浅谈中风的心理治疗、功能锻炼和饮食调养

<正> 中风是以猝然昏仆、口眼(口呙)斜、半身不遂为主要特征,亦有未见昏仆,仅见(口呙)僻不遂的一类病证。其治疗较复杂,多有后遗证。影响患者的生活,严重损伤了患者的心身健康;为了减少或减轻后遗症的发生,使患者最大程度的适应以后的工作和生活。几年来笔者在积极用药治疗的同时,配合心理治疗,亲自指导或督促患者进行正确的功能锻炼,指导患者合理饮食,收效满意,总结如下。     

腔隙性脑梗塞500例临床回顾

1临床资料1.1一般资料男380例,女120例,年龄40～83岁,其中40岁8例。41～50岁88例,51～60岁224例。61～70岁132例。71～80岁40例。81岁以上8例。有高血压病者280例,动脉硬化者380例,病前有TiA8例。活动中发病300例,休息或安静中发病200例。1.2鉴别诊断本组20例2个月前不明原因头昏、渐感肢体麻木,记忆力下降似"脑动脉硬化症"4例,急性起病172例,慢性起病     

19例症状性颅内动脉狭窄球囊扩张型支架的治疗

目的 分析血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的病例选择及围手术期注意事项.方法 19例患者接受了血管内支架成形术.结果 19枚球囊扩张型支架成功植入颅内动脉,围手术期无并发症出现.结论 支架成形术治疗颅内动脉狭窄安全、有效,但需根据病变血管的形态和路径,严格病例筛选,谨慎术中操作.     

脑血管病二级预防干预措施的临床研究

我们从2002-01～2004-10对咸阳市社区2000例脑血管病患者进行临床治疗，并确定患者进行详尽的健康教育，定期指导静脉输液(1年或半年1次)及日常口服药物等进行观察分析，现报道如下：     

咸阳市缺血性卒中患者血压控制状况的横断面调查

目的采用横断面调查方法,评估咸阳地区缺血性卒中患者血压控制情况及降压药物的使用现况。方法本调查采用横断面调查方法,对咸阳市区具有代表性的3家三级医院神经内科门诊就诊且诊断明确的缺血性卒中患者近期的血压控制情况及降压药物的使用情况进行调查。结果咸阳市区三家三级医院在规定的时间段2010-04~2010-07参加调查,总计826例缺血性卒中患者纳入分析,其中缺血性卒中伴高血压血压者612例（74.1%）,控制达标率[按收缩压（SBP）〈140 mm Hg和舒张压（DBP）〈90 mmHg]为36.8%（225/612）。伴高血压者612例中,437例患者使用各种降血压药物,根据临床应用情况分为：1、钙通道阻滞剂（calcium channel blocker,CCB）180（41.2%）;2、肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）117（26.8%）;3、β-受体阻滞剂112（25.7%）;4、复方制剂212（48.6%）;5、利尿剂48（11.0%）;6、血管紧张素I I受体拮抗剂（angiotensin Ⅱ receptor antagonist,ARB）24（5.6%）;7、α-受体阻滞剂5（1.2%）。关于未服用药的情况分为：49.8%（87/175）患者认为血压已控制因而停药,其次32.6%（57/175）的患者回答是医生未建议。结论参照临床指南标准要求,咸阳市缺血性卒中患者血压控制水平达标率明显偏低,因此,建议应该从加强对缺血性卒中患者的健康教育,提高缺血性卒中患者对高血压的知晓率入手,急需加强对缺血性卒中患者血压的控制,进一步提高缺血性卒中患者的治疗率以及治疗控制率。     

脑血管病颅脑CTA与DSA的比较

颅脑血管的病变是引起脑血管病的主要原因,若及早诊断,适时选择药物治疗或手术治疗及介入治疗,可显著降低卒中的发病率或脑卒中的再发率.临床上对脑血管病的诊断方法主要有CT、MRA、CTA、DSA等.本文通过对我院500例脑血管病患者经颅脑CTA与DSA检查的回顾性对照资料分析,以评价各自的临床诊断价值. 1 资料与分析     

尼莫地平治疗椎动脉供血不足30例观察

自 1999年以来 ,笔者使用尼莫地平治疗椎 -基底动脉供血不足 30例 ,并进行了临床对照观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将诊断为椎 -基底动脉供血不足的 5 5例患者随机分为尼莫地平治疗组 30例和对照组 2 5例。治疗组中男 18例 ,女 12例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,病程 1天～ 15年 ;对照组男 15例 ,女 10例 ,年龄38～ 74岁 ,平均 5 5岁 ,病程 1天～ 13年。两组的年龄、性别、临床表现、病程经统计学处理 (P>0 .0 5 )无显著性差异 ,具有可比性。1.2　诊断依据 :1反复发作的眩晕。 2伴头痛、视物模糊、一过性黑目…     

腹针为主治疗假性球麻痹30例

假性球麻痹为上运动神经元损伤性延髓麻痹 ,多见于急性脑血管病的并发症 ,临床症状以吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳为主要特征。笔者自 1 998年以来采用“腹针疗法”为主治疗本病取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 3 0例均经头颅ＣＴ确诊为脑血管病。其中脑梗死 1 9例 ,脑出血 7例 ,复合性中风 4例。男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄最小 45岁 ,最大 81岁 ;病程最短 2ｄ ,最长 0 .5年。首次发病 5例 ,再次发病 2 5例。1 2　治疗方法。针刺主穴 :腹针 (中腕、下腕、气海、关元、滑肉门双、大陵双 ) ;配穴 :内关双、三阴交…     

浅谈中西医结合对中风的预防

中风近年来发病率有所提高，而发病年龄有下降的趋势，如何进行中风的预防，下面谈谈笔者粗浅的认识。1消除诱因，杜绝高危因素1．1吸烟：吸烟是能独立诱发中风的重要高危因素，吸烟可增加动脉壁硬度，改变动脉血流状态，降低动脉搏动指数，是动脉粥样硬化的促进因素，吸烟者中风的发生率比不吸烟者高3．5倍。1．2饮酒：经常大量饮酒，特别是饮“醉”者是中风潜在的危险因素，因其可诱发心率不齐和心脏壁运动异常而引起脑血栓，也可诱发高血压，增加血小板聚集作用，激活凝血系统刺激脑血管壁平滑肌的收缩或促使脑代谢发生改变，造成脑血流…