针刺联合丁螺环酮、右佐匹克隆治疗广泛性焦虑障碍伴失眠的临床疗效观察

目的 探讨针刺疗法联合丁螺环酮、右佐匹克隆治疗广泛性焦虑障碍伴失眠的临床效果.方法 选取我院门诊或住院治疗的63例广泛性焦虑障碍伴失眠患者,按照随机原则分组,对照组(口服丁螺环酮与右佐匹克隆)32例,观察组(对照组药物治疗基础上加针刺治疗)31例,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况与治疗有效率.结果 治疗前,观察组与对照组的HAMA、PSQI评分情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗4周后,观察组HAMA和PSQI评分与治疗总有效率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在广泛性焦虑障碍伴失眠患者治疗中加入针刺疗法能够明显改善其焦虑症状,同时改善其睡眠,疗效显著,适合临床推广应用.     

八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的疗效观察

目的 观察八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效.方法 选取58例抑郁症伴失眠的住院患者,按照随机数字表法分为对照组29例,八段锦组29例,2组病人均给予阿戈美拉汀片口服,在此基础上八段锦组每日加用八段锦保健功法辅助治疗,观察治疗8周后2组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)...     

阿魏酸对蛛网膜下腔出血模型大鼠脑干组织和基底动脉细胞凋亡的影响

目的:探讨阿魏酸对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠脑干组织神经细胞和基底动脉细胞凋亡的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、SAH模型组,阿魏酸低(20 mg·kg^-1)、中 (40 mg·kg^-1)和高(80 mg·kg^-1)剂量组,采用枕大池内新鲜自体动脉血二次注入法建立大鼠蛛网膜下腔出血模型,术后各治疗组灌胃给药7 d,假手术组和模型组均给予等体积生理盐水。分别采用TUNEL技术和免疫组化法观察脑干组织神经细胞凋亡和基底动脉细胞中caspase-3的表达。结果:与假手术对照组比较,SAH大鼠脑干组织中神经细胞凋亡阳性率明显升高(P<0.01),基底动脉血管内皮细胞和平滑肌细胞中caspase-3表达显著增加(P<0.01),而SAH大鼠灌胃服用阿魏酸7 d后,阿魏酸低、中和高剂量组(20,40,80 mg·kg^-1)大鼠脑干组织中神经细胞凋亡率均显著降低(P<0.05,P<0.01,P<0.01),动脉基底血管内皮细胞和平滑肌细胞中caspase-3阳性表达率明显降低。结论:阿魏酸通过抑制脑干组织和基底动脉细胞中凋亡相关基因的表达,从而达到对SAH大鼠脑功能的保护作用。     

加强医院收费管理

随着社会主义市场经济的发展,医疗市场竞争日益激烈。医院为了在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费管理,因为医院的收入,由两部分组成,一是财政拨款,即正常的经费补助,差额拨款。虽说是差额拨款,但由于经营体制的转变,     

莆田市2018—2022年百日咳流行病学特征

目的 了解莆田市百日咳流行病学特征,为完善百日咳防控策略提供依据。方法 采用描述性流行病学统计方法对病例的流行病学特征和疫苗接种情况进行分析。结果 莆田市2018—2022年共报告百日咳病例114例,年均报告发病率0.75/10万;各年报告发病率总体呈上升趋势(趋势χ²=88.21,P<0.01)。报告发病率居前3位的县区依次为仙游县1.02/10万(45例)、荔城区0.99/10万(29例)、涵江区0.58/10万(14例),共占病例总数的77.2%(88/114)。时间分布总体以4～7月为发病高峰,占54.4%(62/114)。男女性发病数及年均发病率之比均为1.4∶1;发病主要集中在<1岁组,占58.8%(67/114),发病率39.96/10万;职业分布以散居儿童居多74.5%(85/114)。发病前免疫史：接种百白破疫苗(DTP)0剂次的占61.4%(70例)、1剂次4.4%(5例)、2剂次0.9%(1例)、3剂次6.1%(7例)、4剂次24.6%(28例)、不详2.6%(3例)。报告病例中,临床诊断占10.5%(12例),实验室诊断89.5...     

远志皂苷对Aβ1-40诱导痴呆大鼠海马神经细胞线粒体的保护作用

目的:观察远志皂苷对AD大鼠海马神经细胞中线粒体结构与功能的变化,探讨远志皂苷的神经保护作用机制。方法:将50只SD大鼠随机分为假手术组、AD模型组、远志皂苷18.5 mg/kg组、37 mg/kg组和74 mg/kg组。向大鼠海马CA1区注射凝聚态Aβ1-40制备AD模型,造模成功后第3 d开始给药,远志皂苷三个剂量组分别按74 mg/kg、37 mg/kg及18.5 mg/kg剂量灌胃治疗,假手术与模型组在相应时间点灌胃等体积生理盐水,连续用药60 d。采用电镜观察神经细胞中线粒体的超微结构,免疫组化法观察海马组织CA1区细胞色素C的表达,用流式细胞法检测海马神经细胞线粒体膜电位和细胞凋亡率,用比色法检测线粒体的抗氧化酶活性和MDA含量,蛋白免疫印记技术检测海马神经细胞中Cyt c的表达水平。结果:与假手术组相比,AD模型组大鼠海马神经细胞中线粒体数目减少,结构肿胀呈空泡变性,线粒体嵴畸变或消失。而经用药60 d后,与模型组相比,18.5 mg/kg、37 mg/kg及74 mg/kg三个剂量组线粒体不仅数量增多,且线粒体结构大多趋于正常。与假手术组相比,AD模型组大鼠海马CA1区神经元胞质中Cyt c阳性率升高72.85%,且细胞形态不完整,神经细胞线粒体膜电位下降21.45%,细胞凋亡率增加84.52%,同时伴有线粒体内SOD和GSH-PX活性明显下降,而MDA浓度异常升高,线粒体中Cyt c的表达水平显著升高。经远志皂苷治疗60 d后,与AD模型组相比,18.5 mg/kg、37 mg/kg及74 mg/kg三个剂量组均可使上述各项指标明显得到改善。结论:远志皂苷能较好地保护线粒体的超微结构,稳定线粒体膜电位,降低细胞凋亡率和Cyt c的表达,提高海马神经细胞中线粒体SOD、GSH-PX活性和降低MDA的水平,从而达到减轻Aβ1-40神经毒性,保护神经元的治疗目的。     

经典案例分析下的干预模式对点阵激光治疗瘢痕患者心理状态、满意度的影响

目的：探讨经典案例分析下的干预模式对点阵激光治疗瘢痕患者心理状态、满意度的影响。方法：选取2018年1月1日～2019年1月31日行点阵激光治疗的瘢痕患者38例为对照组，采用常规护理；选取2019年2月1日～2020年2月29日行点阵激光治疗的瘢痕患者38例为观察组，在常规护理基础上实施经典案例分析下的干预模式。比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、治疗效果[采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)]及患者满意度、并发症发生情况。结果：干预1、3个月后，两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05);干预1、3个月后，两组VSS评分低于干预前(P<0.01),且观察组干预1个月后VSS评分低于对照组(P<0.01)。结论：经典案例分析下的干预模式可帮助行点阵激光治疗的瘢痕患者改善心理状况，提高满意度，避免并发症发生。