腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床意义

目的:探讨术中胆道造影对行腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)患者的临床意义。方法:回顾性分析113例因胆囊结石行LC加术中胆道造影患者的情况。结果:113例患者中造影成功110例(成功率97%),发现胆总管结石5例,占4.5%(5/110)。结论:LC加术中胆道造影有利于防止胆道残余结石,对正确判断胆道解剖关系,减少胆道损伤有重要的临床意义。LC加术中胆道造影可常规使用。     

直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂

在应用吻合器痔上粘膜环切术(procedure forprolapse and hemorrhoids,PPH)治疗严重内痔或混合痔的临床过程中,发现其直肠粘膜的切除有助于治疗成人直肠脱垂,尤其是术中双荷包缝合加直肠粘膜多次环状切除,使成人直肠脱垂的治疗成为可能.我科自2005年6月至2008年4月共用此法治疗成人直肠脱垂16例,报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切术双荷包治疗成人直肠脱垂效果分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗成人直肠脱垂的效果.方法 回顾性分析12例成人直肠脱垂行PPH术患者的临床资料.结果 12例患者手术均成功,术后随访3～15月,均无再次脱出.结论 PPH术式治疗直肠脱垂操作简单、并发症少、愈合时间短.     

腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的经验

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）已被证明是治疗胆囊良性疾病的好方法。因其创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,已得到广泛认可并迅速推广应用。LC手术同开腹手术一样,有其相应的适应证及禁忌症。本院自2002年1月～2006年8月,应用腹腔镜对具有相对禁忌症的复杂困难胆囊行腹腔镜切除术36例,31例在腔镜下完成,5例中转开腹,无严重并发症发生,疗效满意,现总结报告如下。     

损伤控制手术在肝胆外科中的应用观察

目的:探讨损伤控制手术在肝胆外科中的应用效果。方法:选取2010年6月至2012年6月昆明医学院附二院石林天奇医院收治的肝胆外科创伤患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规手术治疗方法,观察组采用损伤控制手术治疗,观察对比两组患者术后肺部感染率和治疗有效率。结果:观察组患者术后肺部感染率明显低于对照组,且手术有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:损伤控制性手术可以提高肝胆外科创伤患者的治疗有效率,降低患者术后肺部感染率和病死率。     

腹腔镜阑尾切除48例体会

我院从2005年7月～2006年6月常规施行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）48例均治愈。现报告如下：     

腹腔镜辅助胃大部切除术1例报道

1资料与方法 患者男,60岁,因反复上腹痛7 a余,加剧伴呕吐宿食1周就诊,于2007年10月25日入院.     

老年男性患者导尿困难的诊治体会

临床工作中给老年男性患者导尿时常会出现导尿管插入困难，以致造成尿道损伤或插管失败，给病人造成很大痛苦。自2005年6月～2006年8月我院共收治需导尿治疗的老年男性患者64例，其中有38例导尿困难，现将老年男性患者导尿困难的诊治体会总结如下。     

输尿管镜治疗双侧输尿管结石21例临床观察

目的 探讨双侧输尿管结石性梗阻的治疗方法。方法 21例双侧输尿管结石患者应用输尿管镜直视下行气压弹道碎石，并置入双“J”管内引流治疗。结果 21例患者术后疼痛症状消失，输尿管结石排净率90．5％（38／42），无输尿管穿孔、断裂和内膜撕脱等并发症发生。结论 对双侧输尿管结石嵌顿并发上尿路梗阻患者采用输尿管镜腔内手术治疗，具有安全有效、损伤小的优点。     

腹腔镜大肠癌切除2例报告

近年来,超声刀在胃肠外科手术中得到广泛应用,使腹腔镜结直肠癌手术在全世界范围内广泛开展.但对基层医院来说,超声刀的购买和使用较为昂贵,腹腔镜结直肠癌手术的开展受到限制,我院自2006年3月至2006年6月应用单极电刀对2例患者行腹腔镜结直肠癌根治获得成功.