经外周穿刺置入中心静脉导管堵塞物的实验室观察

目的分析经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)堵塞物的理化性质,探讨预防和处理堵塞物的方法。方法采用实验室红外光谱法,对49例PICC置管中严重堵管6例的堵塞物进行化学组成和理化性质分析。结果①在室温条件下,当去离子水的pH值呈弱酸性(pH=6.5)时,经轻微搅拌后堵塞物可溶;②当堵塞物被大量中性去离子水稀释时,堵塞物可溶;③红外光谱分析显示堵塞物含有多肽结构的特征吸收峰,去离子水的pH值降低时,多肽结构有明显的质子化作用发生。结论堵塞物属一种含多肽结构的蛋白质,堵塞现象由蛋白质絮凝所致;pH值对导管堵塞有一定的影响;加大生理盐水冲管的用量和控制pH值可能预防或减少导管堵塞。     

下肢深静脉血栓形成病人的护理

下肢深静脉血栓形成病人的护理李玲，戴亚克，罗洪关键词深静脉血栓形成，护理，治疗Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｄｅｅｐｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ；Ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ下肢深静脉血栓形成（ＤｅｅｐｖｅｉｎＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＤＶＴ）是临床常见疾病，...     

经外周中心静脉置管与中心静脉插管临床应用比较

目的 比较经外周中心静脉置管（PICC）和中心静脉插管（CVC）的安全性、有效性和适应证。方法 将80例患者分为PICC组和CVC组,分别观察两组患者置管并发症、置管时间、治疗完成率、置管目的、病种构成并进行比较。结果 PICC组和CVC组平均置管时间分别为21d和18d,治疗完成率为90%和86%,置管目的、病种构成差异均无显著性,PICC组并发症率20%,无气胸、误穿动脉等严重并发症,但静脉炎发生率10%,高于CVC组。CVC组并发症22%,但无静脉炎发生。结论 PICC是一种安全、有效、并发症少的中心静脉置管方法,在临床上可达到与CVC相同的目的,在肠外营养时可代替CVC成为全营养混合液输注的主要途径。     

普外科高级责任护士业务查房实施与效果

目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果。方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价。结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01)。96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理。结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径。     

心理护理二联法对手术焦虑的干预研究

目的观察心理护理二联法对普外科手术病人焦虑情绪的干预效果。方法选择普外科择期手术病人41例,随机分为实验组(n=21)和对照组(n=20),实验组采用心理护理二联法(支持性心理治疗 放松训练)进行干预;对照组仅用常规心理护理。观察两组干预前后焦虑状态,干预后血压、睡眠、情绪和疼痛反应以及出院前两组主观幸福感觉。结果(1)两组在干预前SAS焦虑自评均有不同程度的焦虑情绪存在;干预后实验组焦虑程度有所改善,低于对照组(P<0.05);(2)观察术晨血压、术前晚及术后三日睡眠、情绪状态,实验组优于对照组(P<0.05);(3)于术后恢复期至出院前进行总体幸福感测量,实验组病人对生活的满足和幸福感明显高于对照组(P<0.01)。结论支持性心理治疗与放松训练联合应用,是一种实用、简便和可操作的心理护理方法。     

经外周静脉至中心静脉置管在肠外营养的应用优势

目的　探索输注肠外营养的最佳途径。方法　对 15 6例肠外营养 ,其中经外周静脉至中心静脉置管(PICC) 86例 ,中心静脉插管 (CVC) 38例 ,外周静脉置管 32例在置管时间、完成治疗率、并发症的发生、操作简便性和营养液浓度的比较。结果　PICC组 86例 ,并发症 12例 ,CVC组 38例 ,并发症 11例 ,外周静脉置管 32例 ,并发症9例 ,PICC组与其他两组比较 ,P均 <0 0 5。结论　PICC在输注肠外营养的途径上有明显的优势。     

经外周中心静脉置管进行肠外营养的研究

目的研究经外周中心静脉置管(PICC)进行肠外营养(PN)的有效性、安全性.方法观察50例经PICC进行PN病例的置管时间、治疗完成率和置管并发症,并与同期中心静脉插管(CVC)进行比较.结果平均置管时间PICC组为17.56d;CVC组为18.24d;治疗完成率PICC组为 92.0%;CVC组为96.0%. 平均置管时间、治疗完成率两组比较均无显著性差异.并发症发生率PICC组为18.0%;CVC组为14.0%.PICC并发症为血栓性静脉炎、导管堵塞、感染、导管异位及渗血,但无气胸、误穿动脉等严重并发症,PICC静脉炎发生率高于CVC组(P<0.05).结论 PICC用于PN是安全、有效的方法,可代替CVC成为PN输注的主要途径.