新生儿期有机酸尿症2例并文献复习

目的：了解新生儿期有机酸尿症的发生情况、临床特点，常规实验室检查、特异性生物化学检测的意义．为儿科医生特别是基层医院的儿科医生早期诊断、及时治疗新生儿期有机酸尿症提供参考。方法：根据病史、家族史、临床表现怀疑先证者进行一般生化分析及辅助检查，然后留取尿、血标本做遗传代谢性疾病的生化诊断，最后明确诊断、早期治疗。结果：于生后第4、12天发现丙酸尿症、甲基丙二酸尿症各1例，并得到及时有效治疗。结论：提高对本纽疾病认识，早期发现先证者，利用大医院、检测中心的先进技术，开展远程诊断，是提高我国遗传代谢缺陷病诊断治疗水平行之有效的方法。     

甲基维生素B12治疗动眼神经麻痹的疗效观察

动眼神经麻痹主要表现为复视和上睑下垂,给患者的生活带来极大的不便.促进神经再生的药物的治疗可加速神经生长,从而获得理想的动眼神经功能.上海交通大学附属仁济医院自2004年1月-2009年6月对72例动眼神经麻痹的患者分别给予神经营养药物甲钴胺(商品名为弥可保,主要成分为甲基维生素B12)及维生素B12治疗,并对这两种药物的临床疗效进行比较.     

老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术日间手术的效果评价

目的：分析评价某医院开展老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术日间手术的效果，为日间手术的推广提供依据。方法：在某院病案管理系统中调取2021年的老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术的住院病案首页数据，运用SPSS 25.0软件对日间手术组和一般手术组的治疗转归、住院天数、住院费用进行统计学分析。结果：日间手术组的治愈好转率为95.45%，一般手术组为89.87%；日间手术组的平均住院天数为1.84天、标准差0.6天，一般手术组为3.62天、标准差1.35天；日间手术组平均住院总费用5 178元、标准差1 327元，一般手术组为5 630元、标准差1 320元；且以上差异都具有统计学意义（P < 0.05）。结论：老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术日间手术有治疗转归好、住院时间短、住院费用低的优点，值得大力推广和尝试多学科应用。     

哌仑西平眼部离子导入治疗近视的药效学研究

目的观察哌仑西平眼部离子导入治疗近视的药效，为哌仑西平的临床使用提供实验依据。方法出生3周的花色豚鼠81只,随机分为9组，其中7组以单眼眼睑缝合法建立形觉剥夺性近视模型。在进行近视诱导的同时,9个组别分别接受如下处理：3组进行形觉剥夺眼的哌仑西平电场促透（离子导入），其中包括高、中、低三种不同的电流强度（PIRx-MD）；1组为形觉剥夺眼的空白对照组高电流强度离子导入（Vehicle0．3-MD）；1组为无电场促透的哌仑西平局部滴眼（PIR-MD）；1组为无电场促透的阿托品局部滴眼（At-ropine-MD）；1组为单纯形觉剥夺对照组（Normal-MD）；其余2组未建立形觉剥夺，作为对照。处理时间30d。检验指标包括屈光度、眼球前后径、眼球重量和组织病理学。结果Normal-MD和Vehicle 0．3-MD组实验眼诱导出-4．64D和-4．33D的近视,哌仑西平离子导入的3组分别诱导出-2．15D、-0．17D、-1．30D的近视；Normal-MD组实验眼的眼球前后径在实验结束时较对照眼增加0．3mm。哌仑西平离子导入的3组分别增加-0.1mm、0mm、-0．1mm：Normal-MD组眼球重量较对照眼增加0．02g,哌仑西平离子导入的3组分别增加0g、0g、-0．02g。两者之间差异均有统计学意义。所有实验眼光镜病理检查未发现异常改变。结论哌仑西平眼部离子导入抑制实验性近视效果明显优于局部滴眼,和阿托品作用类似；同时不引起眼组织的病理改变。     

哌仑西平眼部离子导人治疗近视的药效学研究

目的观察哌仑西平眼部离子导入治疗近视的药效，为哌仑西平的临床使用提供实验依据。方法出生3周的花色豚鼠81只,随机分为9组，其中7组以单眼眼睑缝合法建立形觉剥夺性近视模型。在进行近视诱导的同时,9个组别分别接受如下处理：3组进行形觉剥夺眼的哌仑西平电场促透（离子导入），其中包括高、中、低三种不同的电流强度（PIRx-MD）；1组为形觉剥夺眼的空白对照组高电流强度离子导入（Vehicle0．3-MD）；1组为无电场促透的哌仑西平局部滴眼（PIR-MD）；1组为无电场促透的阿托品局部滴眼（At-ropine-MD）；1组为单纯形觉剥夺对照组（Normal-MD）；其余2组未建立形觉剥夺，作为对照。处理时间30d。检验指标包括屈光度、眼球前后径、眼球重量和组织病理学。结果Normal-MD和Vehicle 0．3-MD组实验眼诱导出-4．64D和-4．33D的近视,哌仑西平离子导入的3组分别诱导出-2．15D、-0．17D、-1．30D的近视；Normal-MD组实验眼的眼球前后径在实验结束时较对照眼增加0．3mm。哌仑西平离子导入的3组分别增加-0.1mm、0mm、-0．1mm：Normal-MD组眼球重量较对照眼增加0．02g,哌仑西平离子导入的3组分别增加0g、0g、-0．02g。两者之间差异均有统计学意义。所有实验眼光镜病理检查未发现异常改变。结论哌仑西平眼部离子导入抑制实验性近视效果明显优于局部滴眼,和阿托品作用类似；同时不引起眼组织的病理改变。     

哌仑西平治疗近视作用研究

哌仑西平长期以来一直是治疗消化系统疾病的药物.由于发现其对近视的治疗作用,现在重新得到了人们的重视.这一新用途目前尚处于实验阶段,本文就哌仑西平治疗近视的机制及在眼部的吸收、分布等作一综述.     

