基于家庭医护平台延续性护理模式的构建及应用

目的 基于家庭医护信息化管理平台（以下简称平台）,构建居家延续性护理模式,并评价其应用效果,以期提高出院患者居家护理质量。 方法 平台由监控平台和操作平台构成。操作平台包括：①患者端APP,包括服务项目页面和个人信息页面,支持用户注册、项目选择、项目预约和评价;②护士端APP,包括提供服务项目、服务申请显示、安全中心及个人信息页面,支持护士注册、接单和安全监控。监控平台负责用户管理、服务项目维护、数据管理及安全监控。利用平台实施出院后患者居家护理服务。调取2018年10月—2019年3月患者满意度和健康知识掌握率等数据,评价平台效果。结果 共231名护士、109例患者完成注册,进行居家护理164次,陪诊8次;接受延续性护理服务后,患者满意度为93.9%,明显高于出院时患者86.2%的满意度（χ ²=4.623,P=0.032）;接受延续性护理服务后,患者对健康知识掌握率为97.7%,明显高于住院患者87.6%的健康知识掌握率（χ ²=14.545,P<0.001）,无投诉和不良事件发生。 结论 家庭医护信息化管理平台可充分发挥临床护士的专业价值,为出院患者提供系统、规范、安全、优质的居家护理服务,明显提高了居家患者满意度和健康知识掌握率,为患者提供了高效、便捷的就医途径。     

贮存式自体成分输血对脊柱手术患者的应用效果

目的探讨贮存式自体成分输血对脊柱手术患者的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月焦作市人民医院收治的106例择期行多节段脊柱手术患者的临床资料,根据血液贮存方式分为对照组(53例)与研究组(53例)。对照组接受贮存式自体全血输血,研究组接受贮存式自体成分输血。对比两组回输血量、出血量、尿量;比较两组术前和术后12 h T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、NK水平;比较两组术前、术后3 d血电解质水平[钠离子(Na~+)、钾离子(K~+)、钙离子(Ca~(2+))]。结果两组患者回输血量、出血量、尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组术后T淋巴细胞亚群及NK水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d研究组K~+水平低于对照组,Ca~(2+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贮存式自体成分输血对脊柱手术患者T淋巴细胞亚群、NK水平及电解质水平影响相对较小,对免疫功能影响轻微,可减少机体的应激反应,利于术后康复,值得临床应用。