特发性肺间质纤维化无创通气支持的护理

目的：总结特发性肺间质纤维化患者应用无创正压通气（NIPPV）治疗前后的临床观察与护理。方法：分析特发性肺间质纤维化使用无创通气患者的护理,并追踪治疗结果。结果：本组30例患者中,21例（70％）治疗后好转,9例（30％）患者病情恶化接受有创机械通气,最终死亡3例（10％）。血氧饱和度、PaO2/FiO2、RR在治疗前后对比差异具有统计学意义,而pH、PaO2及PaCO2在治疗前后对比差异无统计学意义。结论：NIPPV为IPF的抢救和康复创造了条件,对患者实施良好的护理是应用无创正压通气的关键。     

1例股静脉置管致深静脉栓塞的借鉴

经外周置入中心静脉导管 ,由于操作快捷、留置时间长、安全可靠、便于抢救和护理 ,在临床已广泛得到使用。但由于其技术性高 ,有一定的危险和并发症。 2 0 0 0年 4月我们收治了 1例病人 ,行股静脉穿刺置管 ,3周后 ,病人出现深静脉栓塞 ,下肢严重肿胀。为汲取教训 ,现报道如下。1　临床资料患者男 ,75岁 ,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气急”1周入院。既往有高血压、冠心病、糖尿病史。原有肺结核病史 10年 ,经正规抗痨 ,病灶稳定。入院查体 :两肺呼吸音轻 ,可闻及散在干湿罗音。Ｘ线 :两侧上中下肺斑片状致密不均匀阴影。Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 84次 ,Ｂｐ…     

恶性胸腔积液行胸膜固定术的护理

随着人类居住条件的逐渐恶化肺癌在香港等大城市已成为人类健康的第一杀手.近年来的发病率,在中国大陆地区,尤其是发达地区情况大抵如此,肺癌发病率逐年上升已是不争的事实.因种种原因,目前还难以早期发现,许多患者到医院就诊时,已属晚期,其中又以胸腔转移最为常见,肺癌以及其它类型的患者一旦发展到胸腔积液绝大多数都已失去手术机会,有报道88例患者中仅4例能将肺癌完全切除,故手术价值不大,且全身化疗效果也不理想.……     

肺移植手术等待期间患者心理状态及护理干预的研究进展

<正>国外肺移植术发展的主要障碍是供体严重短缺,美国大多数肺移植中心登记等待肺移植的时间是18-24个月[1],荷兰公布的术前等待期平均为468d,据加拿大安大略省的资料显示,由于供体短缺,每年有20%-25%的患者在等待中死亡[2-3]。     

COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合症的临床氧疗效果研究

目的研究COPD伴SAHS稳定期患者在夜间睡眠状态时吸氧前后的动态血氧饱和度变化规律,并根据此规律给予相适应的氧疗方式,为临床氧疗提供依据,提高病人的生活质量和改善认知。方法对于2005年1月～2006年12月在我院呼吸科住院患者中确诊为重叠综合症的患者,给予持续低流量吸氧,研究吸氧前后的夜间睡眠动态血氧饱和度变化规律,并根据此规律给予相对应的氧疗方式。结果重叠综合症患者夜间吸氧与未吸氧有显著差异。结论纠正重叠综合征患者的夜间缺氧能明显地改善其预后及生活质量。     

国内医院感染现状及对护理工作的思考

我国医院感染发生率逐渐上升,ICU、血液科、脑外科、呼吸科为高发科室,60岁以上的老年人及婴幼儿是医院感染的高危人群,其中下呼吸道感染的发病率最高。医院感染给患者造成很大的经济损失,也严重影响医院的经济效益和社会效益。在控制医院感染的各个环节中,护理管理起着至关重要的作用。应从贮菌所的清洁、合理安排晨晚间护理和加强消毒管理来控制感染源;从加强医疗用具管理和手的消毒来切断传播途径;通过合理使用抗生素,加强对高危科室及人群的管理,保护易感人群;做好对医务人员及护生的教育,以提高他们控制医院感染的意识和能力。     

改良大单铺床法在卧床病人中的应用

目的:探讨改良大单铺床法在卧床病人中的应用。方法:取改良大单铺床法和传统大单铺床法各1000次,比较其床基有无松散,床单有无皱折,两侧折叠边有无松脱。结果:改良大单铺床法合格率为79.8%,传统大单铺床法合格率为23.6%,两种方法比较P0.01。结论:改良大单铺床法操作简捷、高效,既改善了卧床病人的舒适感,也防止皮肤压疮的发生,减轻了护士的工作强度,是一种有效的护理操作模式,值得临床应用推广。     

肺移植术后气道并发症经纤支镜治疗护理配合

气道并发症是肺移植术后最常见的一个问题，肺移植后约有10．4—18．4％的受体可出现气道并发症，这些并发症包括气管、支气管吻合口狭窄，肉芽组织增生、支气管软化症，吻合口裂开及漏气、致命性出血以及真菌感染等。本文结合我院肺移植体会，探讨肺移植术后气道并发症经支气管镜微波烧灼、高频电凝及电烧灼治疗的护理配合。     

急性呼吸窘迫综合征早期无创通气支持监测与护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发于多种疾病,临床上比较常见的急危重症,表现为顽固性低氧血症、进行性加重的呼吸困难、呼吸窘迫,死亡率较高[1].研究提示, 20% 以上的ARDS患者在病程中发生急性呼吸衰竭,是致死的主要原因.     

1例股静脉置管致深静脉栓塞的借鉴

经外周置人中心静脉导管,由于操作快捷、留置时间长、安全可靠、便于抢救和护理,在临床已广泛得到使用.但由于其技术性高,有一定的危险和并发症.2000年4月我们收治了1例病人,行股静脉穿刺置管,3周后,病人出现深静脉栓塞,下肢严重肿胀.为汲取教训,现报道如下.