数据挖掘技术在医院管理中的应用

在医院管理当中常用的传统统计分析技术无法对数量较大的数据进行准确而有效的分析,而这种技术又能够使得医院的高层在管理以及决策方面能够得到强而有力的支持。本文当中对于类描述、聚类分析、关联分析、预测、分类、时序模式等技术在医院管理当中的运用进行介绍,将对数据挖掘技术进行深层次剖析,使其能够在医院管理当中发挥更为显著的作用。     

新型冠状病毒肺炎疫情对急诊救护车转诊的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎疫情前后由救护车转诊至急诊科的患者特点,以提高不同时期急诊预检分诊效率、优化急诊资源利用,并为规范分级诊疗提供参考.方法 提取2018年12月27日-2019年4月28日(疫情前)、2019年12月27日-2020年4月28日(疫情时)和2020年12月27日-2021年4月28日(常态化防控阶段)通过问卷星收集的由救护车转诊至四川大学华西医院急诊科的患者信息,比较3个时期患者的一般资料、来源、转诊原因、病种和分诊级别.结果 疫情前、疫情时和常态化防控阶段分别收集患者3993、2252和1851例.各时期患者性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05).各时期由三级医院转诊比例分别为74.00％、72.65％和76.12％,常态化防控阶段高于疫情时(P＜0.05);由急诊直接转诊比例分别为41.00％、42.14％和44.46％,常态化防控阶段高于疫情前(P＜0.05);双向转诊比例分别为37.79％、36.63％和34.36％,常态化防控阶段低于疫情前(P＜0.05).疫情时和常态化防控阶段因"需要手术""家属要求"转诊比例较疫情前增加(24.72％、27.84％、28.74％,P＜0.05;49.64％、53.33％、56.24％,P＜0.05),因"病情危重"转诊比例减少(40.20％、35.21％、33.17％,P＜0.05);常态化防控阶段因"诊断不明"转诊比例较疫情前减少(15.50％、13.90％、11.89％,P＜0.05).常态化防控阶段急性主动脉综合征的比例较疫情时增加(3.46％、2.98％、4.65％,P＜0.05),创伤的比例较疫情前增加(13.72％、15.76％、17.77％,P＜0.05);疫情时和常态化防控阶段肺炎/慢性阻塞性肺疾病急性加重的比例均较疫情前下降(8.44％、3.73％、3.84％,P＜0.05).各时期转诊危重患者比例分别为72.88％、75.58％和79.15％,常态化防控阶段最高(P＜0.05).结论 新型冠状病毒肺炎疫情对急诊救护车转诊造成显著影响,急诊预检分诊需对人员、设施、流程和管理不断优化和改进,同时需进一步提高分级诊疗的执行力度,加强转诊和接诊医院急诊科之间的信息沟通,提高转诊效率.     

中央角膜厚度与视网膜神经纤维层厚度关系在正常眼和高眼压患者之间的比较研究

目的通过角膜中央厚度分组,观察正常眼和高眼压患者的角膜厚度和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度之间的关系,并通过相干光断层扫描成像（OCT）和偏振激光扫描仪联合个体化角膜补偿技术（GDx-VCC）检查高眼压患者是否存在RNFL的异常,并分析OCT和GDx-VCC测得的RNFL厚度之间的相关性。方法对眼压高于21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）的患者测量其中央角膜厚度（CCT）,根据CCT值对眼压进行校正。OCTOPUS-101自动视野仪检查及视盘观察入选高眼压组患者180只眼,均予OCT、GDx-VCC测量视盘一周视网膜神经纤维层厚度,另设正常人180只眼作为对照,获得数据进行统计学分析。结果高眼压患者的平均CCT为（536.14±35.99）（433～609）μm,正常组患者的平均CCT为（516.68±38.27）（368～598）μm。根据平均中央角膜厚度555μm分组,组间平均视网膜神经纤维层厚度（Average RNFL）、上方（S）、下方（I）的RNFL厚度以及其它参数有显著性差异,高眼压组CCT≤555μm的患者平均视网膜神经纤维层厚度要低于CCT〉555μm的患者。结论高眼压患者RNFL厚度GDx-VCC与OCT的检测值低于正常人。高眼压组CCT与平均视网膜神经纤维层厚度正相关。GDx-VCC与OCT有着较好的一致性。     

智能视力检测系统的研制及临床应用

目的：研制一种符合视力检测标准,功能齐全,并适用于临床的计算机辅助智能视力检测系统。原理：被检者通过手持遥控器来判断视标开口方向,系统自动检测并判别其正误。测试范围从3．0－5．3,方式有自动及手动。并具有自动监督检测距离功能。结果：检测126例,252眼,两种工作方式结果与传统视检测结果对照,相关系数分别为0．969（P＜0．0005）和0．975（P＜0．0005）。结论：智能视力检测系统结果准确,检测范围广,同时能减轻医生的工作强度。