老年人肾脏相对长度的影响因素及临床意义

目的 分析老年不同阶段健康肾脏的绝对长度和相对长度与年龄、性别、身高的关系，并探讨其临床意义。方法 将303例受检者按年龄段分为3组：40～59岁为老年前组，60～79岁为老年1组，80岁以上为老年2组。采用两维超声方法测量40～88岁正常人的肾脏长径作为绝对长度（ARL），将绝对长度与身高的比值作为相对长度（RRL），分析年龄、性别、身高对肾脏ARL、RRL的影响。结果 ①老年1组、老年2组双侧肾脏的ARL及RRL均较老年前组减小（均P〈0．01）；老年2组双侧肾脏的ARL较老年1组减小（P〈0．01），而RRL较老年1组虽有减小趋势，但差异无显著性（均P〉0．05）。②3组总平均左、右肾脏的ARL男性均高于女性（P〈0．01）；但RRL男女性别间差异无显著性（P〉0．05）。各组组内男性双侧肾脏ARL均高于女性（P〈0．05，P〈0．01）；但RRL男女相比差异无显著性（均P〉0．05）。③166～175cm身高范围双侧肾脏ARL较156-165cm身高范围高（P〈0．01）。以上两个身高范围男女之间差异均无显著性（均P〉0．05）。④各个年龄组左侧肾脏的ARL、RRL显著高于右侧肾脏（P〈0．01）。结论 肾脏长径随年龄增长逐渐减低，并随身高的高低而不同；性别对双侧肾脏绝对长度的影响是间接的。应用RRL表示肾脏长径在消除性别、身高的影响方面较ARL更具有优势。