甲基强的松龙冲击疗法在临床中的应用

甲基强的松龙是一种中效类糖皮质激素.近年来,随着对其作用机理的深入研究,采用其冲击疗法,以速效、疗程短、总剂量少、副作用轻等优点在临床应用日益广泛,现结合文献简述如下.一、酒精性肝炎 根据甲基强的松龙具有抗炎、抗坏死和促进肝脏蛋白质合成等作用.Maddrey报道了用甲基强的松龙冲击疗法治疗36例患者,随机取31例作安慰剂对照组(两组均符合严重肝中毒的诊断标准).结果治疗组和对照组的死亡率差异明显,前者为6%,而后者为32%.Maddrey认为,严重的酒精性肝炎患者接受短期剂量甲基强的松龙的治疗,可以避免在急性期死亡,从而渡过危险期而重获生机.     

F78-ⅢA300mA X线机旋转阳极启动电路故障

普通摄影、滤线器摄影时mA表无指示，曝光指示灯不亮，无X线产生。     

高频电灼切除法治疗腹腔转移癌

1996-12～1998-01来,我院外科对5例腹腔转移癌行手术治疗时采用了高频电灼法,效果满意,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般情况 本组中男4例,女1例;年龄26～75岁,病程3～8岁。胃癌转移到胰腺2例,后腹膜恶性肿瘤或结肠癌转移至腹壁各1例,神经内分泌恶性肿瘤腹腔内广泛转移1例。全组病例均有胃肠不全梗阻的临床表现,有少量腹水,无腹腔外转移灶。 1.2 治疗方法 先进剖腹探查,了解原发癌灶的浸润范围,判定有无切除的可能性。一般行姑息性切除原发癌灶,解除梗阻。而后选用BIRTCHER4400型医用多     

胰岛素泵短期强化联合中医辨证治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素泵短期强化联合中医辩证对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例初诊2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组30例,对照组30例。两组均采用胰岛素泵强化治疗,治疗组加用中药辨证处方。治疗2周后均停用胰岛素泵,其他治疗不变继续治疗2周。4周后比较治疗前后的中医症状体征评分及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件次数。结果治疗组中医证候疗效明显优于对照组,治疗组胰岛素平均用量比对照组少,FBG、2hPG改善程度优于对照组,血糖达标所用时间比对照组少。结论胰岛素泵短期强化联合中医辩证治疗初诊2型糖尿病可减轻胰岛素抵抗,改善临床症状,同时胰岛素的用量更少,血糖达标更快、更平稳。     

肾缺血再灌注后脑脊液中自由基的变化

目的探讨脑脊液中自由基在肾缺血再灌注(I/R)损伤后的变化规律。方法20只健康新西兰兔随机分为对照组和肾I/R组,检测和比较I/R后24h脑脊液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果与对照组相比,在肾I/R后24hIR组脑脊液中的BUN、Cr和MDA均升高(P<0.05),I/R组脑脊液SOD活性降低(P<0.05)。结论肾I/R损伤后,脑脊液和脑组织中代谢废物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。     

双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较

[目的]评价双胎输血综合征(TTTS)经不同治疗方式,包括羊水减量术(SA)、双极脐带电凝减胎术(BCC)和胎盘吻合血管激光凝固术(LCPV)后,供血胎和受血胎的临床结局.[方法]回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院诊断治疗的双胎输血综合征93例,追踪妊娠结局和新生儿情况,分析比较供血胎和受血胎的临床结局.[结果]不同治疗方式组中严重的TTTS(TTTSⅢ期及以上)所占比例分别是:羊水减量术组50.0％(27/54),脐带电凝减胎术组93.9％(31/33),胎盘吻合血管激光凝固术组83.3％(5/6),P＜0.001,因此,3种治疗方式妊娠结局比较时仅纳入TTTSⅢ期及以上病例.SA组、BCC组和LCPV组双胎总体存活率分别是53.7％、24.2％和60.0％,P=0.002.SA组、BCC组和LCPV组分娩孕周中位数分别是31e(20+3～38+2)、28+5(20+2～38+6)和27+6((23+3～37+4)周,其差异无统计学意义(P=0.204).SA组胎膜早破的发生率是29.6％而BCC组和LCPV组胎膜早破的发生率分别是32.3％和60.0％,P=0.410.LCPV组28周前分娩的比例较SA组和BCC组高(分别是60.0％、18.5％和48.4％;P=0.033).TTTS双胎中受血胎存活率是44.1％(41/93)而供血胎存活率是46.2％(43/93),P=0.768;受血胎神经系统发育迟缓发生率是2.4％(1/41)而供血胎神经系统发育迟缓发生率是11.6％(5/43),其差异无统计学意义(P=0.202).[结论]胎盘吻合血管激光凝固术可提高TTTS的总体存活率;TTTS受血胎和供血胎的预后无明显差异.     

大、小直径钛网对终板-钛网界面应力分布影响的比较

目的 比较大、小直径钛网植骨对颈椎椎体次全切除减压终板-钛网界面应力分布的影响.方法 利用Ansys 9.0软件的建模功能,建立大、小直径钛网植骨钢板固定手术模型.分别对模型施加80 N预载荷及1.8 Nm力矩,使其产生轴向压缩、前屈和后伸运动,选取终板-钛网界面7个接触点,提取各个点的von Mise.应力,然后进行...     

老鼠簕对四氯化碳性致肝纤维化大鼠的治疗机制研究

目的 研究老鼠簕对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGFβ1)与Smad3 mRNA表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、模型对照组、秋水仙碱组、老鼠簕乙醇浸膏低剂量组和老鼠簕乙醇浸膏高剂量组.除空白对照组外,其余4组用CCl4制备大鼠肝纤维化模型.秋水仙碱组、老鼠簕乙醇浸膏低剂量组和老鼠簕乙醇浸膏高剂量组分别于4周后给予相应的药物,空白对照组给予等容量的生理盐水,1次/d.8周后处死大鼠,RT-PCR检测肝组织中TNF-α,TGFβ1 与Smad3 mRNA的表达.结果 与空白对照组相比,模型对照组TNF-α,TGFβ1 与Smad3 mRNA表达增强(0.23±0.18vs0.49±0.28,0.29±0.16vs1.79±2.13, 0.52±0.36vs0.99±0.53,P<0.01);老鼠簕乙醇浸膏高、低剂量组(2.0,1.0 g·kg-1)较模型对照组TNF-α,TGFβ1 与Smad3 mRNA表达减弱(1.0 g·kg-1:0.29±0.21vs0.49±0.28,0.62±0.44vs1.79±2.13, 0.59±0.34vs0.99±0.53,P<0.05;2.0 g·kg-1:0.16±0.13vs0.49±0.28,0.66±0.51vs1.79±2.13, 0.53±0.41vs0.99±0.53,P<0.05).结论 老鼠簕能够抑制大鼠肝纤维化肝组织TNF-α,TGFβ1 与Smad3mRNA的表达.     

二维及三维超声在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用

盆腔肿瘤多为来源于子宫肌层、宫颈、卵巢、输卵管及直肠等的病变。平滑肌瘤和腺肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,卵巢良性肿瘤及肿瘤样病变包括生理性、炎性及赘生性的病变,而恶性肿瘤的组织来源更加复杂。血清肿瘤标志物的测定和妇科检查仅能初