鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25(OH)D水平的影响

目的：研究鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25羟基维生素D[25（OH）D]水平的影响。方法：选取深圳市龙岗区骨科医院2015年12月~2019年12月接诊的75例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例和对照组37例。对照组采用鲑降钙素治疗,研究组采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者治疗效果、视觉模拟（VAS）评分及治疗前后25（OH）D水平。结果：对照组总有效率为72.97%,低于研究组的92.11%（P＜0.05）。治疗前,两组患者VAS评分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组患者VAS评分（2.08±0.14）分,显著低于对照组患者的（2.87±0.42）分（P＜0.05）。治疗前,两组患者25（OH）D相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组25（OH）D为（17.84±4.16） ng/ml,明显高于对照组患者的（15.78±4.05） ng/ml（P＜0.05）。结论：采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松症,可有效减轻患者疼痛,改善患者骨转换指标25（OH）D水平。     

抗血小板药物治疗冠心病病人中应用CRUSADE评分对消化系统出血风险的评估作用

目的分析抗血小板药物治疗冠心病病人中应用CRUSADE评分对消化道出血风险的评估作用。方法选取服用抗血小板药物>1年的冠心病病人145例,按照有无发生消化道出血分为消化系统出血组（45例）和无消化系统出血组（100例）,比较2组病人临床特征,采用CRUSADE评分评估2组病人消化系统出血的风险。结果消化系统出血组病人年龄明显大于无消化系统出血组（P < 0.01）;消化系统出血组病人具有消化系统溃疡、出血史率明显高于无消化系统出血组（P < 0.01）;2组病人性别、吸烟史、幽门螺杆菌感染史、肝肾功能异常史、口服硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片及两药合用率差异均无统计学意义（P>0.05）。CRUSADE评分结果显示,消化系统出血组病人危险度明显高于无消化系统出血组（P < 0.01）。结论抗血小板药物治疗冠心病病人中应用CRUSADE评分有利于评估消化系统出血的风险,对CRUSADE评分为消化系统出血高危和极高危者可采用质子泵抑制剂以降低长期服用抗血小板药物引起的消化系统出血的风险。