宫腔镜联合腹腔镜检查不孕症168例分析

目的探讨宫、腹腔镜联合检查不孕症的诊断价值.方法回顾性分析1999年6月～2003年10月宫、腹腔镜联合检查168例不孕症的临床资料.结果宫腔镜检查发现异常宫腔79例（79/168,47.0%）,其中子宫内膜增生、内膜息肉46例（46/79,58.2%）.腹腔镜检查发现盆腔器质性病变99例,其中慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢共85例（85/99,85.9%）;宫、腹腔镜检均正常15例,均异常39例.宫腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通90例（90/168,53.6% ）;腹腔镜检查输卵管单侧或双侧不通78例（78/168,46.4%）.结论宫腔镜联合腹腔镜检查不孕症能够提供准确的诊断依据.     

Caspase与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的 探讨细胞凋亡因子Caspases（半胱天冬氨酸蛋白酶）增加是否与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的发病具有相关性。方法 采取剖宫产分娩的27例ICP孕妇（研究组）和30例正常孕妇（对照组）的胎盘组织。①用TUNEL原位标记术精确测定ICP孕妇（研究组）和正常孕妇（对照组）胎盘组织细胞凋亡指数。②用免疫组化法检测ICP孕妇（研究组）和正常孕妇（对照组）胎盘组织中Caspase-3，Caspase-9的表达情况。结果 研究组中合体滋养细胞中的凋亡指数高于对照组（P〈0．05），研究组促凋亡蛋白Caspase-3，Caspase-9在合体滋养细胞的阳性表达率高于对照组（P〈0．05）。结论 合体滋养细胞中的细胞凋亡增加与妊娠期肝内胆汁淤积症的发病具有相关性，可能在ICP的发病发展过程中具有一定作用。     

氨茶碱与地塞米松联用治疗急性胎儿宫内窘迫

急性胎儿宫内窘迫多发生于分娩期,是导致剖宫产率增加,新生儿Apgar评分低,死产和新生儿死亡的常见原因。我们采用氨茶碱与地塞米松联合治疗急性胎儿宫内窘迫,收到了良好的效果。现报告如下。1　资料和方法1.1　资料来源　1994年10月至1999年8月在我院分娩过程中第一、二产程出现胎儿宫内窘迫的病例120例,年龄21～36岁,平均25.8岁。孕37+1～42+1周,平均孕期29.6周,全部为初产妇,头位。胎儿宫内窘迫诊断标准为胎儿监护仪持续监护发现胎心率(FHR)>160次/min或FHR<120次/min。120例随机分为治疗组(60例)、对照组(60例),两组年龄、孕周、胎儿…     

分娩期脑血管畸形致脑出血一例

1　临床资料　患者 2 7岁 ,G2 P0 。孕 39周 ,因“停经 39周 ,下腹阵痛 2 h”于 2 0 0 0年 3月 4日入院。孕期检查均正常 ,平时无高血压史。基础 BP 15 / 10 k Pa,入院时查 BP 14/ 10 k Pa。双下肢浮肿 (- ) ,尿蛋白 (± ) ,宫缩不规律 ,胎位 L OA,胎心137次 / min,肛查宫口未开。 2 1:0 0常规杜冷丁 0 .1g肌注后入睡。患者于 2 0 0 0年 3月 5日 1:0 0出现规律宫缩。 3:5 0忽主诉头痛 ,嗜睡 ,测 BP 2 2 / 12 k Pa,P 5 6次 / m in,胎心 132次 / min,肛查先露头 ,高位 0 ,宫口开 6 cm。即予吸氧 ,硝苯地平 2 0 mg含服。急查心电图示窦性…     

子宫肌瘤剜除术后生育力的观察

子宫肌瘤是生育年龄妇女生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤可致子宫及宫腔形态改变 ,压迫输卵管及其入口 ,妨碍精子运行和受精卵的着床。据统计 ,子宫肌瘤患者中 ,有 5 %患有不育症 [1 ]。子宫肌瘤剜除术 ,为渴望子女的妇女提供了生育的希望。为评价其对术后生育功能的影响 ,探讨其临床应用价值 ,本文回顾性分析了我院 1986～ 1996年间行子宫肌瘤剜除术治疗不育症病例 6 5例 ,并对其术后妊娠、分娩经过、术后复发情况进行了随访和调查 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床病例　选择 1986～ 1996年间因患子宫肌瘤合并不育症行肌瘤剜除术的患者 …     

