兰索拉唑,雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

兰索拉唑，雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡疗效观察林琳，戴建忠兰索拉唑是新一代质子泵Ｈ＋／Ｋ＋－ＡＴＰ酶抑制剂。我院于１９９５年３月至９月及１９９６年１０月至１９９７年１月间对兰索拉唑（Ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ，日本武田药品有限公司提供）治疗十二指肠球部...     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎26例效果分析

目的 :探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒 (HBV)指标的变化。方法 :选择慢性乙型肝炎 2 6例 ,口服拉米夫定 10 0 mg,每日 1次 ,疗程 1年。治疗前后分别检测患者血清丙氨酸氨基转移酶 (AL T)、HBV-DNA、HBe Ag。结果 :治疗后ALT降低 2 6例 ;HBV-DNA阴转 2 3例 (88.5 % ) ;治疗前后比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 HBe Ag阴转 5例 (19.2 % ) ;治疗前后比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :拉米夫定可有效改善慢性乙肝患者肝功能 ,促使血清 HBV-DNA阴转 ,但促使 HBe Ag阴转效果不明显。     

低分子肝素钙改善急性胰腺炎患者胰腺血流灌注功能的观察

目的探讨低分子肝素钙对改善急性胰腺炎（AP）患者胰腺血流灌注的作用。方法将82例AP患者,其中重症急性胰腺炎（SAP）19例,轻症急性胰腺炎（MAP）63例,按就诊顺序分为常规治疗组40例和联合治疗组42例,以健康志愿者22例作对照组。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组采用常规治疗＋低分子肝素钙,以64层螺旋CT检测血流灌注参数血流量、血容量、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）为观察指标。结果对照组血流量、血容量分别为（342．21±145．24）ml／（100g·min）、（27．20±8．32）ml／100g显著高于MAP组和SAP组（P〈0．05）,同时MAP组血流量显著高于SAP组（P〈0．05）。常规治疗组AP患者经常规治疗后血流量、血容量较治疗前轻度升高,差异无统计学意义（P〉0．05）;联合治疗组AP患者治疗后血流量、血容量较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者平均治疗日程、住院日程和常规治疗组相比明显缩短（P〈0．05）。结论AP的CT灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环严重程度的一个量化指标,早期使用低分子肝素钙治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用。     

经股动脉灌注化疗并栓塞治疗晚期肝癌30例分析

报告３０例Ⅲ期原发性肝癌（其中６例合并门静脉癌栓）经股动脉穿刺肝动脉插管灌注化疗并栓塞治疗（ＴＡＣＥ）临床分析。经３８例次治疗后，３０例中１８例肿瘤缩小，其中３例缩小５０％以上；存活期＞６个月者１８例，其中＞１２个月者８例。分析认为，ＴＡＣＥ对不能手术切除的晚期肝癌有良好疗效；对伴有门静脉癌栓形成者也应积极栓塞治疗；正确识别肿瘤的供养动脉对预后有直接影响。     

西沙必利治疗功能性消化不良42例疗效观察

功能性消化不良 (functional dyspepsia,FD)是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的上消化道症状。 FD与上消化道运动功能障碍密切相关。我院 1997年 7月～ 1999年 6月采用西沙必利治疗 FD患者 42例 ,取得显著疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 84例 FD患者均为我院门诊患者。随机分为两组 ,治疗组 42例 ,男 19例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均43.2岁 ;平均病程 8.6个月。对照组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 42 .9岁 ;平均病程 8.3个月。均因餐后饱胀、上腹胀满、早饱、恶心、烧灼样上腹痛、嗳气、…     

镍钛记忆合金支架治疗食管恶性狭窄40例分析

目的　探讨食管恶性狭窄的微创治疗。方法　通过内镜置入镍钛记忆合金支架 ,能有效缓解食管恶性狭窄引起的梗阻症状。结果　 4 0例病人 ,共置入支架 4 0支 ,一次置入成功率 10 0 % ,进食困难症状得到有效缓解。结论　该方法创伤小 ,操作简便 ,能迅速解除患者的吞咽困难 ,提高患者的生活质量 ,是一种安全有效的治疗手段 ,值得临床推广     

