韩冰教授治疗多囊卵巢征不孕症之经验

多囊卵巢综合征(,PCOS)是一种原因尚未十分明确的常见病、多发病、疑难病。属中医月经后期、闭经、崩漏、不孕及癥瘕等范畴。韩冰教授治疗该病有其独特的见解和经验。     

不育男性精子中的顶体酶活性及精液参数研究

目的研究不育男性精子中顶体酶活性与精液参数。 方法选取我院收治的不育男性140例作为研究对象,再按照顶体酶参数是否正常划分为两组,观察组1（n=68）为精液参数正常组,即精液量、液化时间、外观、精子活力、外形以及数量等均无明显异常,观察组2（n=72）为精液参数异常组,即抗精抗体为阳性或上述检查有不少于1项明显异常,且存在生殖系统急慢性炎症史;选取1年内正常生育男性70例作为研究对象,设为对照组。应用手淫法对所有男性精液予以收集,且应用改良Kennedy法检测精子顶体酶活性,对比3组男性精子顶体酶活性。结果观察组2（a+b）级精子活动率明显低于其他两组（P<0.05）;对照组精子浓度明显高于观察组（P<0.05）;对照组顶体酶活性明显高于观察组1与观察组2（P<0.05）。 结论顶体酶活性低下密切关联于男性不育,检测不育男性精子中顶体酶活性临床价值重大,可将精子质量全面反映出来,进而评价其功能状态,有推广价值。       

韩冰教授补肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征经验

韩冰教授擅用补肾活血化痰法治疗多囊卵巢综合征,认为该病病位在肾及冲任,病性虚实兼夹,临床常见肾虚兼痰瘀互结、湿热熏蒸、痰气交阻3种证型,治重温补肾阳,兼顾活血除痰、清利湿热、化痰行气,并随证对应月经周期有所侧重,予以加减。     

晚期糖基化终产物与输卵管因素不孕症患者卵子发育不良的关系

目的 探讨晚期糖基化终产物（AGEs）对卵子质量及颗粒细胞功能的影响。 方法 选择2015年2~6月,因输卵管因素行体外受精助孕的患者,年龄<35岁,获卵数≥8个,以长效长方案促排卵,取卵时收集所有卵泡液和颗粒细胞冻存。共有19例入选,将优质胚胎率>35%的分为A组（n=10）,优质胚胎率<35%的分为B组（n=9）。采用酶联免疫吸附试验抗体夹心法检测取卵日卵泡液AGEs和活性氧水平,采用Real-time PCR检测颗粒细胞RAGE mRNA表达,分析两组之间有无差异。 结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义,两组的平均优胚数（5.2±2.34 vs 1.50±1.08,P=0.001）和优胚率（60.27%±12.48% vs 21.48%±14.02%,P=0.000）差异有统计学意义;两组患者卵泡液活性氧水平（0.82±0.28 ng/mL vs 1.11±0.27 ng/mL,P=0.000）差异有统计学意义,卵泡液AGEs水平（0.33±0.13 μg/mL vs 0.35±0.13 μg/mL, P=0.462）差异无统计学意义,颗粒细胞RAGE水平（1.55±0.62 pg/mL vs 3.75±1.75 pg/mL,P=0.005）差异有统计学意义。 结论 氧化应激状态可能是输卵管因素的年轻不孕症患者卵子质量低下的原因,但AGES-RAGE可能并不是其作用途径。       

新兵体能训练对血清肌酸激酶的影响

目的探讨新兵体能训练期间血清肌酸激酶（creatine kinase,CK）的变化,为科学实施体能训练提供依据。方法随机选择114名新兵,于训练1、4、12和20周时检测空腹血清肌酸激酶和同功酶（creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB）水平。结果训练4周和12周时血清CK及CK-MB均明显高于训练1周时（P〈0.05）,训练20周时血清CK及CK-MB恢复正常水平。结论新兵体能训练可明显影响血清CK和CK-MB水平。     