检测孕妇血浆中的urocortin

目的：研究ｕｒｏｃｏｒｔｉｎ（促肾上腺皮质激素释放激素肽类家族新成员）是否存在于孕妇血循环中及其含量,以证实ｕｒｏｃｏｒｔｉｎ是否能在妊娠中产生并由此调节子宫－胎盘的血管张力。方法：用放射免疫测定法从受孕１６周起检测孕妇血浆中是否含有ｕｒｏｃｏｒｔｉｎ,并用凝胶层析法检测从孕妇血浆中提取的ｕｒｏｃｏｒｔｉｎ是否与人工合成的ｕｒｏｃｏｒｔｉｎ标准品一致。结果：从受孕１６周起孕妇的血浆中即可测得ｕｒｏ     

51例老年子宫内膜癌临床分析

目的 :分析老年子宫内膜癌的临床特点、病理类型及处理方法 ,以期进一步指导临床治疗。方法 :对 131例子宫内膜癌患者中≥ 6 0岁 5 1例 (老年组 )进行回顾性研究并与同期≤ 5 0岁的 35例 (中青年组 )做对照分析。全部手术切除的标本均经病理检查确诊。结果 :老年组与中青年组临床分期 ,Ⅱ期以上的分别为 2 9 4 %(15 / 5 1)和 11 4 %(4/ 35 ) ;组织分级G2 -G3分别为 6 8 6 %(35 / 5 1)和 45 7%(16 / 35 ) ;子宫肌层浸润深度大于 1/ 2的分别为 43 1%(2 2 / 5 1)和 2 0 0 %(7/ 35 ) (P <0 0 1) ;5年存活率分别为 6 6 6 %和 91 4 %(P <0 0 5 )。结论 :老年子宫内膜癌的预后较中青年妇女的子宫内膜癌差 ,与临床分期晚和组织分化差有关。     

雌激素对女性心血管系统保护作用的研究

雌激素是一种类固醇激素,可作用于心血管系统、生殖系统等众多靶器官。研究表明,雌激素除了调控生殖系统以外,在预防心血管疾病等方面有十分重要的临床价值。心血管系统疾病是女性死亡的主要原因,绝经后妇女冠心病的发病率增加与绝经后体内雌激素水平的大幅度减少密切相关。几十年来,激素替代疗法尤其是雌激素替代疗法一直作为绝经后妇女疾病预防的主流疗法,但其是否具有心脏保护效应一直存在争议。本文就近年来雌激素对心血管活动影响机制的研究结果以及激素替代疗法对心血管系统疾患的疗效分析进行总结。     

本科生导师制在妇产科带教中的作用

学校自2001年来实施了临床医学院的“3＋2”教学新模式,较以往的模式取得了更好的教学效果,但也逐渐暴露了一些诸如：管理不完善、带教职责不明确、实习生对教师的依赖性等新问题。针对这些问题,医院自2006年9月份施行了本科学员导师制,使得带教医师从思想上真正认识到自己的教师职责,明白自己既是医师、又是教师,增强责任感与使命感,在有限的临床实习时间内,学生得到了正确的指点和全面的关心,从而全面提高了临床实习质量,起到了教学相长的作用。     

妇产科教学实践与医学生能力素质培养

妇产科学是临床医学生必读的主干课程之一,是一门理论密切联系实际的课程。在教学过程中发现,由于该门课程内容繁多,概念抽象,专业性较强,存在“学员无法理解或理解不透”的问题,为了解决这一问题,近几年本科室不断探索教与学之间的复杂规律,注重教学方法的研究,采取了一系列教学改革措施,充分调动学员的学习兴趣,高质量、高效率的完成教学任务。