较差异有统计学意义(P0.05);观察组红细胞计数在化疗中、化疗后5d、10d升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组血红蛋白在化疗后5d、10d、20d较对照组显著升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组血小板计数在化疗中、化疗后5d较对照组显著升高,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方杞菊汤含服漱口对病人红细胞、血红蛋白及血小板计数均有一定的升高作用,提高了病人的免疫力,对恶性血液病化疗病人口腔感染的防治具有一定的效果。     

SHEA急症医院的呼吸机相关性肺炎和呼吸机相关性事件的预防策略（2022版）解读

呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）是建立人工气道（气管插管或气管切开并接受机械通气时发生的肺炎。VAP的发生将明显延长患者的通气时间和住院时间,增加病死率和医疗负担。为了预防和有效减少VAP的发生,美国医疗保健流行病学学会在2022年发布了《急症医院的呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性事件以及非呼吸机相关性医院获得性肺炎的预防策略》,该指南是对2014年版本的更新。为了便于广大医务工作者阅读和理解,该文将解读该指南中成人VAP和呼吸机相关性事件的感染防控策略。     

复方杞菊汤漱口治疗化疗所致口腔溃疡的研究

目的 探讨复方杞菊汤漱口治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔溃疡的效果.方法 将住院化疗并发口腔溃疡的多发性骨髓瘤患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予复方杞菊汤漱口,对照组给予西吡氯胺漱口,观察两组治疗口腔溃疡疗效.结果 观察组不同时间口腔溃疡疼痛评分、口腔溃疡面积显著低于或小于对照组,愈合时间显著短于对...