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目的探讨"小班授课+专家现场指导"培训模式在基层医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)管理者培训中应用的效果。方法 2016年3月至2017年5月选择本市二级及以下基层医院CSSD管理者45名,其中第1期(培训时间2016年3月至5月)人员22名,第2期(培训时间2017年3月至5月)人员23名。采用"小班授课+专家现场指导"培训模式。比较培训前后两期学员理论知识考核评分及现场实践各项目合格率情况。结果培训前后两期学员理论知识考核评分及现场实践各项目合格率比较,除了建筑布局及设备耗材等管理项目合格率比较,P0.05外,理论考核评分及组织管理,物品检查及包装质量管理,清洗流程及效果质量管理,灭菌流程及效果质量管理项目比较,均P0.05,差异有统计学意义,培训后两期学员理论知识评分及现场实践各项目合格率均高于培训前。结论 "小班授课+专家现场指导"培训模式在基层医院CSSD管理者培训中应用,可提高学员理论知识水平与实际管理能力,对提升基层医院CSSD的管理起到促进作用。 相似文献
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连续性血液净化救治心脏术后重症肾衰竭的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗心脏术后重症急性肾衰竭(ARF)的效果和时机选择。方法31例行CBP治疗的重症ARF患者分为生存组(A组)和死亡组(B纽)。观测两组治疗前后平均动脉压(MAP)、氧舍指数(PaO2/FiO2)、肾功能(Cr、BUN)、MODS评分和APACHEⅡ评分;比较2组CBP距ARF和尿量〈0.5ml/(Kg·h)时间。结果CBP前B组MODS评分、APACHEⅡ评分均明显高于A组;CBP后,仅A组MODS评分、APACHEⅡ评分下降;CBP后2组Cr、BUN降低,MAP、PaO2/FiO,升高;B组的CBP距ARF和尿量〈0.5ml/(Kg·h)时间长于A组(P均〈0.05)。结论CBP治疗心脏术后重症ARF是安全有效的,尽早行CBP有利于改善患者预后。 相似文献
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目的:了解南京市15所基层医疗机构内镜中心的医院感染管理和内镜清洗消毒效果的现状,提出行之有效的改进措施。方法:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》设计调查表,通过现场调研的方式,对内镜中心的布局设施、清洗消毒(灭菌)流程、监测和记录、培训和职业安全防护四个方面进行评定。同时,现场抽检内镜的清洗消毒质量。结果:15所基层医疗机构中,93.3%的内镜中心配备四槽以上的清洗消毒站,33.3%配备自动清洗消毒机,60.0%每天(或每次)对内镜进行测漏,40.0%每季度开展内镜消毒效果监测,约46.7%为工作人员配备防护用品和开展培训。现场抽检的结果,内镜的消毒质量合格率在80%-90%。结论:目前我市基层医疗机构内镜中心的医院感染管理仍存才诸多问题,需采取多方面的改进策略,以建立完善的管理制度和流程。 相似文献
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目的了解医务人员职业暴露现状和特点,为制定预防对策提供依据。方法自行设计职业暴露问卷调查表,调查2015年1—12月全院医务人员职业暴露情况,并进行统计分析。结果调查1 888名工作人员,发生职业暴露共304例,全院平均职业暴露发生率为16.10%;发生职业暴露370例次,职业暴露例次率为19.60%。医生、进修实习人员和工作年限≤1年的工作人员职业暴露相对较高,分别为23.18%(102/440)、17.88%(49/274)、18.34%(95/518)。锐器伤为主要的职业暴露方式,占83.24%(308例),发生环节以器械使用后处理前、器械使用中为主,分别占37.99%(117例)和36.69%(113例)。370例次职业暴露中,可追溯到暴露源的有315例次。已知暴露源中,血源性病原体职业暴露占24.13%(76例次)。370例次职业暴露中,仅59例次实施了完整的局部处理和上报程序,职业暴露上报率为15.95%。结论该院应采取综合措施最大程度地促进职业安全防护,降低职业暴露发生率。 相似文献
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目的探讨血液透析患者动静脉内瘘早期穿刺不用止血带的可行性。方法选择我院49例患者,随机分成对照组25例和实验组24例。对照组采用止血带压迫穿刺,实验组不采用止血带。观察两组前10次内瘘穿刺情况,比较两种方法穿刺前压迫内瘘时间、穿刺成功率和动脉端穿刺渗血情况。结果两组患者在年龄、性别、原发病、抗凝剂使用等方面无明显差异,一次性穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),穿刺后渗血情况组间差异明显,实验组少于对照组(P<0.05),穿刺前压迫内瘘时间两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论动静脉内瘘早期穿刺不用止血带,不影响一次性穿刺成功率,并能减少穿刺点渗血的发生率,节省时间。 相似文献
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目的:探讨“眼睛效应”监督线索在门诊环境物表保洁工作中的应用。方法:将“眼睛”照片张贴在保洁登记单的上方,使用荧光检测套装在门诊自助挂号机等高频使用的按钮、屏幕等物体表面进行标记,监测张贴前后清洁率的变化。结果:荧光检测结果显示,张贴“眼睛”照片前,6个高频接触表面荧光标记清除率较低,平均30.81%;张贴后,清洁率平均提高到80.62%。结论:“眼睛效应”应用于门诊环境物表的保洁工作中,改善了清洁员的行为,起到第三方监督的作用,简单而有效。 相似文献
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目的:通过汇总和分析2006年—2019年发表的关于内镜中心管理和清洗消毒质量的调研报告,了解我国目前内镜中心的发展情况和存在的问题。方法:通过数据库检索2006年—2019年关于内镜中心清洗消毒和感染管理调研的文献,并对文献中的数据进行汇总和分析。对管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录、培训和职业安全防护、抽检合格率等方面数据进行分析。结果:共收集2006年—2019年发表的相关文献50篇,涉及2 981所医疗机构。管理要求方面,81.4%的医疗机构已建立内镜管理的各项规章制度。布局和设施方面,77.3%医院设置了独立清洗消毒室。清洗消毒流程方面,74.1%的医院清洗流程符合规范,74.7%的医院消毒/灭菌流程符合规范。监测与记录方面,83.3%医院每季度开展内镜消毒质量监测。培训和职业安全防护方面,74.0%消毒员接受过专业培训,69.6%消毒员佩戴适合的个人防护用品。抽检合格率方面,78.7%的消毒内镜内腔染菌量检测合格。结论:我国内镜中心虽已建立基本的管理制度和清洗消毒流程,但在许多细节上仍存在不足。应通过精细化的管理进一步提高内镜中心感染管理质量,以保证患者诊疗安全。 相似文献
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目的:研究失效模式与效应分析改善医院保洁的质量。方法:组建失效模式与效应分析小组,根据之前存在的问题重新设计、完善医院保洁流程,应用FMEA方法评估并分析保洁流程中有可能出现的失效模式,并且制定改进措施,同时予以评估。结果:医院保洁流程中有未做手卫生(危机值=420)、清洁消毒步骤紊乱(危机值=450)、毛巾不能一床一换(危机值=450)、消毒剂的不正确使用(危机值=175)等高风险失效模式,经FMEA方法分析后采取了措施改进,上述存在的高风险失效模式的危机值均显著下降,保洁质量明显提高。结论:失效模式与效应分析改善医院保洁质量效果显著,值得临床推广。 相似文献