CT血管成像诊断颈动脉狭窄的可靠性

目的 评价CT血管成像(CTA)诊断颈动脉狭窄的可靠性.方法 31例患者共62支颈动脉行MSCTA检查,两位研究者独立应用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)及高级血管分析(AVA)进行重组,采用NASCET标准测量与评估血管狭窄程度.计算不同后处理方式研究者本身及研究者间的诊断相关性(r值)及一致性(K值).并对可能影响颈动脉CTA可靠性的因素做进一步分析.结果 ①不同后处理方式均有较高的可靠性(P均＜0.01),观察者本身的可靠性优于观察者间;②狭窄处血管腔形态(L/S)对VR观察者间的可靠性有显著影响(P＜0.05);测量干扰因子对AVA观察者间的可靠性有显著影响(P＜0.01);狭窄处直径测量差值对MIP及MPR观察者本身及观察者间、VR观察者间的可靠性有显著影响(P＜0.05);参考点直径测量差值对AVA观察者本身及观察者间、MIP及VR观察者间的可靠性有显著影响(P＜0.01).结论 CTA诊断颈动脉狭窄的可靠性较高.狭窄处直径测量、L/S、测量干扰因子及参考点的选择是影响其可靠性的主要因素.     

Ⅳ.葡萄胎恶性趋势与Ag-NORs的研究

对3组葡萄胎的2种滋养细胞核内的Ag-NORs进行了定量研究。结果表明,葡萄胎、侵蚀性葡萄胎首次刮宫组和侵蚀性葡萄胎组的细胞滋养细胞核内Ag-NORs均数,在各组间的差异均有显著性意义(P<0.01),且依次增高,核内Ag-NORs数目的离散程度也依次增大;合体滋养细胞核内Ag-NORs均数,在各组间差异无显著性意义。结果提示,合体滋养细胞可能是滋养细胞发展过程中的最后成熟阶段;细胞滋养细胞核内Ag-NORs均数及离散程度可做为预测葡萄胎恶性趋势的指标。     

葡萄胎恶性趋势探讨

对97例葡萄胎进行了细胞遗传学分析、病理学检查和临床分析。97例中15例属部分性葡萄胎,核型为三倍体,82例属完全性葡萄胎,核型为二倍体。82例中62例是纯合子,核型为46,XX,20例是杂合子,其中11例核型是46,XX,9例是46,XY。完全性葡萄胎中18例是恶性病例,恶变率为22%(18/82),其中8例纯合子,恶变率12.9%(8/62),10例杂合子,恶变率50%(10/20)。均为46,XX。因此,杂合子46,XX完全性葡萄胎恶变率为90.9%(10/11)。而9例46,XY和15例三倍体中无一例发生恶变。可见完全性葡萄胎比部分性者恶变率高,杂合子完全性葡萄胎比纯合子者恶变率高。     

近红外光乳腺扫描配合针穿活检诊断乳腺肿块的研究

本文对临床及红外光扫描检出的62例难以定性的乳腺肿块,在红外光扫描定位下进行针穿细胞学活检。红外光扫描诊断与穿刺活检诊断总符合率为81%。乳腺针穿活检方法简单,无不良并发症,组织的阳性检出率高,对制定手术治疗方案有重要价值,并可通过病理对照提高红外光扫描的诊断正确率。     

先天性输尿管膀胱壁间段肌层肥厚致巨大肾积水1例报告

先天性输尿管膀胱壁间段肌层肥厚致巨大肾积水１例报告崔爱意方庆梅戚威患者女性，５０岁。因腹部逐渐胀大数年，阵发性疼痛１０余天于１９９３－０９－１３入院。半年前在外地曾行Ｂ超检查诊断肾积水，既往健康。查体：一般状况良好，腹部膨隆，右上腹触及一约１５ｃｍ×...     

髂骨尤文肉瘤的MRI诊断

目的:分析髂骨尤文肉瘤的MRI表现及其诊断价值,以期提高对其的认识。方法:回顾性分析经病理证实的6例髂骨尤文肉瘤MRI表现,并复习文献所见。结果:6例中5例位于髂骨翼,1例位于髂骨体部。同侧骶髂关节和髋关节未见受侵。5例局部有溶骨性骨质破坏,1例髓腔硬化明显。骨皮质部分消失破坏,边缘毛糙。1例有针状骨膜反应。在病变髂骨前后均见巨大软组织肿块包绕,6例软组织肿块中均可见线样低信号间隔。结论:髂骨尤文肉瘤MRI表现缺乏特征性,但当髓腔和骨皮质出现广泛的溶骨性破坏,同时又有针状骨膜反应及具有低信号间隔的软组织肿块,结合年龄和发病部位,应考虑到本病可能。MRI可敏感、确切地显示肿瘤对骨内、骨外侵犯的范围及其与邻近组织器官的关系,但显示钙化和骨膜反应不如平片和CT。     

孤独症患儿胼胝体磁共振形态及扩散张量成像

目的 通过胼胝体磁共振形态及扩散张量成像(DTI)观察孤独症患儿胼胝体形态及细微结构异常,探讨其可能的发生机制.方法 对13例男性孤独症患儿(孤独症组)及15名正常男童(正常对照组)进行胼胝体结构磁共振形态及DTI观察,测量胼胝体正中矢状面前部、体部、后部及总面积,大脑总体积及各相异性分数(FA),并对两组进行对比分析.结果 孤独症组胼胝体前部面积及总面积较正常对照组减小(P<0.05),体部和后部面积与对照组差异无统计学意义(P>0.05);大脑总体积较对照组增大(P<0.05).孤独症组患者胼胝体前部和体部的FA值明显低于正常对照组(P<0.05),后部的FA值两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 孤独症患儿胼胝体前部面积较正常发育儿童明显减小,胼胝体前部及体部FA值明显降低,提示胼胝体局部白质纤维束可能存在微结构的改变.     

活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断

目的 探讨短期活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断。方法 对临床难以鉴别的浆细胞性乳腺炎3例和乳晕区乳腺导管癌5例,辅助中药活血化瘀,消炎散结治疗10 d,观察其前后钼靶X射线片的改变并进行比较。结果 中药辅助前后的肿块大小和钙化颗粒清晰度的变化,在浆细胞性乳腺炎改变明显,而乳晕区乳腺导管浸润癌改变不明显。结论 在钼靶X射线鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和乳腺癌中,用短期中药辅助法是有辅助诊断意义的。