基层医疗卫生服务整合的国际经验及对我国的启示

目的:总结典型国家基层卫生服务提供中实现医防整合的经验,为我国基层医疗卫生服务整合提供借鉴。方法:本研究方法为文献研究。结果:在个人层面,英国、泰国、古巴培养全科医生作为"守门人"并将其作为提供医防整合服务的主体;在机构层面,各国基层机构组成服务网络,内部强调跨学科合作;在体系层面,通过横向合作和有序的首诊与转诊协调服务;国家立法保障和健康保险筹资等引导支持基层医疗卫生服务整合。结论:培养和配置高质量的医防一体的全科医生、促进机构跨学科融合、通过立法和筹资体系予以保障是各国提供基层整合型服务的核心,值得我国基层医防服务整合借鉴。     

亚低温仪治疗重型颅脑损伤疗效及护理

近10年来,大量实验研究证明,亚低温33℃～35℃能减轻外伤后脑损害,促进神经功能恢复[1]初步临床应用亦获得肯定效果.我科2004年2月-2006年1月,应用亚低温和常规治疗两种方法对68例重型颅脑伤病人(GCS≤8分)进行分组治疗,现将结果报道如下.     

微波在滴眼瓶消毒中的应用

通常所谓微波，是指频率在300MHz～3000MHz之间的电磁波．2450兆赫是常用消毒微波之一。微波不仅可以杀灭细菌繁殖体，也可以杀灭真菌、病毒和细菌芽孢，其杀菌机制除有热效应外，还具有某些非热效应。另外微波具有吸收性，容易被含有水份的物体吸收而转变成热能；微波还具有穿透性，可以穿透玻璃、纸张、陶瓷、聚乙烯等绝缘材料而不被吸收。因此，微波在医院制剂包装材料消毒方面具有一定的利用价值。     

“孕育”路:那沉重的幸福

我从小在湖南邵阳长大,家庭条件比较优越。妈妈是妇产科医师,爸爸是中学校长,而我曾是公认的校花。中、小学老师都是爸爸的朋友,非常关照我,我也很为爸爸争气,从小到大不但成绩优异,而且每次演讲比赛、文艺活动我都是最闪耀的“明星”,在众人关注和羡慕的眼光中,我度过了五彩缤纷的少女时光。中学毕业以后,我以优异的成绩顺利考入了湖南师大英语系,开学那天,爸妈特意送我到学校,生活需要的东西都为我准备好了。由于有良好的英语基础,大学学习非常轻松,生活     

肝阳上亢证甲皱微循环观察与分析

以我所统一标准,确诊为“肝阳上亢证”者,进行微循环观察,肝阳上亢证者90例;阴虚阳上亢证者88例,健康对照组48例。观察发现肝阳上亢组与健康对照组及阴虚阳亢组与健康对照组均有显著性差异。通过卡方证明本检测数据可靠,微循环观测可作为“肝阳上亢证”的客观检测指标之一。     

金蟾片治疗消化道肿瘤35例

采用金蟾片(蟾酥、重楼、郁金、硇砂、补骨脂)治疗肿瘤35例,缓解率25.71％,有效率55％。提示本方法对本病的气滞血瘀及痰湿内结型均有缓解病情和提高机体免疫力的作用。     

部队院校牙周病门诊常用药物疗效观察

牙周病是部队常见病、多发病，它是牙周组织炎性破坏性疾病，病程长、症状重，是造成成年人失牙的主要原因之一。自1995年始，我院门诊部对牙周病进行流行病学统计，发病率高达30％-45％。牙周病可进行局部给药、洁牙术、龈膜外科手术等治疗，但操作复杂，成本较高，部队院校不易开展。我们采用早期口服氨必仙、甲硝唑联合应用，共治疗808例，疗效满意，报告如下。     

游离左拇复指再造右拇指一例

患者男,42岁,因右手复拇指离断、拇指皮肤撕脱伤2 h入院.入院检查:双拇指先天性复拇畸形,均为Wassel Ⅲ 型(近节分叉型).右拇指近节中段环形皮肤撕脱,桡侧复拇指末节离断,伸、屈肌腱完整.X线片:右拇指复拇畸形,近节分叉,桡侧复拇指末节离断;左手复拇指畸形,指间关节处分叉.术前诊断:双手复拇指畸形,右拇指离断伤.急诊先行清创术,予预防感染、营养支持治疗,同时与患者及家属充分沟通,做好术前生理、心理准备.亚急诊行游离左手复拇畸形指再造右拇指术.     

宫颈癌放疗后家庭阴道冲洗效果观察

目的:为寻找一种院外阴道冲洗的有效方法,从而帮助一些由于各种原因不能来医院行阴道冲洗术的患者继续完成治疗。方法:对204例宫颈癌放疗结束后的患者随机分实验组与对照组,实验组实施家庭阴道冲洗,对照组未行阴道冲洗,通过放疗结束后1个月、3个月、6个月门诊随访,观察阴道粘膜急性放射反应治疗后消退情况,对家庭阴道冲洗患者和未行阴道冲洗者进行对照研究。结果:行家庭阴道冲洗者在阴道粘膜急性放射反应方面与未冲洗者差异有显著性(P<0.05)。结论:家庭阴道冲洗是对因各种原因出院后不能来医院行阴道冲洗的患者可以采取的一种行之有效的方法。