L型结核菌rpoB基因突变与利福平耐药性的关系研究

目的探讨L型结核分枝杆菌rpoB基因突变与利福平耐药性的关系。方法对76株复制肺结核患者L型结核分枝杆菌临床分离株进行药敏试验,同时采用PCR和PCR-DS技术对L型结核菌株进行rpoB基因检测和序列分析。结果药敏结果提示28株L型结核分枝杆菌对利福平耐药,其中20株(71.4%)L型结核分枝杆菌rpoB基因发生突变。结论 L型结核分枝杆菌rpoB基因突变是造成结核分枝杆菌形成利福平耐药性的主要机制。     

丹红对大鼠重症急性胰腺炎相关性心肌损害的防治作用

目的: 研究重症急性胰腺炎(SAP)时大鼠心肌损害和心肌组织凋亡基因表达的变化及意义,探讨中药制剂丹红注射液对SAP相关性心肌损害的防治作用.方法: SD大鼠72只随机分为正常对照组(A组,n = 24)、SAP模型对照组(B组, n = 24)和丹红治疗组(C组, n = 24). 采用腹腔注射L-Arg的方法制造SAP模型. 检测血清CTnI、CK-MB含量, 光镜、电镜下观察心肌组织的病理变化,免疫组化法检测术后6、12、18 h各时点心肌bcl-2、bax基因的表达产物.结果: 与A组相比, B组血清CTnI、CK-MB明显升高[CTnI(μg/L): 6 h: 2.18±0.07 vs 0.19±0.02, 12 h: 3.32±0.31 vs 0.21±0.05, 18 h:3.81±0.48 vs 0.20±0.08, 均P<0.05; CK-MB(U/L): 6 h: 3028.8±542.2 vs 178.0±42.2, 12 h:3511.7±1172.2 vs 176.4±39.8, 18 h:4921.2±1822.3 vs 185.2±41.6, 均P<0.05]. 与B组相比, C组血清CTnI、CK-MB也明显降低(均P<0.05). 与A组相比, B组bax表达(PU)产物明显升高(6 h: 4.58±1.07 vs 1.10±0.08, 12 h:8.02±0.31 vs 1.15±0.09, 18 h: 8.81±0.68 vs1.20±0.06, 均P<0.05); bcl-2/ bax比值明显降低(6 h: 0.55±0.11 vs 1.17±0.07, 12 h: 0.33±0.08vs 1.23±0.13, 18 h: 0.43±0.15 vs 0.98±0.19,均P<0.05). 与B组相比, C组bax表达产物明显降低; bcl-2表达产物明显升高(6 h: 3.15±0.92vs 1.25±0.16, 12 h: 4.93±0.52 vs 1.87±0.20,18 h: 4.63±0.82 vs 3.41±0.83, 均P<0.05);bcl-2/ bax比值明显升高(均P<0.05). 光镜、镜下可见SAP大鼠的心肌组织存在明显的变性、坏死等病理变化, C组心肌组织病理损伤明显减轻.结论: SAP可诱发心肌损害, 与心肌组织bcl-2基因表达降低、bax基因表达上调有关. 丹红注射液对SAP合并心脏损害的具有保护作用,其作用机制与下调bax基因在心肌组织中的表达, 上调心肌组织bcl-2基因的表达有关.     

胸部硬膜外阻滞在高龄乳腺癌患者乳腺单纯切除术中的应用

1998年以来,我院施行胸段硬膜外麻醉、用于年龄在80岁以上8例乳腺癌患乳腺单纯切除术,效果满意,明显减少了术后并发症,缩短术后卧床时间和住院时问,报告如下。