精液白细胞与正常形态精子百分率的相关性分析

目的探讨精液白细胞和形态正常精子百分率的相关性。方法随机选取2014年4月—2015年8月来生殖中心进行就诊的男性800例,分析患者精液中的白细胞数量以及分析患者的精子形态,比较二者的相关性。结果正常形态精子百分率低于正常参考值的患者中有61.9%的白细胞数大于1×106,精子形态正常的患者有38.9%患者的白细胞数大于1×106,患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。精子形态正常的患者(320例)和正常形态精子百分率低于正常参考值的患者(480例)相比,精子形态正常的比例远远大于正常形态精子百分率低于正常参考值的患者(P<0.05)。而正常形态精子百分率低于正常参考值的患者的头部异常、颈部和中间部分异常、尾部异常精子比例高于正常组(P<0.05)。正常形态精子百分率低于正常参考值的和正常形态的精子比例呈正相关;和大头精子百分率、锥形以及小头形态精子百分率呈负相关;和梨形以及其他形态的精子呈正相关。结论精液中的白细胞可以影响精子的参数,使得患者精液中的颈部或中部异常形态、头部和尾部异常形态的精子比例提升,具体机制有待进一步研究。     

有创血压的临床监测及护理

监测有创血压的目的在于连续、实时、准确了解病人血压变化,并通过及时调整药物或非药物治疗手段,使病人维持能保证生命器官的灌注的血压、脉压及平均动脉压。我科自1978年开始心脏手术,一直于术中和术后监测有创血压,在监测过程中可通过动脉置管采血做血气分析和其他检查,避免了术中、术后多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者的痛苦。1临床资料我科自1997年8月～1999年8月行心脏手术220例,均行动脉穿刺置管监测有创血压(其中76例行足背动脉置管,144例行桡动脉置管),在病情平稳时,术后1～3ｄ拔除动脉置管;在病情危重时最长曾…     

计算机辅助精液检查及精子形态分析在不孕症诊疗中的应用价值探讨

目的探讨计算机辅助精液检查及精子形态分析在不孕症诊疗中的应用价值。方法随机选取100例2015年1月‐2016年1月在该院进行不孕不育检查的精液标本作为研究组,同时选取100例已育男性的精液标本作为对照组,利用计算机辅助精液分析对两组男性的精液质量及精子形态进行检查比较。结果两组的精液量、密度及向前运动的精子比例比较发现,研究组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),而p H值和总活动率两组差异无统计学意义(P0.05)。两组精子标本的动力学参数中直线速度(VSL)、平均速度(VAP)、前向性(STR)、线性指数(LIN)、振动指数(WOB)、精子头部摆动振幅(ALH)及摆动频率(BCF)差异均有统计学意义(P0.05),仅曲线速度(VCL)两组差异无统计学意义(P0.05)。此外,两组的精子形态正常率差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助精液检查及精子形态分析的方式可以有效评测男性生育能力,从而为不孕症诊断及治疗提供可靠的依据。     

韩冰教授治疗不孕症经验

著名妇科专家韩冰教授在不孕症的诊治、用药上有其独特风格。广泛收集韩冰教授治疗不孕症有效病案126例,从药物的使用角度,运用SPSS20.0软件建立数据库并进行分析总结,以挖掘韩冰教授治疗不孕症的用药规律,进而总结其经验。     

强的松和维生素C对新兵跑步后血清电解质的影响

目的探讨强的松和维生素C对新兵3km跑步后血清电解质的影响。方法 60名新兵随机分为强的松组和维生素C组（各30例）,体能训练2个月结束时,采集清晨空腹静脉血作为参照数据。在3km跑步考核前日晚19时,由随队医生分别给予强的松15 mg或维生素C0.3 g,跑步后1 h和24 h时采集静脉血3 ml,检测血清钾（K＋）、钠（Na＋）、氯（Cl-）、钙（Ca2＋）、磷（P3-）、镁（Mg2＋）,肌酸激酶（creatine kinase,CK）、肌酸激酶同功酶（creatine kinaseisoenzyme MB,CK-MB）。结果强的松组：与跑步前（训练2个月时）比较,跑步后1 h血清K＋、Mg2＋水平下降（P〈0.01）,血清Na＋、P3-升高（P〈0.01）;血清CK和CK-MB明显增高（P〈0.05）,血清Mg2＋与血清CK、CK-MB呈负相关（P〈0.05）。维生素C组：与跑步前（训练2个月时）比较,跑步后1 h血清K＋、P3-水平降低（P〈0.05或P〈0.01）。血清CK、CK-MB无明显变化（P〉0.05）。结论训练前口服强的松对新兵3 km跑步后血清电解质具有影响,适当补充维生素C有益于新兵体能训练。