CT引导碘油标记酒精PEIT治疗原发性肝癌——一种改良的PEIT

作者报告一种新的改良经皮穿刺注射酒精术(PELT),即CT引导碘油标记酒精PEIT治疗8例原发性肝癌,其中6例为巨块型肝癌,2例为单发结节型肝癌。结果显示①术后肝动脉造影6例肿瘤血管及肿瘤染色消失,2例肿瘤血管及肿瘤染色明显减少。②4例术前AFP增高者术后均下降,其中3例正常。③4例术后10、11、12和14个月发现肿瘤复发,经结合作碘油化疗性栓塞术后病变得以控制。④本组术后中位生存期20个月,1年及二年生存率分别为100％和63.6％。我们认为PEIT不仅适合于小肝癌,同样可用于巨块型肝癌。这种改良的PEIT具有许多突出的优点。     

改良型颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影的扫描技术及临床应用

目的 探讨一种改良型颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影的扫描技术及其临床应用价值.方法 对152例患者经股静脉注射造影剂、自头侧向尾侧扫描行颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)获得颈动脉图像用以评估颅外段颈动脉各段的成像质量及病变检出情况,并在小样本内与数字减影血管造影(DSA)对照.结果 (1)152例中仅见4例颈内静脉显影,颈内静脉显示率为2.63%.(2)改良型颈动脉MSCTA中颈总动脉起始段、颈总动脉中段、颈动脉分叉部、颈内动脉窦部及颈内动脉颈段最佳显示率分别为97.69%(297/304), 97.69%(297/304), 97.69%(297/304), 95.62%(284/297) 和97.64%(290/297),小样本内与DSA比较,中、重度狭窄程度判断结果一致.结论 改良型颈动脉MSCTA可以更好地全程显示颅外段颈动脉,克服颈静脉的干扰,提高颅外段颈动脉疾患的无创性诊断水平.     

胃肠道间质瘤的临床及影像学表现

目的：提高对胃肠道间质瘤(GISTs)的认识和影像学诊断水平。方法：回顾性分析31例GISTs的临床及影像学资料。结果：病灶分布于胃22例，小肠7例，胃肠道外2例；肿瘤平均直径6．5cm。病理分型：良性6例，交界性7例，恶性18例。临床表现多为腹部不适(18／28)、消化道出血(13／28)、腹痛(11／28)和消瘦(5／28)。主要影像学表现为粘膜下富血供肿块，境界清晰光整，外生性为主，内部出血、坏死、囊变明显，局部淋巴结无转移。结论：GISTs是一类潜在恶性的肿瘤，应手术完整切除。其影像学表现具有一定特征，但不能定性，确诊需依赖免疫组化和电镜检查。     

多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值。方法 回顾性分析1年中接受多层螺旋CT检查的405例肝癌病人的CT资料和同时接受介入治疗的64例病人的DSA资料，并进行对照。结果 共发现41例肝癌合并肝动静脉瘘，分为：肝动脉门静脉瘘36例(87．8％)，肝动脉肝静脉瘘2例(4．9％)，混合型肝动静脉瘘3例(7．3％)。13例肝动静脉瘘得到DSA证实，特异性为100％。结论 多层螺旋CT诊断肝癌合并肝动静脉瘘具有相当的优越性。