PSMA、PSA在前列腺腺癌组织中的表达及其与腺癌临床分期的相关性分析

目的：研究前列腺腺癌（Pca）组织中前列腺特异性膜抗原（PSMA）、前列腺特异性抗原（PSA）的表达差异,评价两者在Pca预后评估中的价值。方法：选取Pca患者70例,平均年龄（74.3±6.1）岁;前列腺增生（BPH）患者62例,平均年龄（72.1±6.1）岁。采用免疫组化法检测PSMA、PSA表达。结果：Pca患者PSMA、PSA表达阳性率分别为61.4%（43/70）、91.4%（64/70）;BPH患者分别为9.7%（6/62）、90.3%（56/62）。PSMA在Pca与BPH中的表达差异有显著性（P〈0.001）,PSA在Pca与BPH中的表达差异无显著性（P〉0.05）。PSMA、PSA表达对Pca的检出率差异有显著性（P〈0.001）。采用Spearman等级相关分析显示,PSMA和PSA在Pca中的表达无相关性（P=0.606）;Pca临床分期与PSMA表达呈正相关（r=0.66,P〈0.001）,而与PSA表达无相关性（P=0.683）。结论：PSMA和PSA均有较好的前列腺组织特异性,组织PSA在鉴别男性肿瘤来源时较PSMA存在一定的优势;在鉴别前列腺组织病变的良、恶性时,PSMA优于PSA。PSMA表达与Pca的临床分期存在相关性,是Pca预后评价的重要指标之一,而组织PSA表达未显示这一优势。     

心痛定消炎痛联合治疗顽固性肾绞痛79例分析

我院2005-09～2006-09使用心痛定联合消炎痛治疗顽固性肾绞痛79例，效果较好，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男41例，女38例，年龄18～70（平均37．2）岁，病程10h～3d。均有反复绞痛发作史，有明显肾区叩击痛，伴镜下或肉眼血尿。     

小功率钬激光经皮肾输尿管镜碎石术联合冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的探讨小功率钬激光经皮。肾输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法应用小功率（20W：0．6～0．8J×10-20Hz）钬激光经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜配合体外冲击波治疗复杂性肾结石31例,分析小功率钬激光碎石术联合体外冲击波碎石的碎石时间、结石排净率、并发症等。结果平均碎石时间为85min（60—120min）,总的取净率为87．09％（27／31）;术中出血量估计平均为80ml．术后3例患者出现高热,无其他严重并发症。结论小功率钬激光经皮肾输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的方法。     

逆行输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石(附34例报告)

目的探讨逆行输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效,寻求治疗肾结石的合理方法。方法回顾性分析2010年01月至2012年10月采用逆行输尿管镜联合钬激光治疗的34例肾盂结石患者临床资料。结果本组32例患者顺利进行碎石,2例肾盂内未见到结石,放置双J管后体外冲击波碎石(ESWL)治疗。术后形成输尿管石街患者6例,进行输尿管镜碎石取石术1次3例,2次2例,3次1例,术后首次治疗净石率76.5%(26/34),总体净石率88.2%(30/34)。结论应用逆行输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肾盂结石,具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一。     

塞来昔布对ⅢB型前列腺炎患者前列腺液中细胞因子的影响及临床评估

目的观察ⅢB型CP/CPPS患者服用塞来昔布前、后前列腺液(EPS)中细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平的变化及对疼痛治疗的效果。方法治疗组30例患者服用塞来昔布前及服药后2周。放免法分别测定EPS中TNF-α,IL-1β和IL-6的水平变化。应用NIH-CPSI表评估服药前,服药后患者疼痛评分的变化,观察疗效及有无药物不良反应。结果治疗前后TNF-α﹑IL-6均高于正常对照组(P<0.05),IL-1β治疗前后均未检测出;IL-6治疗后较治疗前明显升高(P<0.05);服药后,疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05)。结论TNF-α﹑IL-6在ⅢB型CP/CPPS患者EPS中升高,两者可能在其病程中起重要作用;塞来昔布可以明显升高ⅢB型CP/CPPS患者EPS中IL-6水平;小剂量塞来昔布缓解ⅢB型CP/CPPS疼痛症状有效、安全。     

经尿道前列腺电切术后24h内出血32例原因分析及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后24 h内出血的原因及快速处理措施。方法回顾性分析32例良性前列腺增生症患者TURP术后24 h的临床资料。结果出血原因包括术前、术中、术后三方面的原因以及在治疗中处理失当,24例经保守治疗而好转,8例经保守治疗无效,给予静脉镇痛重新置入电切镜,冲洗血凝块,再次电凝、止血后好转。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,充分的术前准备,正确的术中处理,术后早期发现并快速正确处理,是减少前列腺增生症患者TURP术后出血的关键。