自粘型弹力绷带在髌骨骨折术后的应用

目的:对髌骨骨折术后患肢应用自粘型弹力绑带包扎,观察术后下肢深静脉血栓形成情况、膝关节腔积液发生率及程度、膝关节伸屈功能、疼痛程度。方法:髌骨骨折患者123例,采用随机数字表法分成观察组(采用自粘型弹力绷带包扎,57例)与对照组(采用普通绷带包扎,66例),并于术后第2、7、14、35天分阶段对患者的恢复情况(下肢深静脉血栓、膝关节腔积液、膝关节活动度、疼痛标准)进行分析。结果:对照组患者下肢深静脉血栓发生率、关节腔积液发生率均明显高于观察组;观察组患者膝关节功能AKS评分高于对照组,VAS评分明显低于对照组,且术后早期(2 d及7 d)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:髌骨骨折病人术后患肢应用弹力绷带包扎的方法在临床应用具有良好的效果,其发展与应用前景广阔。     

品管圈活动联合心理干预对老年胫骨骨折患者的影响观察

目的观察品管圈活动联合心理干预对老年胫骨骨折患者的影响。方法选取该院自2016年1月~2018年2月收治的128例老年胫骨骨折患者作为观察对象,按照数字奇偶法分为对照组与观察组,各64例。对照组给予常规护理干预,观察组则给予品管圈活动联合心理干预,观察两组干预效果。结果观察组排便频率、排便困难、粪便性状、排便不尽感、腹胀感及症状总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动联合心理干预能有效改善老年胫骨骨折患者术后排便困难、粪便性状,利于预防便秘的发生,同时有助于调节患者心态,减少并发症发生率,提升生活质量,具有较高的推广价值。     

创伤骨科患者护理分级模式的应用研究

目的：探讨并制定创伤骨科患者护理分级模式,提高护理分级合格率。方法成立专家组,对2015年1月20日创伤科所有在院患者208例进行护理分级合格率的横断面调查,针对原因制定新的护理分级模式,即医生根据专科病情评估表确定病情等级,护士根据情况进行Barthel指数( BL)评分,医护沟通按修订的护理分级流程决定患者的护理等级,模式运行后,再由前述专家对2015年7月4日创伤科所有在院患者266例进行横断面调查,比较模式运行前后护理分级合格率;运行模式后对医护人员进行半结构式访谈,评价医护人员对运行模式的看法。结果模式运行后护理分级合格率明显高于运行前,差异有统计学意义(χ2=15.93, P<0.05);半结构式访谈结果：访谈医护人员均对分级模式给予肯定,表示运行后护理级别更加符合患者的病情和护理需求。结论新护理分级模式能明显提高创伤骨科患者护理分级的合格率,具有一定的临床意义。     

血糖集中管理模式在创伤骨科围手术期中的应用

目的 探讨血糖集中管理模式在创伤骨科围手术期中的应用效果.方法 选取2014年9月至2015年11月入院的骨折合并糖尿病患者80例为观察组,住院期间的血糖控制由内分泌科医生集中管理,健康宣教由内分泌专科护士负责.选取2013年5月至2014年8月入院的糖尿病患者80例为对照组,采取常规会诊,内分泌科医生协助治疗,创伤骨科护士进行健康宣教.观察并比较两组患者的临床疗效、安全性、住院患者满意度及出院后患者用药的依从性.结果 观察组术前当日、术后第3天、术后第7天血糖明显低于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率明显低于对照组(P=0.000);观察组血糖达标时间、平均住院日明显短于对照组(均P<0.05);观察组住院患者满意度及出院后用药的依从性明显优于对照组(均P<0.01).结论 骨折合并糖尿病患者围手术期血糖由内分泌科集中管理能快速、安全、有效地控制血糖,缩短患者的住院时间,提高住院患者的满意度及出院后的用药依从性.