小腿外伤继发马蹄足畸形及其治疗

小腿外伤后,处理不当继发马蹄足畸形时有发生,我院于1981～1991年共收治22例,经手术治疗后收到了良好的效果。1 一般资料.22例中男16例,女6例。年龄10岁～42岁。右足14例,左足8例。马蹄畸形15度～30度。小腿软组织损伤者20例(其中伴腓深神经损伤者2例);火器伤者2例,伤后至手术时间为3～32年。2 临床表现.由于软组织挫伤,裂伤,腓深神经损伤,皮肤缺损,损伤并感染,经治疗伤口愈合后,而致使小腿三头肌筋膜粘连、挛缩;腓深神经损伤,胫前肌瘫痪;皮肤缺损瘢痕挛缩,以致继发马蹄畸形。随着年龄增长,外伤后时间的延长,逐步出现足部的     

儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗体会

儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗体会汉寿县矫形外科医院聂志城，戴正春，黄西，饶翔Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ将尺骨上１／３骨折合并桡骨头向前脱位的联合损伤，分为３型。Ⅰ型：尺骨近侧１／３骨折，骨折向前成角，桡骨头向前脱位；Ⅱ型，尺骨近侧１／３骨折，骨折向后成角，桡骨...     

先天性马蹄内翻足102例早期治疗体会

先天性马蹄内翻足是一种常见的先天性畸形,我院1981～1991年共收治197例。其中10岁以内儿童102例,149足。随访3年以上,优良率为95.3％,报告如下。1 临床资料.102例中,男74例,女28例,年龄8个月～1岁以下59例,1～2岁33例,3～10岁11例。单足57例,双足46例。2 手术方法.5岁以下采用氯胺酮全麻,5岁以上采用连硬外麻。在气压止血带控制下手术。2.1 跟腱延长.①跟腱皮下切断法:多适用于1.5岁以下患儿。手术时将足背伸,拉紧跟腱,在跟骨结     

髂胫束、半腱肌联合重建治疗脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪

脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪,是常见的后遗症。我院自1981年以来采用髂胫束、半腱肌联合重建治疗70例获得满意疗效。现将随访观察报告如下 临床资料 一般资料 共随访70例、71膝,1例双侧。男42例、女28例。年龄5～29岁,平均年龄17.4岁。单肢61例、双肢9例(其中1例重建双侧)。术前股四头肌肌力“0”级26膝,Ⅰ级34膝,Ⅱ级11膝。合并胫前肌瘫痪跟腱挛缩马蹄足38例;小腿三头肌瘫痪仰趾足4例;膝屈曲畸形24膝。     

腹外斜肌移位术治疗连枷膝103例的效果

脊髓灰质炎后遗股四头肌。腘绳肌均麻痹时,膝关节失去了稳定性,整个肢体严重丧失功能,称为连枷膝。患者步行困难。我院1982年以来采用腹外斜肌移位重建股四头肌肌力,治疗连枷膝123例,随访1年以上者103例,报告于下。1 临床资料 103例中,男65,女38例。年龄7～15岁17例,16～20岁67例,21岁以上19例。 术前肌力和畸形表现:腘绳肌肌力2级以下,股四头肌肌力0级13例;臀肌肌力3级,伸、屈膝肌力0级6例;股四头肌、腘绳肌肌力均0级,合并臀肌瘫痪23例,合并小腿三头肌瘫痪17例,广泛性下肢肌肉瘫痪3例。膝反曲12例,膝屈曲13例。下肢短缩、足部畸形15例,只能爬行3例,扶凳行走7例,扶单拐行走11,扶双拐行走5例,压膝行